Raskauden painonnousu:

Monet naiset pitävät neuvoja painonnoususta raskauden aikana hämmentävinä.

Vaikkakin on houkuttelevaa syödä enemmän, kun kannat pientä lastasi, ylipaino raskausaikana voi lisätä vauvasi riskiä komplikaatioihin, kuten pre-eklampsiaan ja raskausdiabetekseen Ylipainoiset naiset tarvitsevat myös todennäköisemmin keisarinleikkauksen.

Minkä verran minun pitäisi lihoa raskauden aikana?

Raskauden aikainen painonnousu voi vaihdella suuresti naisittain, mutta useimmat raskaana olevat naiset lihovat 22-26 kiloa vauvaansa odottaessaan.

Suurimman osan tästä painonnoususta saa aikaan toisen raskauskolmanneksen loppupuolella ja kolmannella kolmanneksella. Suurin osa painosta on vauvaa, istukkaa ja lapsivettä, mutta osa on rasvaa imetyksen helpottamiseksi, sanoo Dr. Matthew Prior, hedelmällisyyskonsultti ja Dr. Fertilityn lääketieteellinen johtaja

Naisilla, jotka ovat huomattavasti ali- tai ylipainoisia, voi olla lisäriskejä, kuten diabetes, korkea verenpaine tai ennenaikainen synnytys, ja he tarvitsevat todennäköisesti tiiviimpää synnytyksen aikaista hoitoa.

Odottavan äidin on tärkeää syödä terveellisesti ja tasapainoisesti. Jotkut tulevat äidit kärsivät raskausoireista, kuten aamupahoinvoinnista, eikä heillä ole ruokahalua kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana, mutta toiset sanovat olevansa aina nälkäisiä. Saatat tuntea olosi paremmaksi syömällä vähän ja usein, mutta varmista, että ruokavaliossasi on runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita.

Paljonko painoa pitäisi saada kullakin raskauskolmanneksella?

Kuinka paljon painoa pitäisi saada kullakin raskauskolmanneksella, riippuu paljolti siitä, kuinka paljon painat raskauden alussa. Varmistaaksesi, että painosi nousee oikean verran, on siis parasta keskustella yleislääkärisi tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Keskimäärin alipainoisten naisten tulisi kuitenkin lihoa 28-40 kiloa ja ylipainoisten naisten tulisi lihoa 15-25 kiloa, ja ”suurin osa painosta lisääntyy raskauden jälkimmäisellä puoliskolla (20. raskausviikon jälkeen)”, sanoo tohtori Prior.

Paljonko painoa minun olisi pitänyt lihoa 20. raskausviikolla?

Viikolla 20 raskausviikko alkaa olla kulunut jo viitisen kuukautta. Ensimmäisten kolmen kuukauden aikana useimmat naiset lihovat kahdesta neljään kiloa ja yhden kilon joka kuukausi raskauden loppuun asti.

Naturally, if you are expecting twins, the about the weight you gain throughout your pregnancy will differ.

Alamy

Mitä minun pitäisi tehdä, jos luulen olevani ylipainoinen raskauden aikana?

”Painonpudotus ei ole hyvä ajatus raskauden aikana, sillä sinun on saatava riittävästi ravintoa itsellesi ja vauvalle”, sanoo tohtori Prior. ”Ylipainoisia naisia kehotetaan kuitenkin yrittämään säilyttää raskautta edeltävä paino. Liiallinen painonnousu raskauden aikana lisää raskausdiabeteksen ja korkean verenpaineen riskiä. Diabetes UK:n mukaan noin 16 naista sadasta sairastuu raskausdiabetekseen.

Vanha sanonta, jonka mukaan pitää ”syödä kahdelle”, ei pidä paikkaansa – sinun ei tarvitse syödä yhtään ylimääräistä kaloria ennen raskauden kolmea viimeistä kuukautta – ja silloinkin tarvitset vain noin 200 ylimääräistä kaloria päivässä.

Terveellisenä pysyminen raskauden aikana hyödyttää sinua itseäsi ja lastasi – ja auttaa sinua palaamaan terveeseen painoon syntymän jälkeen. On suositeltavaa syödä terveellisesti ja harrastaa säännöllisesti lempeää raskausajan liikuntaa, kuten uintia ja reipasta kävelyä.

Keskustele lääkärisi tai kätilösi kanssa, jos olet huolissasi siitä, että olet ylipainoinen raskaana, sillä he osaavat neuvoa sinua.

