Telemedicine at HUHS

Vaikka HUHS:n lääkärit tapaavat edelleen potilaita henkilökohtaisesti Smith Campus Centerin ja Longwoodin lääketieteellisen alueen toimipisteissämme kiireellisiä ja välttämättömiä tapaamisia varten, muut palvelut siirtyvät joko telelääketieteeseen tai puhelinkäynteihin.

Ymmärrämme, että telelääketiede on monille meistä uutta, ja haluamme vakuuttaa teille, että se on hyödyllinen ja turvallinen väline erityisesti näinä aikoina, jolloin sosiaalinen etäisyys on niin tärkeää. Lue lisää tietoa telelääketieteestä HUHS:ssä.

• Jos sinulla on kysyttävää tai tarvitset apua telelääketieteellisen ajanvarauksen käyttämisessä, soita osastolle, jonka kanssa sinulla on ajanvaraus, numeroon (617) 495-5711.

Tulostaaksesi nämä usein kysytyt kysymykset, muista avata jokainen kysymys ennen tulostamista.

Kuka on oikeutettu telelääketieteeseen HUHS:ssa?

Kaikki potilaat, joilla on HUHS:ssa toimiva perusterveydenhuollon lääkäri, ovat oikeutettuja käyttämään HUHS:n telelääketieteen palveluja.

Telemedicine for Remote Patients

Telemedisiinin osalta Yhdysvalloissa ja kansainvälisesti maisema on monimutkainen, ja muiden osavaltioiden ja maiden säädökset vaikuttavat siihen, minkälaista hoitoa Massachusettsiin sijoittautuneet HUHS:n lääkärit voivat tarjota. Kaikissa tapauksissa potilaan hyvinvointi on kuitenkin ensiarvoisen tärkeää, eikä HUHSin nykyisessä hoidossa olevia potilaita hylätä. HUHS on käytettävissä kiireellisiä hoitopalveluja varten, ja potilaiden tulisi tuntea olonsa turvalliseksi soittamalla HUHS:lle kiireellistä apua varten tai saadakseen ohjausta sopivien seuraavien vaiheiden määrittämiseksi paikallisen hoidon hakemisessa.

Tutustu etäopiskelijoille tarjolla oleviin palveluihin.

MITEN TELEMEDIATIIKKA TOIMII?

HUHS käyttää etälääkärikäynteihimme HIPAA-sertifioitua Zoom-teknologiaa (Health Insurance Portability and Accountability Act). Zoomia voidaan käyttää web-kameralla varustetusta älypuhelimesta, tabletista, kannettavasta tietokoneesta tai tietokoneesta. Zoomia voi käyttää myös mistä tahansa matkapuhelimesta tai lankapuhelimesta (vain äänivaihtoehto).

MITÄ ETUJA TELEMEDIINISESTÄ KÄYNNISTÄMISESTÄ ON?

Telemedisiininen on erinomainen tapa päästä hoitoon, ja se tarjoaa monia etuja. Esimerkiksi:

• Lääkärit näkevät potilaan, ja monet kliiniset diagnoosit voidaan tehdä videon välityksellä.
• Lisäsaatavuus hoitoon on mahdollista erityisesti potilaille, joilla on kuljetus- tai liikkumisvaikeuksia.
• Potilaat voivat olla vuorovaikutuksessa lääkäreiden kanssa yksityisyydessään kotonaan.
• Valvotaan fyysisiä etäisyyspyrkimyksiä.
• Kuljetusajankäyttöä tai -kustannuksia ei tarvitse tehdä.
• Vähenee odotus.

Millä osastoilla käytetään nykyään telelääketiedettä?

• Sisätaudit
• Urgent Care
• Neuvonta- ja mielenterveyspalvelut (CAMHS)
• Käyttäytymisterveys
• Dermatologia
• Diabetologia/Endokrinologia
• Gastroenterologia
• Neurologia
• Ravitsemus
• Fysioterapia

Lisäerikoisalat ottavat telelääketieteen käyttöön tulevina päivinä ja viikkoina.

Mitä tekniikkaa tarvitsen telelääketieteen käyttöön?

