Yleisimmät syyt geelimäisiin kokkareisiin ja kokkareisiin siemennesteessä ovat kuivuminen, huono ruokavalio ja alhainen testosteronipitoisuus. Joissakin tapauksissa geeli voi liittyä myös proteiinien hyytymiseen, etenkin jos mies ei ole ejakuloinut vähään aikaan tai hänellä ei ole säännöllistä ja johdonmukaista vuotoa. Harvinaisemmissa tapauksissa se voi olla merkki siemennesteen ”allergiasta” tai hylkimisestä, tai se voi olla myös oire infektiosta. Siemennesteessä oleva geeli voi olla ruma tai hälyttävä, mutta se ei yleensä aiheuta epämukavuutta, eikä se useimmissa tapauksissa ole huolenaihe. Lääketieteen asiantuntijat sanovat yleensä, että yleensä geelimäisestä siemennesteestä on syytä huolestua vain silloin, kun siihen liittyy muita oireita, kuten kipua tai veristä vuotoa.
Siemennesteen koostumuksen ymmärtäminen
Miehet, jotka kertovat siemennesteessään olevan geeliä, puhuvat yleensä ejakulaatin ulkonäöstä ja koostumuksesta, eivät sen todellisesta koostumuksesta – todellista geeliä siemennesteessä on harvoin. Mies on saattanut huomata siemennesteessään pieniä, geelimäisiä kokkareita tai huomata, että hänen siemennesteensä on normaalia paksumpaa. Geelimäiset kappaleet tai hiukkaset eivät ole kovinkaan harvinaisia. Ne esiintyvät usein pieninä rykelminä, mutta niitä voi tulla myös pitkinä, usein spagettia muistuttavina säikeinä tai säikeinä. Joissakin tapauksissa koko ejakulaatti on paksua, usein koostumukseltaan tahmeaa limaa tai pehmeää kumia.
Mikään näistä asioista ei välttämättä tarkoita, että miehellä on epäterveellistä siemennestettä tai muuten heikentynyttä siittiöitä, vaikka tarkan syyn naulaaminen on yleensä hyvä ajatus mahdollisten ongelmien poissulkemiseksi. Terveet miehet huomaavat yleensä, että heidän siemennesteensä vaihtaa koostumusta jokseenkin säännöllisesti, ja geelikertymät ovat usein jäljitettävissä tiettyihin tapahtumiin, stressitekijöihin tai ruokavalion muutoksiin. Näissä tapauksissa geeli häviää yleensä itsestään muutaman päivän tai viikon kuluttua.
Dehydraatio ja ruokavalio
Siemenneste, kuten suurin osa ihmiskehosta, koostuu pääasiassa vedestä, ja hyytymät johtuvat yleensä kuivumisesta. Miehet, jotka eivät ota tarpeeksi vettä, ovat usein vaarassa kuivata monia kosteimpia kalvojaan. Keho aloittaa yleensä itsesuojelun ”ryöstämällä” vettä tietyistä lähteistä ennen muita, ja siemenneste on usein kypsä lähde. Ilman riittävästi vettä siemenneste paksuuntuu, samentuu ja saattaa alkaa hyytyä. Useimmissa tapauksissa tämä voidaan ratkaista noin päivässä lisäämällä veden saantia, mikä on erityisen tärkeää lämpiminä kesäkuukausina ja ihmisille, jotka osallistuvat rasittavaan liikuntaan.
Konsistenssimuutokset voivat johtua myös ruokavalion muutoksesta. Jos mies käyttää esimerkiksi tavallista enemmän proteiinia, hänen siemennesteensä voi näyttää paksummalta. Lisääntynyt kalorien saanti tai dramaattiset muutokset miehen syömissä ruoka-aineissa voivat myös vaikuttaa asiaan, mutta tässäkin tapauksessa asiat palautuvat yleensä ennalleen elimistön totuttelun jälkeen. Tämä voi kestää viikon tai kauemmin, jos ruokavaliomuutokset ovat satunnaisia tai epäjohdonmukaisia.
