Sananlöytämisongelmat

Lähde: PMCID: PMC2373641 EMSID: UKMS1756 PMID: 17947337 PMID: 17947337 Tutkimus Kuvio 1

Sananlöytämisongelmat lisääntyvät ikääntyessä ja tiedonkäsittelyn hidastuessa. Sanojen hakeminen on vaikeaa, vaikka ei ole todisteita siitä, että menetämme sanavarastoa ikääntyessämme. Semanttinen rakenne eli sanojen järjestäytyminen muistissa ei muutu. ”Iäkkäillä aikuisilla on luultavasti enemmän vaikeuksia käsitellä suuria tietomääriä”, ja ikääntyessään he saattavat kehittää erilaisia strategioita sopeutuakseen käsittelynopeuden ja -kapasiteetin heikkenemiseen.

Sanojen sanotaan olevan kielen kärjessä.

Sananlöytämisongelmat ”kattavat laajan kirjon kliinisiä ilmiöitä ja voivat merkitä mitä tahansa monista erilaisista patofysiologisista prosesseista”, ja puhe- ja kielihäiriöt dementioiden yhteydessä ”aiheuttavat ainutlaatuisia diagnostisia ja käsitteellisiä ongelmia, joita klassiset mallit, jotka on johdettu verisuoniperäisten ja muiden akuuttien fokaalisten aivovaurioiden tutkimuksesta, eivät täysin kata.”

Sananlöytämisongelmat ja ME/CFS

Sananlöytämisongelmat ovat usein raportoitu ME/CFS:n oire. Siihen viitataan myös nimellä kielihäiriö. ME/CFS:n tai fibromyalgian yhteydessä ilmenevien kielellisten häiriöiden etiologiaa ei ole toistaiseksi selvitetty, mutta ne voivat liittyä puhehäiriöön, jota kutsutaan dysfasiaksi (tai afasiaksi, jos se on vakava).

Esiintyvyys

Belgialaisessa tutkimuksessa, joka tehtiin vuonna 2001, 75,5 % Fukudan kriteerit täyttävistä potilaista ja 80,4 % Holmesin kriteerit täyttävistä potilailta raportoi sanojen löytämisessä ilmeneviä vaikeuksia 2073:sta CFS:ää sairastavasta potilasta koostuvassa kohortissa.Katrina Berne raportoi 75-80 %:n esiintyvyydeksi ”afasian” (kyvyttömyys löytää oikeaa sanaa, väärän sanan sanominen) ja/tai dyskalkulian (vaikeudet numeroiden kanssa) – vaikka hän toteaa, että tämä oire on luultavasti aliraportoitu ja yleisempi kuin on ilmoitettu.

Esittely

Joitakin esimerkkejä:

• Ympäryssanojen lisääntyvä käyttö spesifisten termien sijasta (esim, ”Missäköhän se juttu, joka menee tänne?”).
• Tyhjien fraasien, epämääräisten termien ja pronominien käyttö ilman etuliitteitä (esim. viittaaminen johonkin tai johonkin ”se” tai ”hän/he” ilman, että ensin yksilöidään nimellä).
• Taukojen lisääntynyt esiintymistiheys.

Anominen afasia viittaa sananlöytämisongelmiin eräänlaisena afasian tyyppinä. Sen tyypillisiä piirteitä ovat:

• Vaikeuksia käyttää oikeita nimiä ihmisille, paikoille tai asioille.
• Puhuminen on epäröivää sanojen nimeämisvaikeuksien vuoksi.
• Grammatilliset taidot eivät ole häiriintyneet.
• Ymmärtäminen on normaalia.
• Sanojen löytämisen vaikeus voi näkyä sekä kirjoituksessa että puheessa.
• Lukutaito voi olla heikentynyt.
• Tieto siitä, mitä esineellä pitäisi tehdä, mutta ei silti pysty nimeämään esinettä.
• Vaikeusasteet vaihtelevat henkilöittäin.

Oireiden tunnistaminen

Wisconsin ME/CFS Association listaa Muut yleiset oireet -kohdan kognitiiviset ongelmat -osion alle ”sananlöytämisvaikeudet” ja jatkaa sitten monista ME/CFS:n oireista: ”Vaikka näitä oireita esiintyy satunnaisesti myös terveillä ihmisillä, niiden esiintymistiheys ja -vaikeus CFS:ää/FM:ää/MCS:ää sairastavilla ihmisillä on dramaattisesti lisääntynyt siitä, mitä niitä esiintyi ennen sairastumista.”

ME-yhdistys mainitsee kohdassa Aivot ja keskushermosto ongelmat, mukaan lukien kognitiiviset toimintahäiriöt, kuten ”sananhakukyvyt”.”

Hummingbirds’ Foundation for ME listaa sananhakuvaikeudet kohdassa Kognitiiviset oireet.”

Kanadalaiset konsensuskriteerit listaa ”sananhakuvaikeudet” kohdassa Neurologiset/kognitiiviset ilmenemismuodot valinnaisena oireena.

Huomionarvoiset tutkimukset

• Aivohalvaus
• Pään trauma
• Dementia
• Kasvaimet
• Ikääntyminen

Mahdolliset hoitomuodot

• Afasia
• Kognitiiviset toimintahäiriöt
• Dyskalkulia
• Dysfasia
• Muistiongelmat
• Puhevaikeudet

Lisätietoa

• Kesäkuu 4, 2018, Victory For ME Disability Claim – U.S. Court Upholds Plaintiff’s Lawsuite After Being Denied Being Denied Disability – Brian Vastag pystyi osoittamaan qEEG:n ja kognitiivisten testien avulla, että hänellä oli ”merkittäviä ongelmia visuaalisessa havaitsemisessa ja analysoinnissa, skannausnopeudessa, tarkkaavaisuudessa, visuaalis-motorisessa koordinaatiossa, motorisessa ja mentaalisessa nopeudessa, muistissa ja verbaalisessa sujuvuudessa” ja voitti pitkäaikaisen työkyvyttömyyshakemuksensa (LTD).