A depresszió kezelése kognitív viselkedésterápiával

Az élet hullámvölgyek sorozata, és mint sok ember, Ön is időről időre levertnek érezheti magát. A lehangoltság érzése, vagy az, hogy az élet ellened van, túlságosan gyakori érzés a mai társadalomban. Az Amerikai Szorongásos és Depressziós Társaság által közzétett adatok szerint az Egyesült Államokban 14,8 millió felnőttet érint a súlyos depressziós zavar.

Lehet, hogy hosszabb munkaidőben dolgozik ugyanazért a fizetésért, a számlák okozta stresszel küzd, vagy személyes kapcsolati problémái vannak. Az is lehet, hogy drog- vagy alkoholfüggőséggel küzd. Természetes, ha néha kicsit kevésbé érzi magát 100 százalékosnak.

Ha azonban ez a mély érzés, a kétségbeesés eluralkodott az életén, és egyszerűen nem akar elmozdulni, akkor depresszióban szenvedhet. A depresszió hihetetlenül magányos tud lenni, mivel megnehezíti a “normális” működést – olyannyira, hogy már az is teljesen megterhelő lehet, ha egyszerűen csak átvészeli a napját, és vigaszért a drogokhoz és az alkoholhoz fordul.

Ha reménytelennek és levertnek érzi magát, van fény az alagút végén, és nem kell csendben szenvednie.

A depresszió kognitív viselkedésterápiája (CBT) visszaadhatja az életkedvét, segíthet egészségesebb módon gondolkodni, és segíthet legyőzni a függőséget. Mielőtt azonban mélyrehatóan részleteznénk, hogy mi is az a CBT, és hogyan segít a depresszió kezelésében, hasznos megérteni a depresszió elsődleges típusait.

A depresszió típusai

A depressziónak több fő típusa van, amelyek önmagukban vagy függőséggel párhuzamosan jelentkezhetnek. A CBT mindegyiket hatékonyan tudja kezelni:

Súlyos depresszió. Ez azt jelenti, hogy legalább két héten keresztül öt vagy több depressziós tünettől szenvedünk. A súlyos depresszió epizódja olyannyira akadályozza az alvás, a munka, a tanulás és az étkezés képességét.

Ezek az epizódok életünk során csak néhányszor fordulhatnak elő. Spontán is bekövetkezhetnek, egy traumatikus életesemény, például egy haláleset a családban vagy egy kapcsolat felbomlása után.

Persistens depressziós zavar (PDD). A korábban dysthymia néven ismert PDD a depresszió olyan típusa, amely legalább két évig tart. Általában kevésbé súlyos jellegű, mint a súlyos depresszió, de számos azonos tünetet tapasztal.

A PDD gyakran ingerlékenységben, stresszben és az élet általános élvezhetetlenségében nyilvánul meg.

Bipoláris zavar. A depressziós zavarnak ez a típusa az Ön életében váltakozó hangulati ciklusként jelentkezik, amely súlyos vagy enyhe magasságokkal (mánia és hipománia) és borzasztóan nyomasztó, depressziós mélypontokkal jár.

A depresszió jelei és tünetei

Ha aggódik, hogy esetleg depressziós, kérdezze meg magától, hogy azonosul-e az alábbi tünetek bármelyikével:

• A tehetetlenség és reménytelenség érzése
• Az érdeklődés elvesztése olyan dolgok iránt, amelyeket korábban élveztél
• Nem természetes fáradtság
• Az étvágy megváltozása – sokkal többet vagy sokkal kevesebbet eszel
• Képtelenség koncentrálni – még a könnyű feladatokra is
• Kontrollálhatatlan negatív gondolatok
• Feszültség, agresszió, és rövidtávúság
• Meggondolatlan viselkedés
• A szokásosnál több alkohol fogyasztása
• Az illegális vagy vényköteles gyógyszerek túlzott használata
• Önutálat – értéktelenség és bűntudat érzése
• Megmagyarázhatatlan fájdalmak – beleértve a hasfájást is, izomfájdalom, hátfájás és fejfájás

Ha ezek közül egyre vagy többre igennel válaszolt, akkor lehet, hogy depressziós, és a kognitív viselkedésterápia segíthet.

