K: Lääkärini sanoi, että minulla on munasarjakysta, ja lähetti minut gynekologiselle onkologille. Miksi onkologille? Tarkoittaako tämä, että kyseessä on syöpä?
A: Kystat ovat nestetäytteisiä pusseja, jotka voivat kasvaa huomaamatta munasarjoissa. Monilla naisilla on munasarjoissa kystia, joita he eivät tunne ja jotka tulevat ja menevät kuukautiskierron mukana. Yleensä kystaa ei voi tuntea, ellei munasarja väänny tai kysta repeä tai kasva niin suureksi, että sen voi tuntea.
Munasarjassasi oleva kysta tai massa on saatettu havaita ultraäänitutkimuksella. Hoitohenkilökuntasi tutkii kyseisen ultraäänitutkimuksen etsiäkseen viitteitä siitä, onko kysta todennäköisesti hyvänlaatuinen – ei-syöpäinen – vai onko siinä syövästä epäilyttäviä piirteitä. Vihjeitä, jotka kertovat, onko kyseessä hyvänlaatuinen kysta, ovat: se on yksinkertaisen näköinen ja nestetäytteinen, siinä ei ole kiinteitä kasvaimia eikä siihen virtaa ylimääräistä verta.
Vihjeitä, jotka saavat meidät epäilemään tätä massaa enemmän, olisivat se, että se näyttää ultraäänikuvassa monimutkaisemmalta, siinä on alueita, jotka ovat kiinteän näköisiä, ja siihen virtaa lisääntynyttä verta.
Jos kysta näyttää hyvänlaatuiselta, gynekologi voi neuvoa sinua tarkkailemaan kystaasi useiden ultraäänitutkimusten avulla muutaman kuukauden ajan. Tai hän voi ehdottaa kystan poistamista leikkauksessa. Yleisgynekologi voi poistaa kystan. Jos on viitteitä siitä, että tämä kasvain voisi olla syöpä, sinut ohjataan syöpäkirurgin (gynekologisen onkologin) vastaanotolle lisätutkimuksia ja konsultointia varten. Syöpäkirurgi voi poistaa massan, ja jos se todetaan syöväksi, hän voi myös poistaa imusolmukkeet nähdäkseen, onko syöpä levinnyt. Jos leikkauksen aikana havaitaan syöpää muilla alueilla, se poistetaan.
Se, että sinut ohjataan gynekologiselle onkologille, ei tarkoita, että sinulla on munasarjasyöpä. Se tarkoittaa, että hoitotiimisi näki jotain epäilyttävää ja haluaa tarjota sinulle parasta hoitoa sellaisen henkilön mielipiteellä, joka voi ehdottaa parasta toimintasuunnitelmaa. Jos todetaan, että kysta on todennäköisesti hyvänlaatuinen, saatetaan ehdottaa, että palaat yleisgynekologin vastaanotolle tarkkailua tai poistoa varten.
Voit sillä välin kysyä lääkäriltäsi: ”Mitä piirteitä näet kuvassani, jonka vuoksi olet päättänyt lähettää minut gynekologiselle onkologille?”
Munasarjasyöpä on harvinainen mutta hankala syöpä. Oireet ovat hyvin epäspesifisiä, vaikka se olisi jo pitkälle edennyt ja levinnyt – turvotusta, vatsakipua, todella täysi olo syömisen jälkeen, laihtuminen. Usein oireita ei ole lainkaan. Näissä tapauksissa kuvantamistutkimuksilla voidaan selvittää, onko syöpä levinnyt ja minne. Jos sinulla on jokin edellä mainituista oireista, keskustele perhelääkärisi kanssa.
Yksi hyödyllinen asia, jonka voit tehdä, on tietää sukuhistoriasi. Onko lähisukusi naisilla ollut rinta- tai munasarjasyöpää? Noin 15-20 prosentilla munasarjasyövän saaneista naisista on BRCA-geeni. Jos naisella on BRCA-geeni, myös muilla perheenjäsenillä voi olla tämä geeni, mikä lisää rinta- tai munasarjasyövän riskiä. Keskustele perheesi ja perhelääkärisi kanssa historiastasi.