Tavoitteet: Arvioida prospektiivisesti tamsulosiinin tehokkuutta naisten hoidossa, joilla on tyhjenemisvaikeuksia.
Menetelmät: Naispotilaita, joilla oli kroonisia, häiritseviä tyhjennysoireita yhdistettynä epänormaaliin virtsanvirtaukseen, hoidettiin 0,2 mg:lla tamsulosiinia päivittäin kuuden viikon ajan. Tulosanalyyseihin kuuluivat kansainvälinen eturauhasen oirepisteytys (International Prostate Symptom Score) ja uroflowmetria, jossa mitattiin poiston jälkeistä jäännösvirtsaa. Potilailla, joiden tyhjennysoireiden pistemäärä väheni vähintään 50 prosenttia ja joiden maksimaalinen virtausnopeus kasvoi vähintään 30 prosenttia, katsottiin olevan hyvä hoitovaste. Alaryhmäanalyysi tehtiin potilaille, jotka paine-virtaustutkimuksen perusteella luokiteltiin virtsarakon ulostulotukokseksi tai detrusorin vajaatoiminnaksi, pois lukien potilaat, joilla oli kiinteä katetrointi tai ajoittainen itsekatetrointi, sekä potilaat, joilla oli anatominen tukos.
Tulokset: Yhdeksänkymmentäseitsemän potilasta täytti tutkimuksen sisäänottokriteerit ja heidät otettiin mukaan. Kaikilla potilailla havaittiin merkitseviä parannuksia tyhjennysoireiden pistemäärässä, varasto-oireiden pistemäärässä, maksimaalisessa virtausnopeudessa, tyhjennyksen jälkeisessä jäännösvirtsassa ja tyhjennyksen tehokkuudessa tamsulosiinia käytettäessä. Hyvä hoitovaste havaittiin 35,1 prosentilla potilaista. Näistä potilaista 33:lla oli virtsarakon ulostulotukos ja 52:lla detrusorin vajaatoiminta. Vaikka molemmissa ryhmissä tyhjennysoireiden pistemäärät vähenivät merkittävästi, potilaat, joilla oli virtsarakon ulostulon ahtauma, saavuttivat todennäköisemmin tyhjennysoireiden pistemäärän vähenemisen. Uroflow-parametrien paranemisen suuruus sekä niiden potilaiden osuus, jotka saavuttivat hyvän hoitovasteen (39,4 % virtsarakon ulostulon ahtaumassa ja 32,7 % detrusorin vajaatoiminnassa, P = 0,69), olivat samankaltaisia näiden kahden ryhmän välillä. Haittavaikutukset olivat lieviä ja siedettäviä.
Päätelmät: Tamsulosiinilla on suotuisia vaikutuksia merkittävällä osalla naisista, joilla on tyhjennysvaikeuksia.