Korreloiko ”anteroseptisen” sydäninfarktin elektrokardiografinen kuvio sydänlihasvaurion anatomisen sijainnin kanssa?

Nykymuotoinen elektrokardiografinen (EKG) määritelmä anteroseptiselle akuutille sydäninfarktille (AMI) on Q-aalto tai QS-aalto > 0,03 sekuntia johtimissa V1-V3, johon voi olla osallisena myös johtimessa V4 tai ei. Varmistaaksemme, onko anteroseptisen AMI:n EKG-mallin ja AMI:n sijainnin välillä korrelaatiota, vertasimme 80 potilaan EKG-, kaikukardiografia- ja sydänkatetrisaatiolöydöksiä, jotka vastasivat anteroseptisen AMI:n perinteistä määritelmää. Havaitsimme, että 48 potilaalla 52:sta (92 %), joilla oli ST-nousu johtimissa V1-V3, oli anteroapikaalinen infarkti ja normaali väliseinä. Syyllinen ahtauma löytyi useammin (85 %:lla potilaista) vasemman etummaisen laskevan valtimon keski- tai distaalisesta osasta. Päättelemme, että korrelaatiota ei ole ja että EKG-kuviota, jota perinteisesti kutsutaan anteroseptiseksi AMI:ksi, olisi kutsuttava anteroapikaaliseksi AMI:ksi; termi anteroseptinen AMI olisi määriteltävä laajaksi etuseinän AMI:ksi, johon liittyy diffuuseja ST-muutoksia, jotka koskevat etu-, sivu- ja toisinaan myös alempia johtimia.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.