Mi a kognitív viselkedésterápia?

Most, hogy többet tud a depressziós zavarok főbb típusairól, tüneteiről és arról, hogy mennyire gyakori a depresszió, jó tudni, hogy vannak hatékony kezelési módok a depresszió kezelésére.

A kognitív viselkedésterápia egyfajta pszichoterápia, amely módosítja a gondolkodási mintákat. Segít megváltoztatni a viselkedését és a hangulatát. A terápia Aaron T. Beck és Albert Ellis 1950-es évek végén és a 60-as években végzett munkájából ered.

A depresszió CBT-kezelése dióhéjban a kognitív és a viselkedésterápia keveréke, amelynek során a terapeuta segít Önnek azonosítani bizonyos negatív gondolati mintákat, valamint a stresszes és kihívást jelentő helyzetekre adott viselkedési reakcióit.

A CBT során arról beszélünk:

• Hogy a tetteink hogyan befolyásolják az érzéseinket és a gondolatainkat.
• Hogyan érzékeljük önmagunkat, más embereket és a világot.

A kezelés során arra irányítjuk Önt, hogy konstruktívabb és kiegyensúlyozottabb módszereket dolgozzon ki a stresszorokkal való megbirkózásra. Ideális esetben ez teljesen megszünteti vagy minimalizálja a felzaklató viselkedését vagy rendellenességét. A CBT arra összpontosít, hogyan javíthat a lelkiállapotán most, és nem a múltra való visszatekintésre.

Mivel jár a CBT?

Mint minden új tapasztalat, a depresszió CBT-je is ijesztő lehet. Azonban összeállítottunk egy rövid útmutatót arról, hogy mivel jár, hogy felkészült legyen:

Terápia:

• A terapeutájával akár öt, akár 20 heti vagy kétheti ülésen is találkozhat. Az ülések időtartama általában 30 és 60 perc között van.
• A kezdeti két-négy ülés során a terapeuta meggyőződik arról, hogy Ön alkalmas-e a kezelésre, és hogy jól érzi-e magát a kezelésben.
• A terapeuta megkérdezi Önt a hátteréről és a múltjáról. A CBT a jelenre összpontosít, de időnként szükség lehet arra, hogy megnyíljon a múltjáról, hogy megértse, hogyan hat Önre jelenleg.
• Ön hozza meg a döntést arról, hogy mivel kell és mivel akar foglalkozni.
• A terapeutával közösen kezded azzal, hogy egyezteted, mit fogsz aznap megbeszélni.

A munka:

• A terapeuta támogatásával minden egyes problémádat különböző részekre bontjuk. Ennek segítésére megkérhetik, hogy vezessen naplót, hogy segítsen azonosítani az érzelmeket, gondolatokat, cselekvési mintákat és testi érzéseket.
• Ön és a terapeuta egyaránt megvizsgálják a viselkedéseit, érzéseit és gondolatait, hogy lássák, hogyan hatnak egymásra és hogyan hatnak Önre, és hogy megnézzék, nem segítőkészek-e vagy irreálisak. A terapeutája ezután együtt fog dolgozni Önnel, hogy kitalálja, hogyan változtasson meg minden negatívumot.
• A terapeutája gyakran ad Önnek “házi feladatot”. Ez magában foglalja a mindennapi életben végrehajtandó, azonosított változtatások gyakorlását.
• Minden ülésen lehetősége lesz arra, hogy megbeszélje az előző ülés óta elért fejlődését. Ha egy bizonyos feladat nem vált be Önnek, a terapeutája foglalkozni fog vele.
• Soha nem kényszerül olyasmire, amit nem akar csinálni. Ön diktálja a terápia tempóját. A foglalkozások befejezése után is sokáig folytathatja a gyakorlást és a készségeinek fejlesztését. Ez lehetővé teszi, hogy hosszú évekig egészséges maradjon.