Voitko lihoa liian vähän raskauden aikana?

Jos et lihota tarpeeksi raskauden aikana, se voi aiheuttaa vauvallesi joitakin ongelmia, kuten ennenaikaisen syntymän tai pienen syntymäpainon.

Jos vauvasi painaa alle 5.5lbs syntyessään, tämä luokitellaan alipainoiseksi, joten on tärkeää saada mahdollisimman paljon ravintoaineita elimistöön, jotta näin ei kävisi.

Jotkut naiset ovat luonnostaan hoikkia ja pysyvät samankokoisina raskausaikana, mikä on hyvä asia, mutta jos painat kahdeksan kiloa tai alle kahdeksan kiloa, lääkärilläsi voi olla erityisiä neuvoja sinua varten.

Alamy

Mikä aiheuttaa nopeaa painonnousua raskauden alkuvaiheessa?

Nopea painonnousu (esim. 1 kg viikossa) raskauden alkuvaiheessa on ehdottomasti asia, josta on syytä olla tietoinen, sillä se voi olla merkki muista vakavista terveysongelmista. Yhdysvaltalaisen National Center for Biotechnology Informationin (NCBI) mukaan yksi syy nopeaan painonnousuun raskauden alkuvaiheessa voi johtua pre-ekalampsiasta. Hyväntekeväisyysjärjestö Tommy’s korostaa, että pre-eklampsia vaikuttaa jopa 6 prosenttiin raskauksista Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Vakava pre-eklampsia kehittyy noin 1-2 prosentissa brittiläisistä raskauksista, ja yksi kuudesta naisesta, jolla on ollut pre-eklampsia, sairastuu siihen uudelleen tulevassa raskaudessa. Tälle on ominaista korkea verenpaine, huimaus, pahoinvointi ja päänsärky, ja se voi joissakin tapauksissa olla hengenvaarallinen sekä vauvalle että äidille, joten on tärkeää, että se hoidetaan mahdollisimman pian.

Yliravitsemus on toinen yleinen syy. ”Kehosi on aika hämmästyttävä siinä mielessä, että se imee ravintoa tehokkaammin raskauden aikana ja saa enemmän irti siitä, mitä syöt, kuin ei-raskaana oleva nainen”, tohtori Prior sanoo. ”Jos siis syöt raskauden alkuvaiheessa 450 kaloria päivässä ylimääräistä, mikä on kolmannella raskauskolmanneksella tarvittava määrä, lihot viikossa kilon ylimääräisen kilon ylensyönnin vuoksi.”

Mutta on myös paljon muita syitä, joiden vuoksi painosi saattaa nousta nopeasti. Paras tapa varmistaa, että sinä ja vauvasi olette täydellisessä kunnossa, on käydä terveydenhuollon ammattilaisen tai yleislääkärin vastaanotolla.

Raskauden painonnousun aikataulu ja jakautuminen

Vauvan voinnin ja kasvunopeuden arvioiminen raskaana olevan naisen painon perusteella ei NCBI:n mukaan yleensä ole hyvä idea. Koska se riippuu monista tekijöistä, ei ole aina mahdollista sanoa, kuinka paljon vauva kehittyy ja kuinka paljon painoa raskaana oleva nainen lihoo raskauden loppuun mennessä.

Ainoastaan ultraäänitutkimusten ja muiden testien avulla saadaan käsitys vauvan kehityksestä.

Yhdysvaltalaisella Institute of Medicinella (IOM, Institute of Medicine) on raskaudenaikaiseen painonnousuun liittyviä suuntaviivoja, joita noudatetaan ympäri maailmaa. He jakavat raskauspainonnousun painoindeksin (BMI) avulla ja seuraavalla aikataululla…

• Allipainoiset naiset (BMI alle 18,5): 12,5-18 kg painonnousu raskauden aikana.
• Keskipainoiset naiset (BMI 18,5-24,9): 11,5-16 kg painonnousu raskauden aikana.
• Ylipainoiset naiset (BMI 25-29,9): 7-11,5 kg painonnousu raskauden aikana.
• Ylipainoiset naiset (BMI yli 30): 5-9 kg painonnousu raskauden aikana.

Tämä ei ole missään nimessä tyhjentävä ja täysin kattava jaottelu raskaudenaikaisesta painonnoususta. Jaottelun siitä, kuinka paljon sinun tulisi lihoa oman raskautesi aikana, saat parhaiten yleislääkäriltäsi.

