Center for Young Women’s Health

A herpesz az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés az Egyesült Államokban. Két különböző, de közeli rokonságban álló vírus, az 1-es típusú Herpes Simplex vírus (HSV-1) és a 2-es típusú Herpes Simplex vírus (HSV-2) által okozott fertőzés.

• A HSV-1 általában érintéssel és csókolózással terjed, de szexuális érintkezés útján is átadható. A HSV-1 fertőzés okozhat ajakherpeszeket és/vagy lázhólyagokat az ajkakon, sebeket a fogak és az íny körül, vagy tünetmentes. A HSV-1 orális szexuális érintkezés útján is terjed, és genitális herpeszt okozhat.
• A HSV-2 szinte mindig szexuális érintkezés útján terjed, és genitális herpeszt okozhat a szeméremtest, a méhnyak, a végbélnyílás és a pénisz körüli fájdalmas elváltozásokkal.

Milyen gyakori a herpesz?

Az amerikaiak közel 90 százalékának valamikor életében előfordul a szájüregi herpesz (“ajakherpesz”), amelyet az 1-es típusú Herpes Simplex vírus (HSV-1) okoz. Az Egyesült Államokban évente 776 000 embernél diagnosztizálnak új genitális herpeszt, amelyet HSV-1 vagy HSV-2 okoz. Sokan azonban nem tudják, hogy fertőzöttek, mert soha nem voltak vagy nem vették észre a tüneteket. A nemi szervi herpesz gyakoribb a nők, mint a férfiak körében.

Hogyan terjed a herpesz?

A herpesz fertőzött bőrrel vagy nyálkahártyával, a hüvelyből, péniszből vagy végbélnyílásból származó váladékkal vagy a vírussal fertőzött személy szájnedvével való érintkezés útján terjed. Ide tartozik az érintés, a csókolózás és a szexuális érintkezés (hüvelyi, anális, pénisz és orális). A száj, a torok, a végbélnyílás, a szeméremtest, a szeméremtest, a hüvely és a szemek nedves területei nagyon könnyen fertőződnek. A herpesz átadható egyik partnerről a másikra vagy a saját test egyik részéről a másikra. Ha az egyik partner szájüregi herpeszben szenved, orális szex közben továbbadhatja a vírust, és genitális herpeszt okozhat. A herpesz akkor terjed a legkönnyebben, amikor nyílt sebek vannak, de már a hólyagok kialakulása előtt is terjedhet, vagy akár tünetmentes emberektől is. Nagyon valószínűtlen, hogy a herpesz WC-ülőke, úszómedence, fürdőkád, pezsgőfürdő vagy nedves törölköző által terjed. A fertőzött anya a szülés alatt vagy után átadhatja a vírust a gyermekének. Azok a nők, akik a szülés időpontjához közel fertőződnek meg először, különösen nagy valószínűséggel adják át a vírust a gyermeküknek. A terhes nőknek mindig tájékoztatniuk kell orvosukat, ha herpeszük volt, vagy herpesznek voltak kitéve.

Melyek a szájüregi herpesz tünetei?

A herpesszel való első orális érintkezés gyakran nem okoz tüneteket, de a szájban a fogak és az íny körül sebeket okozhat (“gingivostomatitis”). Általában a fertőzés később kis hólyagok formájában jelentkezik az ajkakon (“ajakherpesz” vagy “lázhólyagok”), egy korábbi fertőzés fellángolásaként. A fellángolások gyakrabban fordulnak elő megfázás, láz és napozás idején. Az orális herpesz terjedhet érintkezés, például csókolózás vagy orális szex útján. A rövid ideig tartó közvetlen érintkezés elegendő a vírus terjedéséhez. A felfázás orális herpeszt okozhat orális szex útján. Ha Önnek szájüregi herpesze van, kerülnie kell az újszülöttekkel való érintkezést.

Melyek a nemi szervi herpesz tünetei?

A herpesszel való nemi szervi fertőzés nem okozhat semmilyen tünetet, és az illető nem tudhatja, hogy elkapta a vírust, amíg tovább nem adja egy másik személynek, vagy amíg a vírus “reaktiválásakor” nem jelentkeznek a tünetek. Ha a tünetek jelentkeznek, azok gyakran fájdalmas dudorok vagy sebek (más néven hólyagok). Ezek a dudorok vagy sebek összetéveszthetők más kiütésekkel (például pattanással vagy benőtt hajjal). Az első kitörés általában a legrosszabb és legfájdalmasabb, és a vírussal való érintkezést követő 2-20 napon belül jelentkezik. A sebek általában 2-3 héten belül elmúlnak.

Az első alkalommal, amikor valaki megfertőződik a vírussal, “elsődleges herpesznek” nevezik.