Hogyan működik a CBT?

A CBT, ellentétben a pszichodinamikus és pszichoanalitikus terápiákkal (amelyek felfedezése és kezelése gyakran több évig tart), egy rövidebb távú megközelítés, amely általában mindössze hat vagy akár 20 ülésig tart.

Az egyes ülések során Ön és a terapeuta megvizsgálják és azonosítják azokat a helyzeteket az életében, amelyek hozzájárulhatnak a depressziójához vagy okozhatják azt. Ekkor lehet azonosítani és kezelni az Ön torz felfogását és jelenlegi gondolkodási mintáit.

Az Önt arra ösztönözhetik, hogy vezessen naplót a különböző életesemények és az ezekre adott reakciói rögzítésére. Ez aztán segít a terapeutának azonosítani és a negatív gondolkodás különböző kategóriáira bontani az Ön gondolkodási mintáit és reakcióit, többek között:

• Túlzott általánosítás – túlságosan tág következtetések levonása egyetlen eseményből.
• Mindent vagy semmit gondolkodás – a világot teljesen fekete-fehérnek látni.
• Automatikusan negatív gondolatok – szidó, megszokott gondolatok átélése.
• A pozitívumok elutasítása – a pozitív élmények kizárása és az az érzés, hogy azok “nem számítanak.”
• Az események jelentőségének irreális minimalizálása vagy maximalizálása – a dolgok felértékelése vagy lekicsinyítése olyan módon, amely nem felel meg a valóságnak.
• A dolgok túl személyesnek vétele – azt gondoljuk, hogy minden, ami körülöttünk történik, valami miatt történik, amit mi tettünk vagy mondtunk, vagy az az érzés, hogy mások egymástól független cselekedetei kifejezetten ellenünk irányulnak.
• Egyetlen negatív dologra való összpontosítás – ezen való következetes rágódás, amíg a valóságérzékelése el nem sötétedik.

A naplómunka nagyon fontos része a kognitív viselkedésterápiának. Ez arra készteti Önt, hogy:

• Az önértékelést arra használja, hogy megfelelő és egészséges módon reagáljon és gondolkodjon.
• Kiegyensúlyozott és pontos önbeszédet gyakoroljon.
• Tanulja meg, hogyan tudja átfogóan és pontosan értékelni az érzelmi viselkedést, valamint a külső reakciókat és helyzeteket.
• Megtanulja módosítani és kontrollálni torz reakcióit és gondolatait.

Ezek a különböző technikák felhasználásával megtanulhatja, hogyan élhet újra egyensúlyban saját testével és elméjével.

Hogyan különbözik a CBT a depresszió más kezeléseitől?

A kognitív viselkedésterápia módszere és általános fókusza egy kicsit eltér sok más, hagyományosabb depressziókezeléstől. Például a CBT:

• A gondolkodási mintáinak megváltoztatásán és a viselkedésmódosításon dolgozik a közvetlen jelenben.
• Kifejezetten a problémás gondolkodással és a nemkívánatos viselkedéssel foglalkozik.
• Célorientált. Világos célokat tűz ki minden egyes ülésre, valamint hosszú távra.
• Oktató jellegű. Ön figyelemmel kíséri saját érzéseit és gondolatait, majd ezeket papírra veti. A terapeuta fontos megküzdési készségeket is megtanít Önnek, például a problémamegoldást.
• Elérhetővé teszi, hogy aktív szerepet vállaljon a tanulásban és a gyógyulásban. “Házi feladatokat” is teljesít, amelyeket a következő ülés elején átnéznek.
• Másféle stratégiát alkalmaz, beleértve a szerepjátékot, a viselkedési kísérleteket és az irányított felfedezést.
• Időben korlátozott.

