– Kyynelehtiminen
– Kirvely
– Punoitus
– Valoherkkyys
– Silmäluomien hallitsematon sulkeutuminen (blefarospasmi)
Silmiä ympäröivän herkän ihon ärsytystä voi myös aiheuttaa:
– Punoitusta
– Ihottumaa
– Rakkuloita
– Hilseilyä
– Kuoriutumista
– Polttelua
– Ihon turvotusta
Seurauksia: Tunne kyynelkaasun silmävaikutukset
Tyypillisesti nämä oireet häviävät itsestään 10-30 minuutissa, mutta voidaan ryhtyä toimenpiteisiin oireiden lievittämiseksi lyhyemmässä ajassa toivottavasti ilman pysyviä vaikutuksia.2,6
Tärkein ero on se, mitkä hoidot menevät silmiin ja mitkä hoidot silmien ympärille.
Kun altistut, noudata seuraavia ohjeita:
– Pysy rauhallisena ja siirry turvalliseen paikkaan.
– Vaikka ensimmäinen vaisto saattaa olla hieroa suihkeen sisältö pois silmistä, pese ensin kädet. Jos kätesi ovat altistuneet suihkeelle, pese ne saippualla ja vedellä ennen kuin kosketat silmiäsi. Kyyneleesi valuvat luonnollisesti tänä aikana, jolloin sinulla on hetki aikaa puhdistaa kätesi. Puhalla nenääsi poistaaksesi mahdollisimman paljon suihkeen sisältöä.
– Jos käytät piilolinssejä, ota ne pois heti käsienpesun jälkeen ja hävitä linssit – et voi käyttää niitä enää uudelleen.
– Jos käytät silmälaseja, ota ne pois äläkä laita niitä takaisin ennen kuin olet pessyt ne vedellä ja saippualla.
– Pyyhi kasvosi märällä liinalla ennen kuin peset kasvosi perusteellisesti saippualla/vauvashampoolla ja vedellä. Pyyhi pois silmistä, nenästä ja suusta. Vältä saippuan joutumista silmiin.
– Huuhtele silmät huuhtelemalla vettä tai keittosuolaliuosta suoraan silmiin 10-20 minuutin ajan (vesipullon pohjaan tökkäävä reikä on hyvä tapa lisätä ja ohjata veden virtausta). Huuhtele pois silmistä. Älä kaada otsasta tai kulmakarvoista alas, sillä saatat kuljettaa lisää ärsyttäviä aineita silmiin.2,4,5
– Jos silmien ympärillä oleva ärsytys jatkuu silmien huuhtelun jälkeen, silmiä ympäröivä iho voidaan pestä vauvashampoolla ja vedellä.
Suhteessa: Optometria, kumiluodit ja kyynelkaasu
Maitoa ei pidä kaataa suoraan silmiin, mutta sitä voidaan käyttää lievittämään epämukavuutta sen jälkeen, kun silmät on huuhdeltu vedellä tai suolaliuoksella:4
– Liota pesulappua kylmässä täysmaidossa.
– Sulje silmäsi ja aseta liotettu pesulappu varovasti suljettujen silmiesi päälle.
Estä silmien palaminen
Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin voidaan ryhtyä, jos joutuu kosketuksiin pippurisumutteen tai kyynelkaasun kanssa. Nämä toimenpiteet eivät ehkä suojaa täysin haitallisilta vaikutuksilta, mutta voivat vähentää altistumista ja lieventää oireita.
Suhteessa: Sitoutunut turvallisuuteen: One OD’s COVID-19 response
Preventiiviset toimenpiteet, joita voidaan toteuttaa kosketuksen välttämiseksi tai lieventämiseksi:
– Silmien täydellinen suojaaminen on suositeltavaa. Harkitse kemikaaliturvalasien käyttämistä. Suojalasit, joissa on sivusuojat, jotka eivät päästä roiskeita tai kaasuja liukumaan linssien ympärille, ovat suositeltavampia.
– Peitä nenä ja suu maskilla.
– Kokoa muutamia tavaroita reppuun mukaan otettavaksi:
– Kannettava suihkepullo, jossa on puhdasta tislattua vettä. Jos tislattua vettä on rajoitetusti saatavilla, jopa veden keittäminen etukäteen auttaa.
– Pieniä, puhtaita pyyhkeitä kasvojen pyyhkimistä varten.
– Pieni pullo saippuaa tai vauvashampoota käsien ja kasvojen pesuun. Koska pippurisumutteen vaikuttava aine on öljypohjainen, saippua auttaa puhdistamaan sen pois.
