MTHFR-geenivariantti ei yksinään vaikuta hoitoon. Jos henkilöllä on korkeat homokysteiinipitoisuudet, hänet on arvioitava huolellisesti kaikkien syiden tunnistamiseksi. Hyvin korkeat homokysteiinipitoisuudet johtuvat harvoin pelkästään tavallisten varianttien olemassaolosta. Henkilöiden, joilla on hyvin korkeat homokysteiinipitoisuudet, tulisi huolellisesti arvioida, onko heillä muita tekijöitä, joiden tiedetään vaikuttavan homokysteiiniin:
Alhaiset kilpirauhashormonit (kilpirauhasen vajaatoiminta)
Krooniset sairaudet (lihavuus, diabetes, korkea kolesteroli, liikunnan puute, korkea verenpaine)
Lääkkeet (atorvastatiini, fenofibraatti, metotreksaatti, andnikotiinihappo)
Ruokavalion puutteet (folaatti, B6-vitamiini, B12-vitamiini)
Tupakointi
Yli-ikä
Hoitoja ja elämäntapamuutoksia annetaan potilaan olosuhteiden mukaan. Kuten edellä mainittiin, homokysteiinipitoisuudet voivat nousta ihmisillä, joilla on ja joilla ei ole MTHFR-geenivariantteja, jos heiltä puuttuu folaattia, koliinia tai B-vitamiineja (B12, B6 ja riboflaviini). On erittäin tärkeää diagnosoida B12-vitamiinin puutokset, sillä suuriannoksiset foolihappolisät voivat peittää alleen B12-puutokset ja altistaa ihmiset vakaville ja peruuttamattomille oireille. Lisätietoja B12-vitamiinista saat Office of Dietary Supplements -viraston verkkosivulta. Ihmisten, jotka ovat huolissaan ravitsemuksestaan, tulisi keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Lisäravinteita voidaan suositella, jos henkilöllä todetaan olevan ravitsemuksellinen puutos.
Nykyaikaisissa kliinisissä ohjeissa ei suositella muutoksia raskaudenaikaiseen hoitoon tai raskaudenaikaisiin vitamiineihin pelkästään MTHFR-geenivariantin statuksen perusteella. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulisi ottaa vakioannos folaattilisää hermostoputkivian riskin vähentämiseksi. Naisten, joilla on aiempi lapsi, jolla on ollut hermostoputkivika, tai joiden suvussa on esiintynyt hermostoputkivikaa, tulisi keskustella lääkärinsä kanssa ylimääräisen folaattilisän tarpeesta.
Suosittelemme, että puhut luotettavan terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen kuin otat mitä tahansa lisäravinteita.