Nivuskivun muita syitä ovat muun muassa seuraavat:
Urheiluvammat
Ensimmäisen vuonna 2015 julkaistun artikkelin mukaan 2-5 prosenttia kaikista urheiluun liittyvistä vammoista on nivusvammoja. Tämäntyyppisten vammojen uusiutumisprosentti on 15-31 %.
Nivusvammoja syntyy tyypillisesti, kun ihmiset harrastavat urheilua, johon liittyy äkillisiä suunnan ja nopeuden muutoksia, sekä urheilua, johon liittyy potkimista.
Yleinen nivuskivun aiheuttaja urheilijoilla on adduktorien venähdykset. Tämä voi olla yleistä niillä, jotka harrastavat:
- jalkapalloa
- jääkiekkoa
- pesäpalloa
- tennistä
- pehmopalloa
Se voi olla yleistä myös niillä, jotka harrastavat karatea, taitoluistelua ja ratsastusta.
Miehillä, joilla on adduktorijännitys, voi esiintyä kipua, kun kosketetaan vaurioitunutta lihasta ja kun jalkaa liikutetaan vastusta vastaan kohti vartalon keskiosaa.
Hoito
Lääkärit saattavat aluksi suositella lepoa, jäätä, kompressiota, kipulääkitystä ja fysioterapiaa. Kuntoutus voi sisältää venyttelyä liikelaajuuden parantamiseksi sekä asteittaista paluuta lajin pariin.
Vuoden 2019 artikkelin mukaan akuutista venähdyksestä toipuminen voi kestää 4-8 viikkoa. Kroonisten venähdysten paraneminen voi kuitenkin kestää useita kuukausia.
Urheilutyrätyrät
Urheilutyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrät. Se syntyy, kun henkilö repii jänteitä, jotka kiinnittyvät lantioon.
Henkilö voi repiä nämä jänteet suorittaessaan räjähtäviä tai toistuvia liikkeitä, kuten lantion vääntämisen aikana:
- jalkapallo
- rugby
- jalkapallo
- juoksu
- hiihto
- hiihto
- heittohiihto
Hoito
Kirurgiavälitteisiä hoitovaihtoehtoja ovat muun muassa lepo, jäähileet, fysioterapia ja tulehduskipulääkitys.
Suuria repeämiä sairastavat saattavat joutua leikkaukseen.
Inguinaalinen tyrä
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseasesin mukaan inguinaalinen tyrä on henkilön vatsan sisällön pullistuminen vatsaseinän heikomman alueen läpi.
Näitä voi esiintyä molemmin puolin nivusia. Oireita ovat:
- pullistuma reiden ja alavatsan välisellä alueella
- pullistuma kivespussissa (miehillä)
- vaivaa, kirvelyä, kipua tai raskautta nivusissa
Kipu voi pahentua, kun henkilö ponnistaa, yskii, nostaa tai seisoo pitkiä aikoja.
Henkilöiden on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos he kokevat:
- pullistuma, joka on aiempaa suurempi
- pullistuma, joka ei enää mene takaisin vatsaan
- kuume
- punainen, violetti, tai tavallista tummempi iho
- yhtäkkinen ja kova kipu
- vatsakipu
- vatsakipu
- pyöriminen
- oksentelu
- pahoinvointi
Nämä oireet voivat viitata siihen, että tyrä on jumissa.
Hoito
Lääkärit suosittelevat yleensä leikkausta kivuliaiden tyrien hoitoon.
Lue lisää nivustyräleikkauksesta täältä.
Munuaiskivet
Munuaiskivistä kärsivillä saattaa esiintyä nivuskipua ja verta virtsassa. Toisilla voi olla kipua vatsassa ja kyljessä.
Naisilla voi olla kipua häpyhuulissa, kun taas miehillä voi olla kiveskipua.
Munuaiskiviin liittyvä kipu on usein terävää ja voimakasta. Joillakin saattaa esiintyä myös pahoinvointia ja oksentelua.
Hoito
Pienet kivet, joiden läpimitta on alle 5 millimetriä, voivat poistua virtsan mukana lääkkeellisellä karkotushoidolla, johon voi kuulua jokin seuraavista lääkkeistä:
- tamsulosiini
- nifedipiini
- alfutsosiini
Jos lääkäri epäilee, että henkilöllä on myös virtsatietulehdus, hän hoitaa sitä aggressiivisesti antibiooteilla.
Kovia lääketieteellisiä toimenpiteitä invasiivisilla toimenpiteillä tarvitaan, kun on:
- on tukkiva kivi henkilöllä, jolla on virtsatietulehdus, kuumetta, tai sepsis
- hallitsematon pahoinvointi tai kipu
- obstruktiivinen kivi henkilöllä, jolla on vain yksi munuainen
- bilateraalinen obstruktio
- obstruktio, johon liittyy veren kreatiniiniarvojen nousu
Turvotetut imusolmukkeet
Henkilöillä voi ilmetä turvonneet imusolmukkeet infektioiden vuoksi. Tätä kutsutaan imusolmuketulehdukseksi.
Imusolmukkeet voivat turvota, kun bakteeri-, virus- tai sieni-infektio leviää.
Infektiosta riippuen ihmiset voivat saada erilaisia oireita. Yleensä infektioalueen lähellä olevat imusolmukkeet turpoavat. Joskus infektio voi kuitenkin levitä koko verenkiertoon, ja tämä voi aiheuttaa imusolmukkeiden turvotusta eri puolilla kehoa.
Koska nivusissa on paljon imusolmukkeita, imusolmuketulehdus voi olla nivuskivun lähde.
Henkilöiden, jotka epäilevät, että heillä on nivuskipua aiheuttava infektio, tulisi kääntyä lääkärin puoleen diagnoosin saamiseksi ja nopean hoidon saamiseksi.
Lue lisää nivusiin turvonneiden imusolmukkeiden mahdollisista syistä täältä.
Hoito
Hoito riippuu yleensä siitä, mikä aiheuttaa infektion. Vaihtoehtoja voivat olla:
- antibiootit
- kipulääkkeet
- lääkkeet, jotka auttavat vähentämään turvotusta
- imusolmukkeen tyhjennys (jos se on täyttynyt mädällä)
.