Määritelmä
Tunnottomuus ja pistely ovat epänormaaleja tuntemuksia, joita voi esiintyä missä tahansa kehossa, mutta ne tuntuvat usein sormissa, käsissä, jaloissa, käsivarsissa tai jaloissa.
Vaihtoehtoiset nimet
Aistimusten menetys; Parestesiat; Pistely ja puutuminen; Aistimusten menetys; Neulojen ja nuppineulojen tunne
Syyt
Tunnottomuuden ja pistelyn mahdollisia syitä on monia, kuten:
- Pitkään samassa asennossa istuminen tai seisominen
- Hermon loukkaantuminen (niskavamma voi aiheuttaa tunnottomuutta missä tahansa käsivarressa tai kädessä, kun taas alaselkävamma voi aiheuttaa tunnottomuutta tai pistelyä jalan takareunaa pitkin)
- Selkärangan hermoihin kohdistuva paine, kuten välilevytyrästä
- Paine ääreishermoihin laajentuneista verisuonista, kasvaimista, arpikudoksesta tai infektiosta
- Vyöruusu tai herpes zoster -infektio
- Muut infektiot, kuten HIV/AIDS, lepra, syfilis tai tuberkuloosi
- Verenkierron riittämättömyys jollakin alueella, kuten valtimoiden kovettumisesta, paleltumasta tai verisuonitulehduksesta
- Kalsiumin, kaliumin tai natriumin epänormaali määrä elimistössäsi
- B-vitamiinien, kuten B1-, B6-, B12-vitamiinien tai foolihapon puute
- Tietyistä lääkkeistä
- Tietyistä laittomista katuhuumeista johtuva hermovaurio, joka johtuu lyijystä, alkoholista, tai tupakasta tai kemoterapialääkkeistä
- Sädehoito
- Lemmikkien puremat
- Hyönteisten, punkkien, punkkien ja hämähäkkien puremat
- Merestä peräisin olevat myrkyt
- Hermoihin vaikuttavat synnynnäiset sairaudet
Myötätuntemattomuutta ja pistelyä voivat aiheuttaa muut sairaudet, mukaan lukien:
- Karpaalitunnelin oireyhtymä (hermoon kohdistuva paine ranteessa)
- Diabetes
- Migreeni
- Monisairaus
- Skleroosi
- Kouristuskohtaukset
- Aivohalvausliike
- Transienttinen aivohalvauskohtaus, kutsutaan joskus ”miniaivohalvaukseksi”
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Raynaud-ilmiö (verisuonten ahtautuminen, yleensä käsissä ja jaloissa)
Kotihoito
Lääkärisi tulisi selvittää ja hoitaa puutumisen tai pistelyn syy. Tilan hoitaminen voi saada oireet häviämään tai estää niiden pahenemisen. Jos sinulla on esimerkiksi karpaalitunnelin oireyhtymä tai alaselkäkipu, lääkärisi voi suositella tiettyjä harjoituksia.
Jos sinulla on diabetes, lääkärisi keskustelee keinoista, joilla voit kontrolloida verensokeriarvojasi.
Alhaisia vitamiinipitoisuuksia hoidetaan vitamiinivalmisteilla.
Lääkkeitä, jotka aiheuttavat tunnottomuutta tai pistelyä, voi olla tarpeen vaihtaa toiseen lääkkeeseen tai muuttaa. ÄLÄ vaihda tai lopeta minkään lääkkeesi käyttöä tai ota suuria annoksia vitamiineja tai lisäravinteita ennen kuin olet keskustellut lääkärisi kanssa.
Koska tunnottomuus voi aiheuttaa tunteen heikkenemistä, saatat todennäköisemmin vahingossa loukata tunnottoman käden tai jalan. Huolehdi, että suojaat alueen viilloilta, kolhuilta, mustelmilta, palovammoilta tai muilta vammoilta.
Kuinka ottaa yhteyttä lääkäriin
Mene sairaalaan tai soita paikalliseen hätänumeroon (kuten 911), jos:
- Sinulla on heikkoutta tai liikuntakyvyttömyyttä sekä tunnottomuutta tai pistelyä
- Tunnottomuutta tai pistelyä esiintyy heti pään, niskan tai selän vamman jälkeen
- Et pysty hallitsemaan käden tai jalan liikettä, tai olet menettänyt rakon tai suolen hallinnan
- Olet hämmentynyt tai menettänyt tajuntasi edes hetkellisesti
- Puheesi on epäselvää, näkösi on muuttunut, sinulla on kävelyvaikeuksia tai heikkoutta
Soita lääkärillesi, jos:
- Tyytymättömyydellä tai pistelyllä ei ole selvää syytä (kuten käden tai jalan ”nukahtaminen”)
- Sinulla on kipua niskassa, kyynärvarressa, tai sormissa
- Sinulla on virtsaamista useammin
- Myötätuntoa tai pistelyä on jaloissasi ja se pahenee kävellessäsi
- Sinulla on ihottumaa
- Sinulla on huimausta, lihaskouristuksia tai muita epätavallisia oireita
Mitä odottaa vastaanotolla käydessäsi
Lääkärisi ottaa anamneesin ja tekee lääkärintarkastuksen, jossa hän tarkastaa huolellisesti hermostosi.
Sinulta kysytään oireistasi. Kysymykset voivat koskea esimerkiksi sitä, milloin ongelma on alkanut, sen sijaintia tai sitä, onko jokin asia, joka parantaa tai pahentaa oireita.
Terveydenhoitajasi voi myös kysyä kysymyksiä aivohalvauksen, kilpirauhassairauden tai diabeteksen riskin määrittämiseksi sekä kysymyksiä työtottumuksistasi ja lääkkeistäsi.
Verikokeita, joita voidaan tilata, ovat mm. seuraavat:
- täydellinen verenkuva (CBC)
- Elektrolyyttiarvot (elimistön kemikaalien ja kivennäisaineiden mittaus) ja maksan toimintakokeet
- Kilpirauhasen toimintakokeet
- Vitamiinipitoisuuksien – erityisesti B12-vitamiinin – mittaus
- Raskasmetallien tai myrkkyjen seulontatutkimus
- Sedimentaatiolukema
- C-reaktiivinen proteiini
Kuvantamistutkimuksia voivat olla mm. seuraavat:
- Angiografia (testi, jossa käytetään röntgenkuvausta).säteitä ja erikoisväriainetta verisuonten sisäpuolelle)
- CT-angiogrammi
- Pään TT-kuvaus
- Selkärangan TT-kuvaus
- MRI-kuvaus pään
- selkärangan magneettikuvaus
- Kaulan verisuonten ultraäänitutkimus TIA:n tai aivohalvauksen riskin määrittämiseksi
- Vaskulaarinen ultraäänitutkimus
- X-ray of the affected area
Muut mahdollisesti tehtävät tutkimukset ovat:
- Elektromyografia- ja hermojohtumistutkimukset, joilla mitataan, miten lihaksesi reagoivat hermostimulaatioon
- Lannepisto (selkäydinpunktio) keskushermoston häiriöiden poissulkemiseksi
- Kylmästimulaatiokoe saatetaan tehdä Raynaud-ilmiön tarkistamiseksi
Kuvat