Tarvitset webbikameralla varustetun älypuhelimen, tabletin, kannettavan tietokoneen tai tietokoneen. Voit halutessasi ladata Zoom-sovelluksen Zoom Download Centeristä ennen ensimmäistä telelääketieteellistä käyntiäsi. Zoom-sovelluksen lataaminen tai tili ei kuitenkaan ole välttämätöntä, jotta voit osallistua Zoom-käynnille, sillä sinua kehotetaan ”lataamaan ja käyttämään Zoom”, kun klikkaat ensimmäistä kertaa käyntilinkkiä.

Käyttääksesi Zoomia selaimesi kautta tarvitset seuraavat selainedellytykset:

• Internet Explorer 10 tai uudempi
• Microsoft Edge 38.14393.0.0 tai uudempi
• Google Chrome 53.0.2785 tai uudempi
• Safari 10.0.602.1.50 tai uudempi
• Firefox 49.0 tai uudempi

Miten otan yhteyden telelääketieteelliseen käyntiin tietokoneen, tabletin tai älypuhelimen kautta?

• Kun soitat HUHSiin ja varaat ajan telelääketieteelliselle käynnillesi, saat meiltä sähköpostiviestin potilasportaaliin, jossa on linkki Zoom-käyntiisi. Viestissä on yksityiskohtaiset tiedot siitä, miten voit liittyä käyntiin, sekä telelääketieteellinen tietoinen suostumus.
  • Jos sinulla on kysyttävää potilasportaalista, sinulla on ongelmia potilasportaalin käyttämisessä, tarvitset apua tilin perustamisessa tai salasanan palauttamista, lähetä sähköpostia Health Information Services (HIS) -palveluun osoitteeseen [email protected].
• Palaa muutama minuutti ennen suunniteltua käyntiäsi potilasportaaliin tietokoneella, älypuhelimella tai tablet-laitteistollasi, jota olet suunnitellut käyttäväsi käyntisi aikana, ja napsauta linkkiä ”Liity”. Oletusverkkoselaimestasi riippuen sinua saatetaan kehottaa avaamaan Zoom. Jos näin käy, napsauta ”Salli” -painiketta.
• Kun olet liittynyt käyntiin, joudut virtuaaliseen ”odotushuoneeseen”, kunnes kliinikko on käytettävissäsi istuntoa varten.
  • Käyntisi alkaa oletusarvoisesti niin, että kamerasi on pois päältä. Voit kytkeä kameran päälle napsauttamalla näytön alareunassa olevaa kamerakuvaketta, jossa on punainen vinoviiva. Älypuhelimessa tai tabletissa näet nämä säätimet koskettamalla näyttöä sen jälkeen, kun sovellus on käynnistetty.
• Kun kliinikko on valmis aloittamaan käynnin, kuulet äänimerkin ja kliinikko ilmestyy näytölle.
• Kun käynti on valmis, napsauta vain näytön alareunassa olevaa Poistu kokouksesta -painiketta ja Zoom-istunto päättyy.

Miten voin muodostaa yhteyden telelääketieteelliseen käyntiin puhelimella?

Jos sinulla ei ole käytössään tietokonetta, tablettia tai älypuhelinta, jossa on web-kamera, Zoomia voi käyttää myös minkä tahansa matkapuhelimen tai lankapuhelimen kautta (pelkkä äänivaihtoehto).

• Kun soitat HUHS:lle ja varaat ajan puhelinkäynnille, saat meiltä potilasportaaliin sähköpostiviestin, jossa on linkki Zoom-käyntiisi sekä ”liity puhelimitse” -vaihtoehto.
  • Jos sinulla on kysyttävää potilasportaaliin liittyen, sinulla on ongelmia potilasportaalin käyttämisessä, tarvitset apua tilisi käyttöönotossa tai salasanan palauttamista, lähetä sähköpostia osoitteeseen [email protected]. Terveydenhuoltopalveluihin (Health Information Services, HIS).
• Soita puhelimellasi johonkin luetelluista puhelinnumeroista (joka näyttää seuraavalta: +1 xxx xxx xxx xxxx).
• Kun olet puhelussa, kuulet kehotuksen syöttää kokoustunnuksesi, jota seuraa #. Tämä numero on sähköpostissa oleva 9-numeroinen numero, jonka perässä on #-merkki (se näyttää xxxxxxxxxxx#).
• Silloin sinut yhdistetään ”odotushuoneeseen”, jossa lääkärisi liittyy sinuun puheluun, kun hän on valmis aloittamaan käynnin.