A tünetek a következők lehetnek:

• Először a nemi szervek területén jelentkező bizsergés
• Kis, fájdalmas piros dudorok, amelyek körülbelül 24-72 óra alatt kis hólyagokká alakulnak. Lányoknál a szeméremajkakon, a klitoriszon, a hüvelyben, a szeméremtesten, a méhnyakon, a végbélnyíláson, a combon vagy a fenéken, fiúknál pedig a péniszen, a herezacskón, a végbélnyíláson vagy a fenéken jelentkezhetnek.

A primer herpeszfertőzés egyéb tünetei lehetnek:

• Égő, fájdalmas érzés, ha a vizelet áthalad a sebeken; Vizelési (pisilési) képtelenség, ha a szeméremtest duzzadt (a sok seb miatt)
• Duzzadt, érzékeny nyirokmirigyek az ágyékban, nyakon, és a hónaljban (akár 6 hétig is duzzadtak maradhatnak)
• izomfájdalom
• fejfájás
• láz
• émelygés
• fejfájás
• “Elfogyott” érzés
• fájdalom, influenzaszerű érzés

A tünetek általában 2-3 héten belül elmúlnak; még gyorsabban, ha gyógyszeres kezelésben részesülsz. A sebek általában elhegednek és hegek nélkül gyógyulnak. De miután elmúlnak, a vírus a kezelés ellenére is a szervezetben marad. A fertőzés napokkal, hetekkel, hónapokkal vagy akár évekkel később is fellángolhat, és ismét sebeket okozhat (“kitörések”). A tünetek általában rosszabbak az elsődleges herpesz során, és enyhébbek a “kitöréseknél”.

Hogyan diagnosztizálják a herpeszt?

Az egészségügyi szolgáltatója diagnosztizálhatja a herpeszt a sebek megtekintésével a fizikális vizsgálat során, és a sebekből vett folyadék vizsgálatával, hogy megállapítsa, hogy Ön HSV-1 vagy HSV-2 vírussal fertőzött. Léteznek speciális vérvizsgálatok is, amelyek egyes betegeknél hasznosak lehetnek annak kiderítésére, hogy melyik vírustípus okozta a tüneteket, vagy annak kiderítésére, hogy az egyik partner herpesszel fertőződött-e meg. A herpeszre vonatkozó vizsgálatot az egészségügyi szolgáltatója más szexuális úton terjedő fertőzésekre (STI) vonatkozó vizsgálatakor is elvégezheti, de az is lehet, hogy nem, mivel a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nem ajánlja a rutinszerű szűrést. Ha úgy gondolja, hogy herpesz tünetei vannak, vagy partnere nemi szervi herpeszes, azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját, és kérdezze meg, hogy szüksége van-e vizsgálatra és kezelésre.

Létezik-e kezelés a herpeszre?

Igen. Egészségügyi szolgáltatója felírhat olyan gyógyszereket, amelyek gyorsítják a gyógyulást, enyhítik a tünetek fájdalmát, és csökkentik a kitörések kockázatát. Ezek a gyógyszerek nem ölik meg a vírust, és nem akadályozzák meg, hogy a jövőben kitörések jelentkezzenek. Még ha nincsenek is tünetei, a vírus a szervezetben van, és kiújulhat. A fellángolások és a sebek kitörése azonban az idő előrehaladtával általában kevesebb és kevésbé súlyos lesz. A kitörések megelőzhetők, vagy korán kezelhetők vírusellenes gyógyszerekkel a tünetek enyhítésére.

A kezelés gyógyítja a herpeszt?

Nem. Bár a herpeszt nem lehet gyógyítani, kezelni lehet! A szájüregi herpesz esetében a naptej használata az ajkakon és az ajkak szélén, valamint a kalap használata csökkentheti a napsugárzás okozta ajakherpesz kialakulásának esélyét. Az egészségügyi szolgáltatója által felírt szájon át szedhető gyógyszerekkel kezelhető a herpeszfertőzés, megelőzhető a nemi herpesz kiújulása, és csökkenthető a fertőzés partnerre való átadásának esélye.

Tudok tenni valamit a nemi herpesz tüneteinek enyhítésére?