Hogyan segíthet a CBT a depresszióján

Valószínűleg azért jött erre az oldalra, mert túlságosan is tisztában van azzal, hogy a depresszió milyen legyengítő lehet. A depresszió nagyon gyakori állapot, és egyben nagyon súlyos is. A betegség negatívan befolyásolja az Ön, valamint családja és barátai életét. Olyannyira kiterjedhet, hogy a munkatársait és a munkáltatóit is érintheti.

A depresszió jelentősen negatív hatással van a társadalom egészének általános működésére. Tény például, hogy a betegség anyagi terhet ró Önre, a szenvedőre, valamint a gondozójára, a családjára, a biztosítójára és a munkáltatójára is.

A KBCT új életet adhat, ha Ön depresszióban szenved. Ha az Ön állapota enyhe vagy közepesen súlyos depresszió, a CBT önálló kezelésként nagy megkönnyebbülést nyújthat. Másrészt, ha súlyos major depresszióban szenved, a CBT gyógyszeres kezeléssel együtt alkalmazva nagyon hatékony kezelést jelent.

Ki profitálhat a kognitív viselkedésterápiából?

A CBT jól működik, ha enyhe vagy közepesen súlyos depresszióban szenved. Önálló kezelésként, gyógyszeres kezelés nélkül is végezhető. Ha azonban súlyos depressziója van, akkor is enyhítheti azt a kognitív viselkedésterápia, ha gyógyszeres kezeléssel együtt alkalmazzák.

A CBT felnőtteknél és serdülőknél egyaránt működik, és gyakran alkalmazzák a visszaesés kockázatának csökkentésére. A megküzdési és viselkedésmódosító készségek, amelyeket a CBT nyújt Önnek, hetekig, hónapokig és évekig alkalmazhatók számos elhúzódó tünet kezelésére. Ezért csodálatos eszköz arra, hogy Ön mentálisan egészséges legyen, és az is maradjon.

A kognitív viselkedésterápiára nagy valószínűséggel akkor reagál jól, ha:

• Motivált és vágyik a változásra.
• Megvan a képessége az önvizsgálatra.
• Úgy látja magát, mint aki képes irányítani a körülötte zajló eseményeket.

Hogyan működnek a viselkedési és kognitív összetevők

A C.B.T. viselkedési és kognitív összetevőire osztható.

• Kognitív összetevő. A terapeuta támogatásával megtanulja azonosítani a negatív torz gondolkodást, amely negatív érzelmeket hoz létre. Ezután mindketten megkérdőjelezitek ezeknek az érzelmeknek a megalapozottságát, és új, alternatív, kiegyensúlyozott gondolatokat fedeztek fel.

Felfedezitek alapvető negatív hiedelmeiteket, és megbeszélitek, hogy ezek hogyan hatottak rátok. Ez nagyon fontos része a kezelésnek, mivel a negatív gondolatok az energia, a fókusz és a motiváció hiányát okozzák. A CBT újratanítja Önt arra, hogy reálisabban gondolkodjon, ami aztán segít enyhíteni a depresszióját.

Az Ön számára lehetőség nyílik arra is, hogy feltárja, honnan erednek a negatív alaphiedelmei. Arra fogják ösztönözni, hogy vizsgálja meg, valóban van-e valós bizonyíték ezek mellett vagy ellen.

• Viselkedési komponens. A kezelés viselkedési aspektusa során a terapeutája arra fogja irányítani, hogy mérje és értékelje, hogy a napi rutinja és tevékenységei hogyan hatnak a hangulatára. Terapeutája arra ösztönzi Önt, hogy vizsgálja meg, hogyan segíthetnek viselkedésmódjai enyhíteni és javítani depressziós tüneteit.

