Az eset
22 éves teniszezőnő kardiovaszkuláris szűrővizsgálatra került beutalásra. Kardiovaszkuláris szempontból tünetmentes volt, és heti három edzésen kb. 5-6 óra időtartamban edzett.
A családban előfordult hirtelen szívhalál (édesapja 35 éves korában hirtelen halt meg). A klinikai vizsgálat 40bpm szabályos szívfrekvenciát mutatott 110/60mmHg vérnyomás mellett. A szívultrahangvizsgálat kettős szívhangokat mutatott, további zörejek nélkül.
Szívvizsgálatok:
- A 12 elvezetéses elektrokardiogram (EKG) az 1. ábrán látható
- Echokardiográfiát végeztek (1. videó & 2)
- A terheléses futópadon végzett vizsgálat során 1 korai kamrai összehúzódás (PVC) volt a terhelés csúcspontján és 3 PVC a korai regeneráció során, 2 különböző morfológiával (RBBB, széles QRS+felső tengely és LBBB+alsó tengely), amelyek a 2. ábrán láthatóak
- A 24 órás Holter EKG izolált kamrai extraszisztolákat mutatott (54/24 óra, a futópados vizsgálat során látott PVC-k morfológiája megegyezett)
1. ábra. Nyugalmi EKG
Video 1. Echokardiográfia, paraszternális hosszú tengely nézet
Videó 2. Echokardiográfia, szubkosztális nézet
2. ábra. EKG terheléses terheléses vizsgálat során
Mutatja a korai kamrai komplexeket (RBBB, széles QRS+felültengely):
Tesztelje tudását
Érdekli, hogy többet megtudjon? Lépjen be az ESC e-Learning platformjára, és fedezze fel az EAPC sportkardiológiai online kurzusait.
Az EAPC online oktatási kurzusai csak az EAPC Ivory, Silver és Gold tagjai számára érhetőek el. Még nem EAPC-tag?
Lépjen be most
Megjegyzés: Az ezen az oldalon kifejtett nézetek és vélemények a szerző sajátjai, amelyeket mások nem feltétlenül fogadnak el. Bár minden erőfeszítést megteszünk az információk naprakészen tartására, az információk frissítésében mindig lesz késedelem. Az olvasót arra biztatjuk, hogy ezt a megfelelő ESC-iránymutatásokkal együtt olvassa el. Az ezen az oldalon található anyag oktatási célokat szolgál, és nem használható végleges kezelési stratégiaként a betegek ellátása során. Az oldalon található kvízanyagok csak példák, és nem garantálják a hivatalos vizsgálatok eredményeit.