Mi az anorexia?
Az anorexia nervosa, közismertebb nevén anorexia, egyszerre étkezési zavar és anyagcserezavar, amely az önéhség okozta túlzott súlyvesztést és extrém soványságot eredményez. A becslések szerint az amerikai nők körülbelül 2 százalékánál, a férfiak 0,3 százalékánál alakul ki anorexia élete során, a National Eating Disorders Association által gyűjtött kutatások alapján. Bár leggyakrabban serdülő lányokat és nőket érint, az anorexia bármely nemű, korú, fajú vagy kulturális hátterű személynél kialakulhat. Különösen nagy kockázatnak vannak kitéve a sportolók, táncosok és bárki, aki olyan iparágban dolgozik vagy tanul, amely a sovány testalkatot hangsúlyozza.
Az extrém soványság és a hízástól való félelem mellett az anorexia gyakori jelei és tünetei közé tartozik az étkezések kihagyása, a nyilvános étkezés megtagadása, a súlygyarapodásra való gyakori utalások vagy panaszok, az intenzív edzésprogramok és a soványság álcázása érdekében réteges ruházatba burkolózás. Ha Ön anorexiában szenved, akkor a teste alakjának és méretének ellenőrzésére tett erőfeszítései emésztik fel.
Mi okozza az anorexiát?
Bár az étkezési zavarok az étkezés körül forognak, a probléma gyökere pszichológiai jellegű. Az anorexiában Ön súlyosan korlátozza az étkezést és megszállottan ellenőrzi a testsúlyát, mert a soványságot egyenlőségjelet tesz az önértékeléssel. Az elmédben minél vékonyabb vagy, annál nagyobb értéket képviselsz, ezért soha nem lehetsz elég vékony. Sajnos ez a torz érzékelés arról, hogy a testednek hogyan kellene kinéznie, nagyon beteggé tehet.
A többi étkezési zavarhoz hasonlóan nincs egyetlen ismert ok, hanem számos tényező játszik szerepet az anorexia kialakulásában. A kockázatod megnő, ha van olyan közeli családtagod, például szülőd vagy testvéred, aki étkezési zavarban szenved. A kényszeres-kompulzív személyiségjegyek, mint például a perfekcionizmus és az érzékenység, általában összefüggésbe hozhatók az anorexiával.
Úgy tűnik, hogy a genetika jelentős szerepet játszik, bár a kutatók még csak most kezdik kideríteni, hogy mely gének játszanak szerepet, és hogy e gének milyen típusú változásai miatt van nagyobb kockázata az anorexia kialakulásának. A genetikusok olyan géneket azonosítottak, amelyek az anorexiát depresszióval, szorongással és kényszerbetegséggel kapcsolják össze. Azt is felfedezték, hogy bizonyos anyagcsere-gének, amelyek a zsírégetéshez, a fizikai aktivitáshoz és a 2-es típusú cukorbetegséggel szembeni ellenálláshoz kapcsolódnak, kombinálódni látszanak a pszichiátriai állapotokhoz kapcsolódó génekkel, és úgy tűnik, hogy ez a kombináció növeli az anorexia kialakulásának kockázatát. Bár érdekesek, ezek a felfedezések valójában csak csepp a kutatási vödörben, hiszen valószínűleg több százezer gén játszik szerepet az anorexia kialakulásában, csakúgy, mint oly sok más betegség és rendellenesség kialakulásában.
Hogyan befolyásolja az anorexia az egészséget és a jólétet
Az anorexia számos fizikai, pszichológiai és érzelmi problémából ered és okozhat. Végső soron az éhezés súlyos testi szövődményeket okozhat, mint például:
- Normálisan lassú szívverés
- Vérnyomáscsökkenés
- Kóros vérkép
- A szívelégtelenség fokozott kockázata
- A csontvesztés (osteopenia vagy osteoporosis)
- Az izomtónus csökkenése
- Dehidratáció, amely, szélsőséges esetben veseelégtelenséghez vezethet
- Rendszertelen menstruáció nőknél
- Férfiaknál a tesztoszteronszint csökkenése
- Gyengének érzi magát, fáradtság vagy szédülés, vagy ájulásos rohamok
- Száraz bőr, amely sárgás árnyalatot is felvehet
- Kékes szín az ujjhegyeken
- Száraz haj és hajhullás
- Fakó haj, amely a bőr fölé nő, hogy melegen tartsa
Az anorexiával járó pszichológiai és érzelmi problémák egy részét vagy mindegyikét valószínűleg Ön is tapasztalja, többek között:
- Az étkezési szokásokról való hazudozás
- Irritálhatóság
- Társas tevékenységektől való visszahúzódás
- Emocionális laposság-bélés
- Kényszeres gondolatok és viselkedés a súlygyarapodással kapcsolatban
- Elbizonytalanodása a külsejével kapcsolatban
- A szex iránti érdeklődés csökkenése
- Szorongás és depresszió
- Suicid gondolatok
Hol kaphat segítséget és mit kell kivenni
Az anorexia nervosa egy súlyos, és néha halálos kimenetelű testi és lelki egészségi állapot, amely megfelelő diagnózist és kezelést igényel. A diagnózis felállítása után pszichoterápia, orvosi kezelés és táplálkozási tanácsadás kombinációja írható elő.
