Ympäristön syyt
Lapsuuden tapahtumilla sekä sosiaalisella ja kulttuurisella ympäristöllä on suuri merkitys persoonallisuuden kehityksessä, ja ne voivat myös helpottaa persoonallisuushäiriön kehittymistä. Epävakaat perhesuhteet, traumaperäinen stressihäiriö (erityisesti lapsuuden laiminlyönti tai hylkääminen) ja altistuminen voimakkaalle ja krooniselle stressille ja pelolle lapsena näyttävät vaikuttavan siihen, että ihmiset kehittävät myöhemmin BPD:tä. Varhaiset ihmissuhteet vaikuttavat siihen, millainen ihminen sinusta tulee ja mitä pidät normaalina. Koska BPT:stä kärsivät ovat tyypillisesti alttiita impulsiivisuudelle, voimakkaille tunteille ja hylätyksi tulemisen pelolle, ratkaisemattomat asiat voivat pahentaa näitä oireita.
Lapsuuden traumat, kuten seksuaalinen, emotionaalinen tai fyysinen hyväksikäyttö, voivat myös johtaa rajatilapersoonallisuushäiriön puhkeamiseen. Epävakaat ihmissuhteet ovat yksi BPD:n tärkeimmistä oireista, ja lapset, joilla on traumaattinen tausta tai epäterveet perhesuhteet, voivat olla alttiimpia sairastumaan BPD:hen myöhemmin elämässään. Heillä voi olla vain vähän tai ei lainkaan viitteitä siitä, että heidän ihmissuhteensa eivät ole normaaleja.
Advances in Psychiatric Treatment julkaisi tutkimustulokset, joiden mukaan 87 prosenttia BPD-diagnoosin saaneista ilmoitti jonkinlaisesta lapsuuden traumasta. Samoin lapsi, jonka huoltajalla on mielenterveyden häiriö tai päihdeongelma ja joka mallintaa riskikäyttäytymistä ja huonoja elämäntapavalintoja, saattaa kasvaa vääristyneellä kuvalla itsestään ja ympäröivästä maailmasta.