[A hemoglobin és a hematokrit értékelése folsav- és vaspótlást kapó terhes nőknél]

Háttér és célok: A 8. héttől kezdve csökken a hemoglobin és a hematokrit (a megnövekedett plazmatérfogat miatt, amely meghaladja a megnövekedett eritrocita-tartalmat), amely a 16-22. hétig folyamatosan csökken, majd a hemoglobin esetében 10-11 g/100 ml, a hematokrit esetében 32-34%-os szinten ellaposodik. A csontvelő a plazmatérfogat növekedésével arányosan termel vörösvértesteket és hemoglobint, feltéve, hogy megfelelő a vasellátás (terhességben a szokásos táplálékbevitelhez képest magasabb). A szerzők ezért vizsgálták a terhes nők szisztematikus kiegészítését vas-glükonáttal és folsavval, egy másik, számos anyagcsere-reakció szempontjából fontos elemmel, amely a terhességben a megnövekedett szükséglet miatt szintén hiányzik.

Módszerek: A vizsgálat kimutatta, hogy a folsav- és vaspótlásban részesülő terhesek az 5. héttől a 40. hétig folyamatosan magasabb hematokrit-értékeket és hemoglobinszinteket mutattak a 12. héttől a pótlásban nem részesülő populációhoz képest, statisztikailag szignifikáns, illetve magasan szignifikáns különbségekkel. A korlátozott betegcsoportban megfigyelt kevés járulékos hatás lehetővé teszi a szerzők számára, hogy a javasolt kezelés tolerálhatóságát “kiválónak” minősítsék. Hangsúlyozzák azonban a folsav és a vas folyamatos pótlásának fontosságát a terhesség során a szideropéniás anémia elkerülése érdekében, amely jelentős előnyökkel jár a terhes nő fizikai állapota, a méhszáj O2-ellátása, a magzat jóléte és a szüléskor bekövetkező nagyobb vérveszteség esetén az esetleges vérátömlesztés szükségessége szempontjából.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.