Jos haluat vastaanottaa puhelinsoiton lääkäriltäsi sen sijaan, että käyttäisit Zoom-tekniikkaa, ilmoita siitä aikatauluttajallesi, ja hän pyytää lääkäriäsi soittamaan sinulle suoraan. Huomaa, että jos sinulle on varattu puhelinaika, vastaa puheluihin ”estetyistä” numeroista.

MITEN VALMISTAUDUN ZOOM-VIERAILUUN?

• Suosittelemme, että testaat Zoom-yhteytesi ennen ensimmäistä telelääketieteellistä käyntiäsi varmistaaksesi, että pystyt liittymään kokoukseen onnistuneesti.
  • Jos haluat lisäapua Zoomin käyttöönottoon ja/tai telelääketieteen käyttämiseen, lähetä sähköpostia sähköpostitse osoitteeseen: [email protected] muutama päivä ennen suunniteltua käyntiäsi. HUHS:n työntekijä ottaa sinuun yhteyttä yhden arkipäivän kuluessa.
• Sinun tulisi etsiä asuinpaikastasi huone, jossa sinulla on hieman yksityisyyttä. Jos asut muiden kanssa, heitä tulisi mahdollisuuksien mukaan rohkaista etsimään tilaa muualta käynnin ajaksi.
• Korvanappikuulokkeet tai Bluetooth-kuulokkeet voivat lisätä yksityisyyttä.
• Valaistuksen tulisi olla riittävä, jotta lääkäri näkee sinut selvästi.
• Suosittelemme myös, että mietit, mistä haluat keskustella palveluntarjoajasi kanssa, ja kirjoitat nämä kysymykset muistiin ennen käyntiä. Jos se liittyy lääketieteellisiin kysymyksiisi ja jos sinulla on laitteet kotona, voit mitata painosi, verenpaineesi ja lämpötilasi etukäteen. Voi myös olla hyödyllistä laatia luettelo nykyisistä lääkkeistäsi.

TURVAAKO TELEMEDIIKKA MINUN PRIVAATTISUUTENI POTILAANA? ONKO SE TURVALLINEN?

• HUHS käyttää Harvard HIPAA Zoomia kaikissa telelääketieteellisissä käynneissä. Harvardin yliopistolla on HIPAA:n mukainen liiketoimintasopimus Zoomin kanssa, mikä tarkoittaa, että Zoom on vastuussa potilastietojen turvallisuudesta ja raportoi kaikista tietoturvaloukkauksista, joihin liittyy henkilökohtaisia terveystietoja. Zoomilla ei ole pääsyä potilastietoihin, ja se suojaa ja salaa kaikki ääni-, video- ja näytönjakotiedot.
• Jokainen telelääketieteellinen käynti HUHS:ssä vaatii yksilöllisen kokoustunnuksen sekä rajoittaa näytönjakomahdollisuuden vain isännälle. Nämä parannukset tekevät ”Zoom-pommituksesta” hyvin epätodennäköistä ja lisäävät turvallisuutta entisestään.
• Lisäksi kaikki Harvardin HIPAA Zoom-käynnit on suojattu salasanalla. Tunnukset luodaan automaattisesti ja upotetaan telelääketieteen kutsulinkkiin, mikä sekä parantaa turvallisuutta että helpottaa osallistujien liittymistä.
• HUHS ei koskaan käytä Zoomin nauhoitustoimintoa telelääketieteellisillä käynneillä.

MITÄ ODOTTAA TYYPILLISEN TELEMEDIINISEN KÄYNNIN AIKANA?

