- Miten tämä lääkitys toimii? Mitä se tekee minulle?
- Missä muodossa (muodoissa) tätä lääkettä käytetään?
- Miten tätä lääkettä käytetään?
- Kenen ei pitäisi ottaa tätä lääkettä?
- Mitkä haittavaikutukset ovat mahdollisia tämän lääkityksen yhteydessä?
- Onko tähän lääkkeeseen liittyen annettu muita varotoimia tai varoituksia?
- Millä muilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkkeen kanssa?
Miten tämä lääkitys toimii? Mitä se tekee minulle?
Naltreksoni kuuluu lääkkeiden ryhmään, jota kutsutaan puhtaiksi opioidiantagonisteiksi. Sitä käytetään auttamaan henkilöitä, jotka ovat aiemmin olleet riippuvaisia riippuvuuslääkkeistä (kuten alkoholista tai opiaattilääkkeistä, kuten metadonista ja heroiinista), pysymään vapaana riippuvuudestaan.
Opiaatti-lääkkeet (tunnetaan myös nimellä opioidilääkkeet) ja elimistössä luonnostaan olevat opioidit vaikuttavat tiettyihin aivojen osiin, joita kutsutaan opiaattireseptoreiksi. Naltreksoni toimii sitoutumalla näihin opiaattireseptoreihin estääkseen opiaattilääkkeiden ja kehon omien opiaattien vaikutukset. Uskotaan, että tämä auttaa estämään henkilöä palaamasta näiden aineiden käyttöön.
Tätä lääkitystä käytetään yhdessä muiden hoitomuotojen, kuten psykologisen neuvonnan ja sosiaalisen tuen, kanssa.
Lääkärisi on saattanut ehdottaa tätä lääkitystä muihin kuin näissä lääkeinformaatioartikkeleissa lueteltuihin sairauksiin. Samoin joitakin tämän lääkityksen muotoja ei ehkä käytetä kaikkiin tässä käsiteltyihin tiloihin. Jos et ole keskustellut asiasta lääkärisi kanssa tai et ole varma, miksi käytät tätä lääkettä, keskustele lääkärisi kanssa. Älä lopeta tämän lääkkeen käyttöä neuvottelematta lääkärin kanssa.
Älä anna tätä lääkettä kenellekään muulle, vaikka hänellä olisi samat oireet kuin sinulla. Ihmisille voi olla haitallista ottaa tätä lääkettä, jos lääkäri ei ole määrännyt sitä.
Missä muodossa (muodoissa) tätä lääkettä käytetään?
Jokainen vaaleankeltainen, kalvopäällysteinen, kapselinmuotoinen tabletti, jonka toiselle puolelle on kaiverrettu merkintä ”R11” ja toiselle puolelle merkintä ”50” ja puolipuolikas, sisältää 50 mg naltreksoni HCl:tä. Muut kuin lääkkeelliset aineet: kolloidinen piidioksidi, krospovidoni, laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa ja vaaleankeltainen Opadry YS-1-6378-G.
Miten tätä lääkettä käytetään?
Tämän lääkkeen annos riippuu siitä, minkälaista riippuvuutta sillä hoidetaan ja valvotaanko lääkkeen antamista.
Alkoholiriippuvuuden hoitoon tavallinen suositeltu annos on 50 mg kerran vuorokaudessa.
Opioidiriippuvuuden hoitoon (esim, riippuvuus metadonista tai heroiinista), annos vaihtelee, mutta tavanomainen aloitusannos on 25 mg kerran vuorokaudessa, jota nostetaan hitaasti sopivimpaan annokseen.
Lääkärisi määrittää annoksen ja annosteluohjelman yksilölliseen tilanteeseesi. On tärkeää, että otat tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt.
Lääkärisi saattaa pyytää virtsanäytettä ennen tämän lääkehoidon aloittamista varmistaakseen, että et ole käyttänyt huumausaineita (opioidilääkkeitä) edeltävien 7-10 päivän aikana. Sinun ei pidä ottaa tätä lääkettä, jos on mahdollista, että olet käyttänyt opiaatteja edellisen 7-10 päivän aikana. Jos opiaattien käytöstäsi on epäilyksiä, lääkärisi voi pyytää sinua tekemään NARCAN-haastetestin varmistaakseen, että elimistösi on opiaattivapaa, ennen kuin otat tämän lääkkeen.
Jos unohdat annoksen, ota se mahdollisimman pian ja jatka säännöllistä aikatauluasi. Jos on melkein seuraavan annoksen aika, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluaikataulua. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtuneen annoksen. Jos et ole varma, mitä tehdä unohtuneen annoksen jälkeen, kysy neuvoa lääkäriltäsi tai apteekista.
Säilytä tätä lääkettä huoneenlämmössä, suojaa se valolta ja kosteudelta ja säilytä lasten ulottumattomissa.
