Fizikai vizsgálat
Az alapos fizikai vizsgálat sokat elárul a beteg egészségi állapotáról és általános alkalmasságáról. Az orvos tudni szeretné, hogy mikor észlelték először a görbületet, a múltbeli progressziót és a páciens által tapasztalt egyéb kapcsolódó tüneteket. A vizsgálat kiindulási alapot biztosít, amelyből az orvos mérni tudja a páciens fejlődését a kezelés során. A fizikális vizsgálat tartalmazhat:
1. A gerinc rendellenességeinek tapintással történő meghatározása.
2. A mozgástartomány azt méri, hogy a beteg milyen mértékben képes a hajlítás, nyújtás, oldalirányú hajlítás és a gerinc rotációjának mozgatására. Az aszimmetriát is megállapítják.
Neurológiai értékelés
A neurológiai értékelés magában foglalja a következő tünetek értékelését: fájdalom, zsibbadás, paresztéziák (pl. bizsergés), végtagérzés és motoros funkció, izomgörcs, gyengeség és bél/hólyag elváltozások.
Röntgenfelvételek (röntgenfelvételek)
A beteg úgy áll, hogy a gerinc teljes hosszát feltárja, amikor PA (hátsó/elülső, vagy hátsó és elülső) és Lateral (oldalsó) röntgenfelvételek készülnek. Az oldalra hajló AP röntgenfelvételeket néha a gerinc hajlékonyságának értékelésére használják. A gerincvelő veszélyeztetettsége (vagy annak gyanúja) esetén MRI vizsgálatot lehet elrendelni.
Továbbiakban a Cobb-szög módszer használható a lordotikus görbület fokban történő mérésére egy standard teljes hosszúságú AP röntgenfelvétel segítségével.
Non-sebészeti kezelés
A nem-sebészeti konzervatív kezelési intézkedések a következők lehetnek:
1. Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
2. Fizikoterápia, amely lehetővé teszi a beteg számára az erő, a rugalmasság és a mozgástartomány növelését. A terapeuta személyre szabott otthoni edzésprogramot biztosíthat.
3. Serdülőknél a görbület progressziójának kontrollálására alkalmazható merevítés.
4. A testsúly csökkentése az ideális szintre.
5. A testsúly csökkentése az ideális szintre. Műtét akkor jöhet szóba, ha a lordotikus görbe súlyos, és neurológiai érintettséggel jár.
Gerincsebészet
Műtéti beavatkozás akkor jöhet szóba, ha a lordotikus görbe súlyos, ha neurológiai érintettség áll fenn, vagy a nem műtéti konzervatív kezelés nem hozott enyhülést. A gerincsebész dönti el, hogy melyik műtéti eljárás és megközelítés (elülső/hátsó, elülső vagy hátsó) a legjobb a beteg számára. Döntéseit a páciens kórtörténete, tünetei és röntgenfelvételei alapján hozza meg. Többféle műtéti kezelési lehetőséget alkalmaznak. Meg kell beszélnie a gerincsebésszel, hogy mi a legjobb az Ön állapota szempontjából.
Felépülés
Akár konzervatív, akár műtéti kezelésről van szó, fontos, hogy szorosan kövesse az orvos és/vagy a gyógytornász utasításait. Beszélje meg az aktivitáskorlátozásokkal kapcsolatos aggályait. Ők tudnak majd biztonságos alternatívákat javasolni. A gyógytornát be lehet építeni a kezelési tervbe az erő, a rugalmasság és a mozgástartomány növelése érdekében. A terapeuta személyre szabott otthoni edzésprogramot biztosíthat a betegnek. Ha a páciens gerincműtéten esik át, a kórházból való hazaengedés előtt írásos utasításokat és a szükséges gyógyszerek felírását kapja meg. A beteg gondozása a sebésznél tett ellenőrző látogatások során folytatódik.
Kommentár: Dr. Harry N. Herkowitz
A lordózissal kapcsolatos legtöbb probléma akkor jelentkezik, amikor a normális lordózisgörbe vagy lengés elveszik. Ez rossz testtartást és előrebillenést eredményez. Ahogy az emberek öregszenek, a lordózis bizonyos mértékű elvesztése következik be. A jó testtartás megőrzése érdekében fontos a rendszeres aerob testmozgás a hasizom erősítésével és a gerinc rugalmasságával együtt.
Continue Reading
A Lordosis közelebbről