• Telemedisiininen käynti alkaa tyypillisesti sillä, että lääkäri kysyy, miten voit, mitä huolenaiheita sinulla on, ja kysyy muutaman kysymyksen lääketieteellisistä ongelmistasi ja historiastasi. Paikkakunnallasi käytettävissä olevista laitteista riippuen voidaan mitata joitakin elintoimintoja, kuten paino, verenpaine ja lämpötila.
• Lääkärisi käyttää videokameraa fyysisten tutkimusten tekemiseen. Kameran avulla lääkärisi voi tarkastaa tarkasti kaikki huolta aiheuttavat alueet, kuten turvotuksen, ihottuman tai haavat, auttaakseen näyttöön perustuvan diagnoosin tekemisessä. Jos lääkäri pystyy tekemään diagnoosin tämän käynnin aikana, saat lisätietoa terveydentilastasi ja saatat saada määräyksiä uusista laboratoriotutkimuksista, lääkemääräyksistä tai jatkohoidosta.
• Joskus pelkkä telelääketieteellinen käynti ei riitä lääkärille selkeän diagnoosin tekemiseen, ja sinua saatetaan pyytää tulemaan klinikalle suorittamaan jatkohoitoa, jota ei voitu tehdä telelääketieteen välityksellä. Tämä seurantakäynti on lyhyt, eikä sinun tarvitse toistaa aiempia keskusteluja, koska ne on jo dokumentoitu telelääketieteellisellä käynnillä.

VOINKO SAADA RESEPTIN TELELÄÄKÄRIKÄYNNIN KAUTTA?

Kyllä. Kliinikot voivat lähettää reseptit suoraan paikalliseen apteekkiin telelääketieteen kautta. Kliinikot eivät voi testata henkilöitä koronaviruksen varalta telelääkärikäynnin aikana, mutta he voivat auttaa tunnistamaan, kenen on ehkä syytä hakeutua testiin.

VOIDAANKO KORONAVIRUSTA DIAGNOSOIDAAN TELEMEDIATIIVISESTI?

Ei. Kliinikko ei voi diagnosoida koronavirusta etälääkärikäynnin aikana, mutta hän voi antaa itsehoito- ja karanteenivinkkejä, valistaa potilaita siitä, milloin heidän on mentävä sairaalaan, ja jos heidän on mentävä sairaalaan, auttaa koordinoimaan testausta.

Miten minua laskutetaan eri tavalla telelääketieteellisestä käynnistä?

Tämän COVID-19-kriisin aikana on tehty monia lainsäädännöllisiä mukautuksia, jotta näistä telelääketieteellisistä käynneistä olisi mahdollisimman hyödyllistä ja helposti saatavilla.

• Kaikki telelääketieteellisten käyntien kustannusosuudet on tällä hetkellä poistettu, mikä tarkoittaa, että sinun ei tarvitse maksaa näistä palveluista omasta pussistasi.
• Opiskelijoille nämä telelääketieteelliset käynnit katetaan osana opiskelijoiden terveydenhuoltomaksua, eikä niistä aiheudu sinulle lisäkustannuksia. Jos sinulla on kysyttävää laskutuksesta, ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi.
• Medicare kattaa telelääketieteen palvelut, ja Medicare Advantage -suunnitelmat voivat luopua kustannusosuudesta tai alentaa sitä.

MITÄ TEEN, JOS ZOOMIN KÄYTTÖÖN LIITTYVÄSSÄ ONGELMASSA?

Mikäli Zoom ei toimi niin kuin pitäisi, kokeile seuraavia pikakeinoja, joiden avulla voit saada sen toimimaan:

• Odota 90 sekuntia. Zoom yrittää automaattisesti yhdistää sinut uudelleen.
• Siirry lähemmäs wi-fi-reititintäsi. Lähempänä reititintäsi oleminen voi parantaa signaalin voimakkuutta.
• Kytke video pois päältä, mutta vain jos et tarvitse sitä vierailun aikana. Video käyttää enemmän kaistanleveyttä kuin pelkkä ääni. Jos et tarvitse sitä, kytke se pois päältä.
• Kirjaudu ulos ja kirjaudu uudelleen sisään. Poistu kokouksesta ja liity siihen uudelleen.
• Liity puhelimitse. Voit soittaa Zoomiin mistä tahansa matkapuhelimesta tai lankapuhelimesta (vain äänivaihtoehto) käyttäen kokouskutsussa annettuja yhteysnumeroita.

MITEN JOS TARVITSEVAN TULKKIA TELEMEDIATIETEELLISEEN AIKAKAUPPAAN?

Soittakaa suoraan klinikalle ja pyytäkää tulkkia, jotta voimme sopia tästä järjestelystä puolestanne.