Terapeutája segít Önnek a viselkedésmódjain alapuló pozitív cselekvési terv kidolgozásában, amely tartalmazza a tevékenységek listáját a könnyen és a nehezebben megvalósíthatótól a nehezebben megvalósíthatóig terjedő sorrendben. Ahogy a tevékenységeket a könnyebbtől a nehezebb felé haladva elsajátítja, elkezdi megtapasztalni a sikerélményt, és a depressziója enyhül.

A CBT azonban nem csak a klinikán vagy az intézményben ér véget. A betegség sikeres kezelésének lényeges eleme a gyakorlatok otthoni és stresszes helyzetekben történő gyakorlása. Ez arra készteti Önt, hogy racionálisabban álljon hozzá az élethez, hogy csökkentse a negatív érzelmek intenzitását.

Depresszió és függőség

A depressziós zavarokkal küzdő emberek körében nagyon gyakori a kábítószerrel való visszaélés. Amikor depressziós vagy, gyakran megvan a kísértés, hogy a fájdalmas érzések elzsibbasztása érdekében visszaélj az anyagokkal, hogy újra “normálisnak” érezd magad. Más esetekben az olyan anyagok, mint például az alkohol, valóban lecsökkenthetik a központi idegrendszert, így a túlzott fogyasztás kiválthatja a depresszió tüneteit.

Az Anxiety and Depression Association of America statisztikái szerint a hangulati és szorongásos zavarokban, például depresszióban szenvedő amerikai polgárok mintegy 20 százalékának van alkohol- vagy szerhasználati rendellenessége. Emellett a szer- vagy alkoholfogyasztási zavarral küzdő egyének mintegy 20 százalékának van hangulati vagy szorongásos rendellenessége is.

A depresszió és a függőség közötti kapcsolat nagyon is valós. A kábítószerrel való visszaélés és a depresszió gyakran kéz a kézben jár, az egyik állapot rontja a másikat. Ha ilyen körforgásba került, feltétlenül szükséges, hogy minél hamarabb segítséget kérjen.

Az anyaggal való visszaélés és a depresszió annyira összekapcsolódik, hogy az orvosok ezért nevezik kettős diagnózisnak, amikor ezekkel a problémákkal jelentkezik. Ez a két állapot egymást táplálja, és gyakran rontja a másik állapotot. Ennek eredményeként, ha kettős diagnózist kap, az élet súlyosan magányos és legyengítő lehet.

A Nemzeti Kábítószer-abúzus Intézet adatai azt mutatják, hogy az általános népességhez képest, ha valaki drogfüggő, átlagosan kétszer nagyobb valószínűséggel szenved szorongásos és hangulati zavarokban, és fordítva.

Ha depresszióval vagy más mentális zavarral együtt szenved a függőségtől, egy fekvőbeteg-kezelő központ lehet a legjobb megoldás az Ön számára, hogy cbt-t kapjon.

A szerhasználat és a depresszió közös kiváltó okai

A depresszió és a szerhasználat tekintetében tehát tudjuk, hogy nem mindig egyértelmű, hogy melyik kezdődött először. Érdekes módon azonban egy 2013-as, a Journal of Clinical Psychiatry című szaklapban megjelent tanulmány szerint a depresszió segíthet az alkoholfüggőség előrejelzésében.

A depressziót és a szerhasználatot vizsgálva mindkét állapotnak vannak bizonyos közös kiváltó okai, ezek közé tartoznak:

• Genetika – A Disease Markers című szaklapban megjelent kutatás szerint a genetikai tényezők és a DNS valószínűbbé tehetik a mentális zavarok és a függőség kialakulását is.
• Az agy – A depresszió és a szerhasználat az agy hasonló területeit érinti, például azokat, amelyek a stresszre adott reakciókat kezelik.
• Fejlődési problémák – A korai mentális problémák növelik a későbbi szerhasználat valószínűségét, míg a korai szerhasználat valójában károsítja az agy fejlődését, ami sokkal valószínűbbé teszi a későbbi mentális betegségeket.

