By Amy Norton, Reuters Health
5 Min Read
NEW YORK (Reuters Health) – A béta-blokkolóként ismert vérnyomáscsökkentők hozzájárulhatnak az elhízás járványához, mivel hosszú távon csökkentik a szervezet kalória- és zsírégető képességét – állítják kutatók egy új jelentésben.
A súlygyarapodás ismert mellékhatása a béta-blokkolóknak, különösen a régebbieknek, mint az atenolol (Tenormin) és a metoprolol (Lopressor, Toprol-XL). Úgy tűnik, hogy az újabb változatok, mint a karvedilol (Coreg), kevésbé hordozzák a pluszkilók kockázatát.
A béta-blokkolók nem az egyetlen olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik a súlygyarapodást. Az antidepresszánsok, a kortikoszteroidok és néhány cukorbetegség elleni gyógyszer is a bűnösök közé tartozik.
Az elhízás világszerte növekvő problémája miatt azonban a kutatók kezdik megvizsgálni, hogy a gyógyszerek milyen szerepet játszhatnak – a szokásos gyanúsítottak, a rossz étrend és a mozgásszegény életmód mellett.
Az új tanulmányban ausztrál kutatók megállapították, hogy több mint 11 400 magas vérnyomásban és/vagy cukorbetegségben szenvedő felnőtt közül a béta-blokkolókat szedők átlagosan többet nyomtak, és nagyobb volt a derékbőségük.
A 30 magas vérnyomásban szenvedő beteg külön vizsgálatában pedig azt találták, hogy a béta-blokkolót szedők általában kevesebb kalóriát és zsírt égettek el étkezés után — egy kaloriméter nevű eszközzel mérve.
A béta-blokkolót szedő betegek a mindennapi életük során alacsonyabb fizikai aktivitásról is beszámoltak. (A béta-blokkolókról feltételezik, hogy visszafogják az emberek fizikai aktivitását, mivel a gyógyszerek lelassítják a szívritmust, ami miatt az emberek könnyebben elfáradhatnak.)
A kutatók szerint, akiket Dr. Paul Lee, a sydney-i St. Vincent’s Hospital munkatársa vezetett, az eredmények összességében arra utalnak, hogy a béta-blokkolók az emberek kalóriafelhasználásának visszafogása révén súlygyarapodáshoz vezetnek.
A mai társadalomban, ahol az elhízás általános közegészségügyi probléma, ez a súlygyarapodás Lee szerint különösen aggasztó.
“Hipotézisünk az, hogy a béta-blokkolók széles körű használata táplálhatja a modernkori elhízási járványt” – mondta a Reuters Healthnek küldött e-mailben.
Szóval mit kell tennie annak, aki béta-blokkolót szed?
Éppen azt, amit a gyógyszereket nem szedőknek kellene tennie, mondta Lee. “Az életmódváltás mindig az első lépés: jó, kiegyensúlyozott étrend és rendszeres testmozgás” – jegyezte meg.”
Ezzel együtt a testmozgás és a kalóriaégetés nehezebb lehet a béta-blokkolót szedők számára. Ezért a béta-blokkolót használók, akik aggódnak a súlygyarapodás miatt, megkérdezhetik orvosukat, hogy használhatnak-e más típusú vérnyomáscsökkentőt – vagy az újabb béta-blokkolók egyikét, amelyeknél a jelek szerint kisebb a súlygyarapodás kockázata, mondta Lee.
Hangsúlyozta azonban, hogy a béta-blokkolók gyakran fontos gyógyszert jelentenek a szívbetegek számára, és a betegeknek nem szabad egyszerűen abbahagyniuk a használatukat a súlytól való aggódás miatt.
Ehelyett, mondta Lee, lehet, hogy “különösen oda kell figyelniük” a súlyukra, és szükség esetén további segítséget – például dietetikushoz való beutalást – kell kapniuk.
A megállapítások 11 438 felnőtt adatain alapulnak; a legtöbb beteg egy olyan klinikai vizsgálatban vett részt, amely a vérnyomáscsökkentés hatásait vizsgálta cukorbetegek körében. A többiek cukorbetegség vagy magas vérnyomás miatt kezelt betegek voltak a St. Vincent’s-ben.
A Lee csoportja szerint a béta-blokkolót szedő betegek átlagosan 11-37 kilóval voltak nehezebbek, a vizsgálati csoporttól függően.
A magas vérnyomásban szenvedő betegek kisebb vizsgálatában a kutatók összehasonlították a kalória- és zsírégetést 11 béta-blokkolót szedő és 19 azonos korú és súlyú felnőttnél, akik nem szedtek gyógyszert.
Megállapították, hogy étkezés után a béta-blokkolókat használók nagyjából 30-50 százalékkal kevesebb kalóriát és zsírt égettek el.
Az eredmények nem bizonyítják, hogy a béta-blokkolók voltak a túlsúly vagy az alacsonyabb kalóriaégetés okai. De összhangban vannak azzal, amit a gyógyszereknek az idegrendszerre és a testsúlyra gyakorolt hatásáról tudunk.
Lee megjegyezte, hogy a béta-blokkolók már nem a magas vérnyomás első számú gyógyszerei. Így azok számára, akiknek nincs szükségük a gyógyszerekre a szívbetegség kezeléséhez, egyébként is megfelelőbb lehet egy másik vérnyomáscsökkentő gyógyszer.
A vérnyomáscsökkentők egyéb típusai közé tartoznak az ACE-gátlók, a kalciumcsatorna-blokkolók és a diuretikumok (vízhajtók). Ezek közül sok, akárcsak a béta-blokkolók, generikus formában már havi 20 dollárért vagy annál is olcsóbban kaphatók.