Raskauden painonnousu: Onko kuopukseni liian suuri?

Naiset vertailevat usein kuoppiaan toisiinsa ja murehtivat sitten, että heidän kuopuksensa on ”liian suuri” tai ”liian pieni”. Koon sanelee moni asia, ei vain se, kuinka iso tai pieni vauva on.

Joidenkin mielestä kuopuksen koko voi riippua siitä, saatko pojan vai tytön, minkä uteliaat äidit voivat arvata jo 12-viikolla nuppiteorian avulla. Se voi johtua siitä, missä asennossa vauva makaa, kuinka pitkä olet, kuinka monta vauvaa olet synnyttänyt aiemmin ja tietenkin siitä, kuinka monta lasta kannat!

Mutta mistä tiedän, onko kuopukseni oikean kokoinen?

Kullakin synnytystä edeltävällä neuvolakäynnillä kätilösi tunnustelee vatsaasi ja mittaa etäisyyden kohdun yläreunasta häpyluuhun. Jokaisella raskausviikolla mitataan noin 1 cm (1/2 tuumaa) kuopuksestasi.

Jos kätilö kokee, että vauvasi ei kasva niin hyvin kuin pitäisi, hän voi lähettää sinut tähystykseen kasvun mittaamiseksi tai konsultin lausuntoa varten. Jos vauvasi tuntuu olevan huomattavasti odotettua suurempi, hän tekee verikokeen diabeteksen poissulkemiseksi (glukoosirasituskoe). Muista kuitenkin, että kaikki vauvat eivät ole keskikokoisia, ja aina on joitakin isompia ja joitakin pienempiä.

Mitä jos vauvani on liian iso?

Harvinaiset vauvat ovat liian isoja ponnistettaviksi. Vauvoilla on taipumus kasvaa niin, että ne ”mahtuvat” äidin lantioon, mutta jos he ovat todella liian isoja tulemaan ulos emättimellisesti, kätilösi havaitsee merkit synnytyksen aikana. Joskus vauvojen pää taipuu synnytyksen aikana. Tällöin heidän leukansa ei ole painautunut rintaan, vaan katsoo hieman ylöspäin, mikä lisää lantion läpi kulkevaa ulottuvuutta.

Hyvillä ja voimakkailla supistuksilla asento voi kuitenkin muuttua. Jos vauvasi on ”liian iso” – tilasta käytetään nimitystä cephalopelvic disproportion (CPD) – tarvitset keisarinleikkauksen. NHS:n mukaan noin yksi neljästä raskaana olevasta naisesta Yhdistyneessä kuningaskunnassa synnyttää keisarileikkauksella.

”Ammattilaiset ovat kiinnostuneempia tunnistamaan liian pienet vauvat”, sanoo tohtori Prior. ’Pienet vauvat voivat olla merkki siitä, että he eivät kasva kunnolla ja joutuvat todennäköisemmin ongelmiin. Vauvojen mittaaminen on vaikeaa, joten kätilösi saattaa järjestää ultraäänitutkimuksen, jos kuopuksesi on liian pieni.”

Mikä voi vaikuttaa vauvani kasvuun?

Vauvasi ravinnon ja hapen lähde on istukka, joten jos se ei toimi niin tehokkaasti kuin sen pitäisi, se voi hidastaa kasvua. Korkea verenpaine tai pre-eklampsia voivat vaikuttaa istukkaan, kuten myös tupakointi ja aliravitsemus.

Tulevan äidin diabetes voi myös vaikuttaa vauvan kasvuun joko hidastamalla sitä tai, mikä on yleisempää, aiheuttamalla sen, että vauvasta tulee suuri ennen synnytystä. Diabeetikkoäidit saavat kuitenkin tiivistä raskaudenaikaista hoitoa ja säännöllisiä tutkimuksia, joissa seurataan vauvan kasvua, kehitystä ja hyvinvointia.

”Isot vauvat ovat yhteydessä siihen, että aiemmissa raskauksissa on ollut isoja vauvoja, tai siihen, että äiti on sairastanut diabetesta”, sanoo tohtori Prior. ”Pienet vauvat voivat johtua istukkaongelmista, tupakoinnista raskauden aikana tai selittämättömistä syistä. Jos et ole varma, keskustele aina kätilön tai lääkärin kanssa.