Does this story sound familiar?
Menet synnytysvalmennuskursseillesi ja kuulet, että synnytys kestää ensimmäisellä synnytyksellä yleensä 12-24 tuntia. ”Okei”, ajattelet. ”Kyllä minä siitä selviän.”
Muutamaa viikkoa myöhemmin alat tuntea tasaisia supistuksia, ja koska et ole koskaan ennen synnyttänyt, ne tuntuvat mielestäsi melko voimakkailta. Päivän mittaan ne jatkuvat, mutta eivät koskaan tule paljon voimakkaammiksi, pidemmiksi tai lähempänä toisiaan. Joskus tunnet itsesi hieman väsyneeksi ja alat rentoutua ja yrittää levätä, ja supistukset hellittävät hieman. Niinpä päätät, ettet lepää, etkä rentoudu; aiot pysyä aktiivisena ja pystyssä ja saada tämän vauvan ulos! Kun olet kävellyt 18 tuntia naapurustossasi, keinutellut synnytyspallollasi ja saanut kumppanisi painamaan ristiluuta, ajattelet, että vauvasi syntyminen on jo lähellä. Menet siis sairaalaan ja tarkistutat kohdunkaulasi, mutta huomaat, että olet vain 1-2 cm laajentunut ja he haluavat antaa sinulle pitosiinia tai lähettää sinut kotiin.
Mitä täällä tapahtuu?
Kun puhutaan siitä, kuinka kauan synnytys kestää ja synnytyksen vaiheista, oppii yleensä kolmesta vaiheesta synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa: Alkusynnytys, aktiivinen synnytys ja siirtymävaihe. Mutta on toinenkin vaihe, jota ei tapahdu jokaisessa synnytyksessä, mutta jota tapahtuu monissa synnytyksissä, erityisesti ensisynnytyksissä.
Tätä vaihetta kutsutaan PRODROMAALISEKSI SYNNYTYSVAIHEEKSI, ja vau, se aiheuttaa paljon sekaannusta.
Lääketieteessä ”prodromalla” tai ”prodromaalisella vaiheella” tarkoitetaan varhaista oiretta tai oireiden joukkoa, joka ilmaisee jonkun sairauden alkamista. Yleisesti ottaen synnytyksen prodromaalivaiheella tarkoitetaan siis varhaisimpia merkkejä siitä, että synnytys on alkamassa. Joissakin raskauksissa prodromaalivaihe on vain epämääräinen joukko oireita, kuten löysää ulostetta, limakalvotulpan häviämistä ja voimakasta pesimävaistoa. Supistukset saattavat seurata muutaman tunnin tai päivän kuluttua ja edetä normaalisti, joten huomaat vasta jälkikäteen, että nuo asiat olivat merkkejä synnytyksen alkamisesta.
Muilla prodromaalivaihe alkaa supistuksilla. Nämä supistukset voivat olla hyvinkin säännöllisiä, mutta yleensä ne eivät etene tai tule pidemmiksi, voimakkaammiksi ja lähempänä toisiaan jonkin aikaa. Prodromaalivaihe voi tyypillisesti kestää 24-72 tuntia, vaikka se voi myös tulla ja mennä päivän mittaan. Jos synnytät toista, kolmatta tai myöhempää vauvaa, saatat olla alttiina prodromaaliselle synnytykselle, joka alkaa yöllä ja häviää aamuun mennessä. Supistukset saattavat aiheuttaa jonkin verran kohdunkaulan muutoksia, kuten pehmentää kohdunkaulaa tai siirtää sitä takimmaisesta asennosta etumaisempaan asentoon, mutta ne eivät johda juurikaan kohdunkaulan laajentumiseen.
Katsokaa, miksi tämä voi olla ihmisille niin hämmentävää?
Neuvoni kaikille synnytykseen valmistautuville on, että jättäkää synnytyksenne huomiotta, kunnes ette voi enää jättää sitä huomiotta. Doulakouluttajani Therese Hak-Kuhnin sanoin: ”Do Life.”
- Jos nukkuisit normaalisti tuohon aikaan päivästä, nuku (tai ainakin makaa sängyssä ja lepää).
- Jos olisit töissä, tee töitä.
- Syö kunnolla, pysy nesteytettynä, tyhjennä virtsarakko säännöllisesti ja keskity kaikkeen muuhun kuin tuntemiisi supistuksiin.