Älä hävitä lääkkeitä jätevesiin (esim. lavuaariin tai wc:hen) äläkä kotitalousroskiin. Kysy apteekista, miten hävittää lääkkeet, joita ei enää tarvita tai joiden voimassaoloaika on päättynyt.
Kenen ei pitäisi ottaa tätä lääkettä?
Älä ota naltreksonia, jos:
- olet allerginen naltreksonille tai lääkkeen jollekin aineelle
- olet riippuvainen opiaateista, mukaan lukien jos saat opiaattiagonisteja (esim, metadonia)
- saat opiaattien vieroitusoireita
- saat opiaattikipulääkkeitä (esim, huumausainelääkkeitä, kuten oksikodonia ja kodeiinia)
- on virtsatesti, joka on positiivinen opiaattien suhteen
- on akuutti hepatiitti tai maksan vajaatoiminta
- ei ole läpäissyt NARCAN-haastetta (testi, jota käytetään sen määrittämiseksi, oletko käyttänyt opiaatteja)
Mitkä haittavaikutukset ovat mahdollisia tämän lääkityksen yhteydessä?
Monet lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Sivuvaikutus on ei-toivottu vaste lääkkeelle, kun sitä otetaan normaaliannoksina. Haittavaikutukset voivat olla lieviä tai vakavia, tilapäisiä tai pysyviä.
Alempana lueteltuja haittavaikutuksia ei esiinny kaikilla tätä lääkettä käyttävillä. Jos olet huolissasi haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi kanssa tämän lääkityksen riskeistä ja hyödyistä.
Seuraavia haittavaikutuksia on raportoinut vähintään 1 % tätä lääkitystä käyttävistä henkilöistä. Monet näistä haittavaikutuksista ovat hallittavissa, ja jotkin niistä saattavat hävitä itsestään ajan myötä.
Ota yhteyttä lääkäriin, jos havaitset näitä haittavaikutuksia ja ne ovat vakavia tai häiritseviä. Apteekkihenkilökunta voi neuvoa sinua haittavaikutusten hallinnassa.
- vatsakipu tai kouristukset
- ahdistus
- vilunväristykset
- ummetus
- vähentynyt libido
- viivästynyt siemensyöksy
- nukkumisvaikeudet
- uneliaisuus
- kuiva suu
- väsymys
- matalan olon tunne
- päänsärky
- lisääntynyt energia
- lisääntynyt jano
- ruoansulatushäiriöt
- ärsyttävyys
- nivel- ja lihaskivut
- ruokahaluttomuus
- alhainen energiantarve
- pahoinvointi
- hermostuneisuus
- oksentelu
- painon muutokset
.
.
.
Vaikka useimpia alla luetelluista haittavaikutuksista ei esiinny kovin usein, ne voivat johtaa vakaviin ongelmiin, jos et hakeudu lääkärin hoitoon.
Keskustele lääkärin kanssa mahdollisimman pian, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista ilmenee:
- huimaus
- nouseva verenpaine
- maksaongelmien merkkejä (esim, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, laihtuminen, ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen, tumma virtsa, kalpea uloste)
- nouseva verenpaine
- ihottuma
- flunssan oireet (esim, nenän tukkoisuus, nuha, aivastelu, kurkkukipu, liika limaisuus, yskä, käheys)
- masennusoireet (esim. vähäinen energisyys, arvottomuuden, syyllisyyden, avuttomuuden tai toivottomuuden tunteet)
- huumausaineiden vieroitusoireet (esim, itkuisuus, pahoinvointi, vatsakrampit, levottomuus, luu- tai nivelkipu, lihaskipu, nenän ärsytys)
Lopeta lääkkeen ottaminen ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos jokin seuraavista ilmenee:
- itsemurhayritys tai itsemurha-ajatukset
- nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke
- allergisen reaktion merkit (kuten hengitysvaikeudet, nokkosihottuma, ihottuma, kasvojen tai kurkun turpoaminen)
Joillakin ihmisillä voi esiintyä muitakin kuin lueteltuja haittavaikutuksia. Tarkista lääkäriltäsi, jos huomaat jonkin sinua huolestuttavan oireen tämän lääkkeen käytön aikana.
Onko tähän lääkkeeseen liittyen annettu muita varotoimia tai varoituksia?
Ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen, muista kertoa lääkärillesi kaikki mahdolliset sairaudet tai allergiat, käyttämäsi lääkkeet, oletko raskaana tai imetätkö, sekä muut merkittävät seikat terveydestäsi. Nämä tekijät voivat vaikuttaa siihen, miten sinun tulisi ottaa tätä lääkettä.
Tapaturmainen nieleminen: Jos olet riippuvainen huumausaineista ja otat vahingossa tätä lääkettä, saatat saada vakavia vieroitusoireita, kuten sekavuutta, pahoinvointia, vapinaa, hikoilua, ahdistusta, näköharhoja, oksentelua tai ripulia. Älä anna tätä lääkettä kenellekään muulle, etenkään ihmisille, jotka ovat riippuvaisia opiaattilääkkeistä.