• Tartsa tisztán és szárazon a sebeket
• Ne nyúljon a sebekhez. Ha mégis megteszi, mossa meg jól a kezét szappannal és vízzel
• Viseljen lazán, pamut alsóneműt és ruhát, hogy a ruhája ne dörzsölje a sebet
• Meleg vagy hideg fürdőt vegyen
• Próbáljon néhány percig hűvös borogatást vagy jégcsomagot tartani a sebekhez. naponta többször
• Igyon sok vizet
• Pihenjen sokat
• Szedjen paracetamolt vagy ibuprofent a fájdalom és a láz csillapítására
• Ha a vizelés (pisilés) fájdalmas, vizelhet hátrafelé ülve a WC-n, hogy a vizelet ne érjen az elváltozásokhoz, vagy vizelhet (pisilhet) meleg fürdőben vagy zuhany alatt. Mindkét kezével szétválaszthatja a szeméremtest ajkait is, hogy a vizelet ne érjen a sebekhez. Fontos, hogy a szeméremtest érintése után azonnal mosson kezet, hogy a vírus ne terjedjen át az ujjaira vagy az arcára.
• Ne érintse vagy dörzsölje meg a szemét; ne nedvesítse meg a kontaktlencsét nyállal
• Mossa meg a kezét, mielőtt kontaktlencséhez érne

Hányszor fordulnak elő kitörések?

A herpeszes emberek felénél a tünetek első megjelenése után már nem törnek ki a tünetek. Ez különösen akkor igaz, ha a fertőző herpesz HSV-1 volt. Vannak, akiknek csak néhány kitörésük van, míg másoknak sok. Az embereknél előfordulhat, hogy egymás után sok kitörésük van, majd hónapokig vagy évekig nem jelentkezik egy sem. Az immunrendszert gyengítő betegségekben, például leukémiában és HIV-ben szenvedő embereknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő több kitörés, és a tünetek fájdalmasabbak és hosszabb ideig tartanak.

Mi okozza a kitörést?

Nem világos, hogy mi okozza a kitörést. Néhány ötlet: más fertőzések, fizikai vagy érzelmi stressz, láz, műtét, menstruáció, szexuális együttlét, bőrirritáció (leégés vagy napozás), trauma, alkohol vagy az immunrendszer problémái.

Teszek valamit a kitörések megelőzése érdekében?

Győződjön meg arról, hogy egészségesen táplálkozik, eleget pihen, sportol, és megtalálja a stresszoldás módját. Ha gyakori vagy súlyos kitörései vannak, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a kitörések megelőzésére vagy korai kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelésről.

Hogyan tudom megelőzni a herpesz terjedését?

• Ha herpeszkitörése van, NEM szabad szexuális kapcsolatba lépnie, amíg az összes seb be nem gyógyul, a hegek le nem esnek, és a bőr újra normális nem lesz.
• Az óvszer használata csökkenti a herpesz elkapásának esélyét, de nem véd teljesen a betegség terjedése ellen, mivel az óvszer nem fedi le a test minden olyan területét, ahol herpeszfertőzés lehet. A sebek megérintése is átterjesztheti a herpeszt a test más részeire vagy a partnerére.
• Ha a bőre újra normális, és nincsenek herpeszes tünetei, újra lehet szexuális kapcsolatot létesíteni, de a herpesz akkor is terjedhet, ha nincsenek tünetek. Mindig használjon óvszert, amikor orális, hüvelyi vagy anális szexben vesz részt.
• Ha a kitörésre utaló tipikus figyelmeztető jelek bármelyikét észleli – csípés, égés és viszketés ott, ahol korábban sebek voltak -, abba kell hagynia a szexuális érintkezést, amíg a kitörés véget nem ér. Ezek a jelek néhány órával vagy egy nappal a sebek megjelenése előtt kezdődhetnek.
• Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy szedjen-e gyógyszert, hogy csökkentse a herpesz átvitelének esélyét partnerére. Hasznos, ha partnere vérvizsgálatot végez a herpesztípus-specifikus antitestekre, hogy tudja, ha már átesett a fertőzésen. Ha a tesztje pozitív arra a herpesztípusra, amelyik Önnél már előfordult, akkor nem kell gyógyszert szednie az átvitel megelőzésére. A terhes nőknek különösen kerülniük kell a herpeszfertőzést, és tájékoztatniuk kell orvosukat, ha valaha is voltak genitális herpesz tünetei.

A herpesz méhnyakrákot okoz?

Nem. A méhnyakrákot bizonyos humán papillómavírusokkal való fertőzés okozza, nem a herpesz. Beszélhet azonban az egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy 21 éves korában elvégeztesse a Pap-tesztet.

Létezik-e kapcsolat a herpesz és a HIV-fertőzés között?

A herpeszben vagy más, nemi úton terjedő, genitális sebeket okozó fertőzésben szenvedők nagyobb valószínűséggel kapnak HIV-fertőzést. A sebek helyet biztosítanak a HIV-vírus számára, hogy behatoljon és terjedni kezdjen. Ha egy HIV-fertőzött személy genitális herpeszt is kap, a herpeszfertőzés valószínűleg súlyosabb lesz.