Restriction Status
Unrestricted
Dose
| Lajit | Käyttö | annos |
|---|---|---|
| Hevoset | Hyönteisille herkkien infektioiden hoitoon (natriumpenisilliini G, kaliumpenisilliini G) | 22 000-44 000 IU/kg IV q6h, annetaan hitaasti |
| Herkille infektioille (prokaiinipenisilliini G) | 22,000 IU/kg IM q12h |
Brand Name(s)
natriumpenisilliini G, kaliumpenisilliini G, prokaiinipenisilliini G; penisilliini V kalium
Tausta
Penisilliini G on bakterisidinen, ajasta riippuvainen β-laktaamiantibiootti, jolla on hyvä teho monia Gram-positiivisia organismeja vastaan, vaikkakaan se ei tehoa β-laktamaaseja tuottaviin Staphylococcus spp., α-Streptococcus spp. tai Rhodococcus equi. Sen teho gramnegatiivisiin bakteereihin on rajallinen. Penisilliini G jakautuu laajalti plasman kautta, mutta sen lipidiliukoisuus on alhainen, eikä se tunkeudu hyvin paiseisiin tai kudosnekroosikohtiin. Penisilliini G:n aktiivinen muoto erittyy suurina pitoisuuksina virtsaan.
Käyttökohteet
- Ensisijainen valinta streptokokki-infektioiden, kuten Streptococcus equi (kuristustauti) tai Streptococcus zooepidemicus (ylempien ja alempien hengitysteiden infektio), hoitoon.
- Klostridien aiheuttamien infektioiden, kuten klostridien aiheuttaman myosiitin, botulismin tai jäykkäkouristuksen hoito.
- Herkkien virtsatieinfektioiden hoito.
- Käytettäessä yhdessä gentamysiinin kanssa ensimmäisenä valintana laajakirjoisessa hoidossa (kuten vatsakalvotulehduksen, keuhkopussitulehduksen, kolangiohepatiitin, sepsiksen tai sydänpussitulehduksen yhteydessä).
- Ortopedisten infektioiden (osteomyeliitti, septinen artriitti) hoito, kun β-laktamaaseja tuottavat Staphylococcus spp. tai Enterobacteriaceae on suljettu pois viljelyllä.
Hyväksymättömät käyttötarkoitukset
- Epäiltyjen tai viljelyllä varmistettujen Enterobacteriaceae-infektioiden hoito.
- Inaktivoidaan märkivän tai nekroottisen materiaalin läsnä ollessa (esim.esim. paiseet).
- Epäiltyjen stafylokokki-infektioiden empiirinen hoito.
- Yhdistettynä bakteriostaattisen mikrobilääkkeen kanssa teho heikkenee.
OSU-Apteekista saatavissa olevat valmisteet
- Penisilliinigeeli 5ml/ruisku
- Penisilliinigeeli 10ml/ruisku
- Penisilliini G Kalium 20mmu injektionesteisiin käytettävä suspensio
- Penisilliini G Prokaiini injektionesteisiin käytettävä suspensio (1 ml, 30 ml, 100 ml, 250 ml)
Huomautukset
- Intravaskulaarinen prokaiinipenisilliini G:n injektio voi aiheuttaa kiihtymystä, kouristuksen kaltaista toimintaa ja kuoleman. Prokaiinipenisilliini G:tä saa antaa vain IM:n kautta.
- Kaliumpenisilliinin nopea laskimoon antaminen voi aiheuttaa pään tärinää/huulten maiskuttelua, syljeneritystä, kyynelehtimistä, lisääntynyttä borborygmiä, koliikkia, kiihtymystä ja pehmeää tai nestemäistä ulostetta. Kaliumpenisilliini on annettava 5 minuutin kuluessa.