Alkoholi: Sinun ei pidä juoda alkoholia tämän lääkkeen käytön aikana, koska se voi vahingoittaa maksaasi.
Häiriöt opiaatteja sisältävien lääkkeiden kanssa: Koska tämä lääkitys toimii estämällä opiaattien vaikutuksia, se voi häiritä muita opiaatteja sisältäviä lääkkeitä, kuten tiettyjä yskä- ja nuhalääkkeitä, ripulilääkkeitä ja joitakin analgeetteja (kipulääkkeitä). Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa muista kuin opiaatteja sisältävistä vaihtoehdoista.
Munuaisten toiminta: Jos sinulla on heikentynyt munuaistoiminta, lääkäri saattaa pienentää tämän lääkkeen annostasi. Lääkäri voi myös pyytää, että teet säännöllisiä munuaisten toimintakokeita tämän lääkityksen käytön aikana.
Maksan toiminta: Naltreksoni voi aiheuttaa maksavaurioita. Jos sinulla on heikentynyt maksan toiminta, lääkäri saattaa pienentää tämän lääkkeen annostasi. Lääkäri voi myös pyytää, että teet säännöllisiä maksan toimintakokeita, kun käytät tätä lääkettä. Jos sinulla on maksavaivojen oireita, kuten väsymystä, huonovointisuutta, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, ihon tai silmänvalkuaisten kellastumista, tummaa virtsaa, kalpeaa ulostetta, vatsakipua tai -turvotusta ja kutisevaa ihoa, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Yliannostus: Jos annat vahingossa yliannostuksen tätä lääkettä, hakeudu välittömästi lääkärinhoitoon.
Suicide: Ihmisillä, joilla on päihdeongelmia, on suurempi itsemurhariski. Naltreksonin käyttö ei pienennä tätä riskiä.
Opioidilääkkeiden käyttö: Jos yrität voittaa naltreksonin estovaikutukset ottamalla opiaatteja, tämä voi johtaa hengitysvaikeuksiin ja kuolemaan. Älä ota opiaatteja tämän lääkityksen aikana. Lisäksi saatat olla herkempi pienemmille opiaattiannoksille naltreksonihoidon jälkeen. Saman vaikutuksen saavuttamiseksi saatetaan tarvita pienempi annos kuin aiemmin käytetty.
Alkoholiriippuvuuden hoito: Naltreksonin käyttöä alkoholiriippuvuuden hoidossa on tutkittu vain annostuksella 50 mg kerran vuorokaudessa enintään 12 viikon ajan. Naltreksonin tehoa 12 viikkoa pidemmällä aikavälillä tässä väestössä ei tunneta.
Raskaus: Tätä lääkettä ei tule käyttää raskauden aikana, elleivät hyödyt ole suuremmat kuin riskit. Jos tulet raskaaksi tämän lääkityksen käytön aikana, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Rintaruokinta: Ei tiedetä, kulkeutuuko naltreksoni rintamaitoon. Jos olet imettävä äiti ja käytät tätä lääkettä, se voi vaikuttaa lapseen. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun jatkaa imetystä.
Lapset: Tämän lääkkeen käytön turvallisuutta ja tehoa ei ole varmistettu alle 18-vuotiaille lapsille.
Millä muilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkkeen kanssa?
Naltreksonin ja seuraavien lääkkeiden välillä voi olla yhteisvaikutuksia:
- disulfiraami
- glyburidi
- opiaatteja sisältävät lääkkeet (esim. kodeiini, morfiini, oksikodoni)
- nabiloni
- naloksegoli
Mikäli käytät jotakin näistä lääkkeistä, keskustele lääkärin tai apteekin kanssa. Erityistilanteestasi riippuen lääkäri saattaa haluta, että:
- lopetat jommankumman lääkkeen ottamisen,
- vaihdat jommankumman lääkkeen toiseen,
- muutat tapaa, jolla otat jompaakumpaa tai molempia lääkkeitä, tai
- jätät kaiken ennalleen.
Kahden lääkkeen välinen yhteisvaikutus ei aina tarkoita, että sinun on lopetettava jommankumman lääkkeen käyttö. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia hoidetaan tai tulisi hoitaa.
Muut kuin edellä luetellut lääkkeet voivat olla yhteisvaikutuksessa tämän lääkityksen kanssa. Kerro lääkärillesi tai lääkkeen määrääjälle kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä (reseptivapaista) ja kasviperäisistä lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi lisäravinteista. Koska kofeiini, alkoholi, savukkeiden nikotiini tai katuhuumeet voivat vaikuttaa monien lääkkeiden vaikutukseen, sinun on ilmoitettava lääkärillesi, jos käytät niitä.