Suhteessa: 5 yleistä silmäongelmaa, joita on havaittu pandemian aikana
Altistumisen jälkeinen hoito ja odotukset
– Riippumatta ärsytyksen määrästä on aina hyvä käydä silmälääkärin vastaanotolla.
– Ärsytyksen ja altistumisen aiheuttamien lisävahinkojen pitäisi loppua asianmukaisen huuhtelun jälkeen. Silmien huuhtelun pitäisi vähentää kipua; jos kipu kestää yli 45 minuuttia, ota yhteys silmälääkäriin.4
– Jos sarveiskalvoon kohdistuu kemiallisia vaurioita, näkö voi olla jonkin aikaa sumea. Lievissä ja keskivaikeissa kemiallisissa palovammoissa sarveiskalvon vaurion pitäisi korjaantua 72 tunnin kuluessa asianmukaisilla toimenpiteillä ja muuten terveellä potilaalla.2,3 Tähän pitäisi liittyä kivun jatkuva väheneminen, näön paraneminen ja kirvely-, punoitus-, kyynel- ja valonarkuusoireiden väheneminen.
– Vakavat silmän kemialliset palovammat, vaikka ne ovatkin harvinaisia väkijoukkojen hallintaan käytetyn kyynelkaasutyypin yhteydessä, voivat johtaa tietyntyyppiseen glaukoomaan.7,8 Tämä tapahtuu, kun kemiallinen palovamma aiheuttaa merkittävää arpeutumista, joka vaurioittaa silmän kuivatusrakenteita. Silmälääkärin tarkka seuranta on paras tapa varmistaa silmien asianmukainen paraneminen vakavan kemiallisen palovamman jälkeen.
– Kaihin kehittyminen voi olla seurausta, jos kemiallinen aine aiheuttaa pitkäaikaisen tulehduksen silmien sisällä.7 Jos olet huolissasi silmiesi terveydentilasta kemikaalialtistuksen jälkeen, silmälääkärin on seurattava sinua
Ms. Hansen on SUNY College of Optometryn vuoden 2021 luokan jäsen. [email protected]
Mr. Grecu on SUNY College of Optometryn vuoden 2022 luokan jäsen. [email protected].
1. Barry JD, Hennessy R, McManus JG. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan akuutin kivun hoito-ohjelmia paikallisen Oleoresiinikapsaisiini (pippurisumute) -altistuksen yhteydessä aikuisilla vapaaehtoisilla. Prehosp Emerg Care. 2008;12(4):432-437.
2. Blain PG. Kyynelkaasut ja ärsyttävät haitta-aineet. 1-klooriasetofenoni, 2-klooribentsylideeni-malononitriili ja dibents-1,4-oksatsepiini. Toksikologiset katsaukset. 22.2 (2003): 103-110. Saatavilla osoitteessa: https://doi. org/10.2165/00139709-200322020-00005
3. Committee on Acute Exposure Guideline Levels; Committee on Toxicology; Board on Environmental Studies and Toxicology; Division on Earth and Life Studies; National Research Council. Acute Exposure Guideline Levels for Selected Airborne Chemicals (Tiettyjen ilmassa kulkeutuvien kemikaalien akuutin altistumisen ohjearvot): Volume 16. Washington (DC): National Academies Press (US); 2014 Mar 21. 7, kyynelkaasu (CS) Saatavilla osoitteessa: https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK224932/ .
4. Frontline Wellness United. Ohjeet pippurisumutteen/kemiallisen ärsytyksen hoitoon. Saatavilla osoitteessa: www.frontlinewellness.org/guidelines-for-treatingpepperspraychemical-irritants.
5. Kim YJ, AR Payal, Daly MK. Kyynelkaasujen vaikutukset silmään. Surv Ophthalmology. 2016;61(4):434-442.
6. Vesaluoma M, Müller L, Gallar J, Lambiase A, Moilanen J, Hack T, Belmonte C, Tervo T; Effects of Oleoresin Capsicum Pepper Spray on Human Corneal Morphology and Sensitivity. Invest Ophthalmol Vis. Sci. 2000;41(8):2138- 2147.
7. Iso-Britannia. Armeija. Royal Army Medical Corps. Mellakantorjunta-aineet: Kyynelkaasut CN, CS ja OC – Lääketieteellinen katsaus. J Royal Army Medical Corps. 2015;161(2):94-99.
8. Stefan C, Timaru CM, Iliescu DA, et al. Glaucoma after chemical burns and radiation. Rom J Ophthalmol. 2016;60(4):209-215.
9. Tidwell RD, Wills BK. Kyynelkaasun (pippurisuihkeen) myrkyllisyys. . StatPearls. Saatavilla osoitteessa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/ NBK544263/.
.