Ha még nem dolgozik mentális egészségügyi szolgáltatóval, kezdheti azzal, hogy beszél a háziorvosával. Írja le a tüneteit, és azokat az érzéseket, amelyeket a viselkedéséhez társít. Hasznos lehet, ha a találkozó előtt összeállít egy listát az Ön által tapasztalt tünetekről. Ügyeljen arra, hogy minden lényeges személyes információt, például a családban előfordult étkezési zavarokat, nagyobb stresszt, a közelmúltban bekövetkezett életváltozásokat és egy tipikus napi étkezési szokásokat is tartalmazza. A fizikális vizsgálaton kívül, beleértve a vizsgálatokat annak felmérésére, hogy szenved-e a falásrohamok fizikai hatásaitól, a PCP-orvosa kérdéseket tehet fel a napi étkezési szokásairól, a gondolatairól, valamint a testsúlyával és a megjelenésével kapcsolatos gondolatairól és érzéseiről. Ne habozzon megbeszélni érzéseit, gondolatait vagy más olyan információkat, amelyek látszólag nem kapcsolódnak a falásrohamokhoz; fontos, hogy szolgáltatója teljes képet kapjon mentális és fizikai egészségéről.
Ha orvosa anorexia diagnózisára gyanakszik, képesnek kell lennie arra, hogy engedéllyel rendelkező mentálhigiénés szakemberhez irányítsa Önt. Fontos, hogy olyan személytől kérjen kezelést, aki megfelelő végzettséggel, képzettséggel és tapasztalattal rendelkezik az Ön konkrét állapotának kezeléséhez. Győződjön meg róla, hogy egyetért az anorexia kezelésének megközelítésével, és megérti az általa javasolt kezelési tervet, valamint azt, hogy mit tekint elsődleges célnak a gyógyulás érdekében. Ha nem vagy elégedett a válaszaikkal, vagy nem érzed jól magad, ha ezzel a személlyel dolgozol, fontold meg egy második vélemény kérését.
Az anorexiát kezelő mentálhigiénés szakemberek különböző terápiás stílusokból meríthetnek, és különböző eszközöket használhatnak, hogy segítsenek neked a gyógyulás felé haladni. A kezelés első vonala általában az egyéni kognitív viselkedésterápia (CBT), a beszélgetésterápia egy személyes, viszonylag rövid távú formája, amely segíthet megérteni, hogy az önmagaddal és az étkezéssel kapcsolatos negatív gondolataid és érzéseid hogyan kapcsolódnak az étkezési zavarodhoz. Terapeutája megtaníthatja Önt az érzései kezelésére, és segíthet az étkezéssel kapcsolatos új gondolkodás- és viselkedésmódok kialakításában. Ezzel egyidejűleg a CBT segíthet Önnek abban, hogy megtanuljon megbirkózni a stresszel, és foglalkozzon az olyan szélesebb körű aggodalmaival és konfliktusaival, mint az önbecsülése, valamint a családjával, barátaival és munkatársaival való kapcsolatai. Végül a CBT segíthet abban, hogy megtanulja felismerni és kezelni azokat a kiváltó okokat, amelyek visszaeséshez vezethetnek. Egy bizonyos ponton az egyéni tanácsadás mellett terapeutája csoportterápiát vagy támogató csoportot is javasolhat.
A pszichológiai tanácsadás mellett más kezelések és megközelítések is segíthetnek az anorexiával kapcsolatos egyes tünetek enyhítésében és a viselkedés javításában. Bár nem bizonyított, hogy gyógyszerek javítanák az anorexia tüneteit, orvosa szükség esetén gyógyszert írhat fel depresszió vagy szorongás ellen. Egy regisztrált dietetikus vagy klinikai táplálkozási szakember segíthet az egészséges testsúly elérésében vagy megtartásában azáltal, hogy többet tanít Önnek a helyes táplálkozásról, és segít egy kiegyensúlyozott étkezési terv kidolgozásában és követésében. Egészségügyi szolgáltatói olyan kiegészítő terápiákat is javasolhatnak, mint a mozgásórák, a meditáció és a tudatosságra nevelés, a jóga, a lovasterápia vagy a művészetterápia. Ezek a programok nem gyógyítják meg az anorexiát, de segíthetnek csökkenteni a stressz-szintjét, emelik a hangulatát, javíthatják a testképét, és megtaníthatják arra, hogy jobban tudja irányítani az életét.
Az anorexia kezelésének szintje az egyszerűtől az intenzív ambuláns támogatáson át a rész- és teljes idejű (bentlakásos) fekvőbeteg-programokig terjed, amelyek kórházban, klinikán vagy evészavarokat kezelő központban kapnak helyet. A tünetek súlyossága határozza meg, hogy milyen szintű és típusú ellátásra van szüksége.
Ha segítségre van szüksége, és nem kaphat segítséget valakitől a közvetlen támogatói köréből, hívja a National Eating Disorders Association segélyvonalát ingyenesen az 1-800-931-2237 telefonszámon.