Bővebb információ a kettős diagnózisról

A “kettős diagnózis” kifejezés azt jelenti, hogy Önnek függősége és depressziója is van. A kettős diagnózis bármilyen függőségből – szerencsejáték, szex, alkohol vagy drog – és bármilyen mentális zavarból – bipoláris zavar, szorongás, depresszió és így tovább – állhat.

A kettős diagnózisok, beleértve a depressziót is, egyre gyakoribbak az USA-ban.

A Journal of Clinical Psychiatry szerint minden harmadik, szerhasználattal küzdő felnőttből egy depresszióban is szenved.

A klinikai depresszió növeli az önbántalmazás kockázatát. Az immunrendszert is elnyomja, ami miatt nagyobb eséllyel leszel beteg. Ha a keverékhez még a kábítószerrel való visszaélés is hozzáadódik, az érzelmi és fizikai egészségét fenyegető kockázat még nagyobb. Ezért a CBT-tanfolyamra való beiratkozás segíthet abban, hogy egészséges és pozitív új életet teremtsen magának.

A rossz szokásoktól és a negatív gondolkodásmódtól való megszabadulás lehetővé teszi, hogy újra szabadnak és boldognak érezze magát. Időbe telik, de a megfelelő támogatással visszatérhet a normális élethez.

A CBT-vel kapcsolatos tudnivalók

Mint minden új tapasztalat, különösen a potenciálisan életet megváltoztató tapasztalatok esetében, a kognitív viselkedésterápia melletti elköteleződés aggasztó lehet. Teljesen normális, ha szorongást érez, de a terapeutája segíteni és átvezetni fogja ezen. Fontos a következőket is észben tartania:

• A fájdalmas érzések és tapasztalatok feltárása a terápia során kellemetlen lehet. Előfordulhat, hogy olyan témákkal és helyzetekkel találja magát szemben, amelyeket általában inkább elkerülne. Ebben az átmeneti fázisban ne feledje, hogy megtanulja konstruktívan kezelni ezeket a témákat, és hogy ezek az érzések véget fognak érni.
• A CBT sikere teljes mértékben Öntől függ. A terapeutája hasonlít egy személyi edzőhöz – ő bátoríthatja és tanácsokkal látja el Önt, de a kemény munkát Önnek kell elvégeznie.
• Amikor levertnek érzi magát, nehéz lehet motivációt találni. Ez a koncentrációra is igaz. Néha tényleg meg kell erőltetnie magát.
• Hogy túllépjen egy problémán, szembe kell néznie vele. Ez azt eredményezheti, hogy rövid ideig rosszabbul érzi magát, ez azonban gyorsan elmúlik, és helyébe a siker érzése lép.
• Az Ön kezében van minden pillanatban az irányítás arról, hogy mit tárgyaljon a foglalkozásokon, valamint azok üteméről.
• Ha a tünetei visszatérnek, a CBT-képességei segíteni fognak abban, hogy kontrollálni tudja őket. A CBT egy életmód, nem pedig egy rövid távú megoldás. Ezért fontos, hogy folyamatosan gyakorold a CBT készségeidet.

Segítséget kapsz a depresszióra és a függőségre a kognitív viselkedésterápiával

Itt a JourneyPure at the Riverben felismerjük, hogy a függőséged mellett depresszióban is szenvedhetsz. Ezért kínálunk hatékony terápiákat, többek között kognitív viselkedésterápiát a kettős diagnózis vagy a függőségeddel együtt jelentkező mentális egészségügyi probléma esetén. CBT kezeléseink olyan terápiás tevékenységek keverékei, amelyek egyszerre foglalkoznak a depressziójával és a függőségével.

Ha depressziósnak érzi magát, és nincs hová fordulnia, itt az ideje, hogy segítséget kérjen. Hívjon minket még ma, vagy lépjen kapcsolatba velünk online, hogy megkezdje a jólét felé vezető útját a Tennessee állambeli drogrehabilitációs központunkban.

Kérjen segítséget most

Kategóriák