Hormoniongelmat
Paksu tai kokkareinen siemenneste voi johtua myös miehen hormonitasojen ongelmista, erityisesti testosteronin osalta. Tämä sukupuolihormoni on vastuussa siitä, että se ohjaa suurta osaa miehen lisääntymisprosessista sekä edistää maskuliinisempia piirteitä, kuten kasvokarvoitusta ja lihasmassaa.
Miehillä voi olla useita syitä, joiden vuoksi he voivat kärsiä alhaisesta testosteronitasosta, mukaan lukien hedelmällisyysongelmat, eturauhasongelmat ja yleiset kemialliset epätasapainot aivoissa. Jopa stressi voi aiheuttaa miehen siemennesteen koostumuksen muuttumisen. Jos alhainen testosteroni on syyllinen siemennesteen koostumukseen, geelin ilmaantumiseen liittyy usein väsymystä, ärtyneisyyttä ja alentunutta libidoa. Miesten tulisi kääntyä lääkärin puoleen, jos nämä oireet jatkuvat yli kaksi viikkoa, sillä se voi olla merkki vakavammasta hormonaalisesta epätasapainosta tai muusta ongelmasta.
Valkuaishyytelö
Harvinainen siemensyöksy voi myös aiheuttaa siemennesteen näyttävän kokkareiselta. Jos mies ejakuloi satunnaisesti, yleensä useiden viikkojen tai kuukausien välein, proteiinia saattaa alkaa kertyä kivesten sisään. Monet miehet vertaavat tällöin ulos tulevien geelimäisten hiukkasten koostumusta tapiokavanukkaaseen.
Tulehdus
Jos siemennesteestä on tullut niin paksua, että ejakulointi on vaikeaa tai epämiellyttävää, syynä voi olla infektio. Eturauhasen infektiot vaikuttavat usein siemennesteen väriin ja koostumukseen, ja epidytimis, kivespussin turvotukseen liittyvä sairaus, voi myös saada siemennesteen näyttämään geelimäiseltä. Seksuaalisesti aktiiviset miehet, jotka kärsivät epidytimisestä, tulisi seuloa sukupuoliteitse tarttuvien tautien varalta, koska tämä on yleinen oire.
Agglutinaatio
Harvinainen, mutta kuitenkin mahdollinen syy geelimäiseen siemennesteeseen on siittiöiden liiallinen vasta-aineiden määrä spermassa, mikä tunnetaan nimellä siittiöiden agglutinaatio. Sperman agglutinaatio johtuu siitä, että miehen elimistö erehtyy tunnistamaan hänen siittiöitään vieraaksi aineeksi. Jotta elimistö pääsisi eroon tästä aineesta, immuunijärjestelmä vapauttaa vasta-aineita, jotka tarttuvat siittiöön ja taistelevat sitä vastaan. Tämä tila on sen verran harvinainen, että se diagnosoidaan yleensä vasta, kun mies testataan hedelmättömyyden varalta.
Seuraukset ja asiayhteys
Myöskään geelimäinen siemenneste ei ole merkki suuremmasta ongelmasta, eikä se vaadi erityistä hoitoa. Itse asiassa hedelmällisyyden kannalta geelimäinen siemenneste on usein biologisesti edullista. Ohut, vetinen siemensyöksy tarttuu huonommin emättimen seinämiin. Tämä voi vaikeuttaa siittiöiden pääsyä naisen munasoluun yhdynnän aikana, mikä puolestaan voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista. Ellei mies ole huolissaan geelimäisestä ulkonäöstä tai hänellä ole muita oireita, kuten kipua tai epämukavuutta, hänen tilaansa voidaan pitää normaalina. Jos muita oireita kuitenkin ilmenee tai jos asiat eivät palaudu normaaliksi itsestään tai muutamalla elämäntapamuutoksella, miehiä kehotetaan yleensä ottamaan yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen syyn selvittämiseksi.