ADAGOLÁS ÉS ADAGOLÁS
Glaukóma
Acetazolamidot a szokásos terápia kiegészítéseként kell alkalmazni. A krónikus egyszerű (nyitott zugú) glaukóma kezelésében alkalmazott adagolás 250 mg és 1 g acetaZOLAMID között mozog 24 óránként, általában 250 mg feletti mennyiségeknél egyedi adagolásban. Általában azt találták, hogy a 24 óránként 1 g-nál nagyobb adag nem eredményez fokozott hatást. Az adagolást minden esetben gondos egyéni odafigyeléssel kell beállítani mind a tünetekre, mind a szemfeszültségre. Az orvos folyamatos felügyelete ajánlott.
A másodlagos glaukóma kezelésében és az akut pangásos (zárt zugú) glaukóma egyes eseteinek preoperatív kezelésében az előnyben részesített adagolás 250 mg négyóránként, bár néhány esetben rövid távú terápia esetén napi kétszer 250 mg-ra is reagáltak. Néhány akut esetben kielégítőbb lehet egy 500 mg-os kezdeti adag beadása, amelyet az egyedi esettől függően négyóránként 125 mg vagy 250 mg követ.Akut esetekben a szemfeszültség gyors enyhítésére intravénás terápia alkalmazható. Kiegészítő hatást észleltek, amikor az acetaZOLAMID-ot az esetnek megfelelően miotikumokkal vagy mydriatikumokkal együtt alkalmazták.
Epilepszia
Nem ismert egyértelműen, hogy az epilepsziában megfigyelt kedvező hatások a központi idegrendszerben a szénsav-anhidráz közvetlen gátlásának, vagy az osztott adagolás által okozott enyhe acidózisnak köszönhetőek-e. Az epilepsziában megfigyelt kedvező hatások a központi idegrendszerben a szénsav-anhidráz közvetlen gátlásának köszönhetőek. Az eddigi legjobb eredményeket gyermekeknél az epilepsziás rohamokban tapasztalták.
Jó eredményeket tapasztaltak azonban gyermekek és felnőttek esetében is, más típusú rohamokban, mint például grand mal, vegyes rohamok, myoclonikus rángások stb. esetén. A javasolt teljes napi adag8-30 mg/kg, osztott adagokban. Bár néhány beteg alacsony dózisra is reagál, az optimális tartomány a napi 375 és 1000 mg közötti értéknek tűnik. Egyes kutatók azonban úgy vélik, hogy az 1 g-nál nagyobb napi adagok nem hoznak jobb eredményeket, mint az 1 g-os adag. Ha az acetaZOLAMID-ot más antikonvulzív szerekkel együtt adják, azt javasolják, hogy a kezdő adag a meglévő gyógyszerek mellett napi 250 mg legyen. Ez a fent jelzett szintre emelhető.
Az egyéb gyógyszerekről az acetaZOLAMID-ra való áttérésnek fokozatosnak kell lennie, az epilepszia terápiájában szokásos gyakorlatnak megfelelően.
Kongesztív szívelégtelenség
Kongesztív szívelégtelenségben a diurézishez a kezdőadag általában 250-375 mg naponta egyszer, reggel (5 mg/kg). Ha a kezdeti reakciót követően a beteg nem folytatja az ödémás folyadékvesztést, ne növelje az adagot, hanem hagyja a vese regenerálódását a gyógyszer egy napi kihagyásával.
Az acetaZOLAMID a legjobb diuretikus eredményeket akkor éri el, ha váltakozó napokon vagy két napon keresztül, egy pihenőnappal váltakozva adják.
A terápia kudarca lehet a túladagolás vagy a túl gyakori adagolás következménye. Az acetaZOLAMIDE alkalmazása nem szünteti meg az egyéb terápia, mint például a digitalis, az ágynyugalom és a só korlátozás szükségességét.
A gyógyszer okozta ödéma
Az ajánlott adag 250-375 mg acetaZOLAMIDE naponta egyszer egy vagy két napon keresztül, egy pihenőnappal váltakozva.
Akut hegyibetegség
Az adagolás napi 500 mg-1000 mg, osztott adagokban, adott esetben tabletta vagy retard kapszula alkalmazásával. Gyorsan felszálló körülmények között, mint például mentési vagy katonai műveleteknél, a magasabb, 1000 mg-os dózis ajánlott. Az adagolást lehetőleg 24-28 órával a felszállás előtt kell elkezdeni, és 48 órán át kell folytatni, amíg nagy magasságban van, vagy tovább, ha a tünetek ellenőrzéséhez szükséges.
Megjegyzés: A glaukómára és az epilepsziára vonatkozó adagolási ajánlások jelentősen eltérnek a pangásos szívelégtelenségre vonatkozóaktól, mivel az első két állapot nem függ a vese szénsav-anhidráz gátlásától, amely szakaszos adagolást igényel, ha a terápiás szer gátló hatását ki akarja hevíteni.
HOW SUPPLIED
AcetaZOLAMIDE 250 mg-os kerek, fehér, 250 mg-os tabletta formájában kapható, egyik oldalán négyzetrácsos, a másik oldalán “LAN” dombornyomással “1050” felett.
100-as flakon NDC 0527-1050-01
500-as flakon NDC 0527 1050-05
1000-es flakon NDC 0527-1050-10
Kontrollált szobahőmérsékleten 15°-30° C (59°-86°F)
Az USP-ben meghatározottak szerint jól záródó tartályban kell adagolni.
Forgalmazza:: Lannett Company, Inc., Philadelphia, PA19136. Felülvizsgált: 2016. május