- Asiakkaani ovat nauttineet siitä, että ovat leiponeet vauvalle syntymäpäiväkakun, valmistaneet ruokaa pakastimeen synnytyksen jälkeistä aikaa varten tai jopa leiponeet keksejä tuodakseen niitä sairaanhoitajille, kun he lopulta menevät sairaalaan.
- Voisit katsoa hauskoja tai romanttisia lempielokuviasi – ihan mitä tahansa, mikä saa ne hyvät hormonit liikkeelle.
- Minulla on ollut jopa asiakkaita, jotka ovat tulleet mukavaan rentoutushierontaan tässä vaiheessa synnytystä.
- Ja jos se auttaa sinua jättämään supistukset huomiotta pidempään, voisit käyttää jonkin aikaa kuumapakkausta alaselässäsi tai juuri häpyluusi yläpuolella tai levätä mukavassa lämpimässä kylvyssä.
Jossain vaiheessa supistuksia ei ole mahdollista jättää huomioimatta enää. Supistuksesi ovat huomattavasti pidempiä JA voimakkaampia JA lähempänä toisiaan. Tässä vaiheessa on järkevää aloittaa synnytyksestä selviytymisen tekniikat – kuten se, että kumppanisi hieroo selkääsi tai hartioitasi, vaihtaa asentoa, mennä suihkuun, keinutella synnytyspallolla jne.
Koska olet jättänyt huomiotta alkuvaiheen supistukset, olet säästänyt enemmän energiaasi synnytyksen siihen osaan, jossa sinun on keskityttävä ja käytettävä synnytyksestä selviytymisen taitojasi. Lisäksi sinun on epätodennäköisempää miettiä pakkomielteisesti, kuinka kauan olet synnyttänyt, ja epätodennäköisempää antaa mielesi ja kellon käydä kilpaa sen kanssa, missä vaiheessa kehosi on synnytysprosessissa.
Mutta entä jos sinulla on ollut prodromaalinen synnytys esimerkiksi todella pitkään?
Ensin hyvät uutiset: Monilla naisilla, jotka kokevat pitkän prodromaalisen vaiheen, kun aktiivinen synnytys käynnistyy, asiat tapahtuvat yleensä melko nopeasti!
Jos kuitenkin koet prodromaalista synnytystä niin pitkään (ja niin johdonmukaisesti), ettet ole pystynyt nukkumaan tai edes kunnolla lepäämään päiviin tai kahteen, ja olet huolissasi siitä, että sinulla ei ole kestävyyttä selviytyä aktiivisesta synnytyksestä, kun se alkaa, keskustele hoitajasi kanssa siitä, miten voit levätä. Lepo on ensiarvoisen tärkeää! Voivatko he määrätä sinulle jotain, joka auttaa sinua nukkumaan? Sopiiko heille, että juot lasin viiniä saadaksesi unta? Puhu samalla myös doulasi kanssa. Kun olet päässyt lepäämään, jos synnytyskuvio on edelleen samanlainen, voi olla aika harkita joidenkin tekniikoiden kokeilemista, jotta näet, voisitko auttaa vauvaa ja kehoasi saamaan vauvan parhaaseen mahdolliseen asentoon synnytyksen sujuvuuden kannalta. Vaihtoehtoja voisivat olla esimerkiksi Miles Circuit, Spinning Babiesin kolme sisarta (Forward Leaning Inversion, Side-lying Release ja Rebozo Sifting) tai muita ideoita, joita doulallasi voi olla. Myös doulasi antama emotionaalinen tuki voi olla korvaamatonta.
Parasta, mitä voit tehdä, on ottaa vauhtia – lepää, pidä nestettä ja ruokaa ja tiedä, että synnytyksesi ratkeaa säännöllisemmäksi ajan ja kärsivällisyyden myötä. Älä uuvuta itseäsi yrittämällä tehdä asioita, jotta synnytys etenisi! On hyvin tavallista, että supistukset hidastuvat tai loppuvat, kun asetut makuulle, vaihdat asentoa tai alat rentoutua. Jos nämä asiat saavat supistukset loppumaan, se tarkoittaa vain sitä, että vauvan ei ole vielä aika syntyä. Mutta ole rohkea; vauvasi syntyy vielä!