Kun tutkii CGM-laitteita (jatkuva glukoosimonitori), voi olla vaikea tietää, mikä laite kannattaa valita. Tässä artikkelissa vertailemme neljän nykyisin markkinoilla olevan suosituimman CGM-laitteen valmistajia. Sitten käymme läpi yksittäisten CGM-laitteiden ominaisuudet, kunkin laitteen hyvät ja huonot puolet ja miten valita niiden välillä.
Ennen kuin päätät tietyntyyppisestä jatkuvasta glukoosimonitorista, sinun on ensimmäiseksi neuvoteltava terveydenhuollon tarjoajasi ja vakuutusyhtiösi kanssa. Lääkärilläsi saattaa olla mielessäsi tietynlainen CGM-tyyppi tilanteeseesi, kun taas vakuutusyhtiösi saattaa kattaa vain tietyn CGM-mallin.
Kun olet kuullut lääkäriäsi ja vakuutusyhtiötäsi, olet valmis lukemaan eteenpäin.
CGM-valmistajat
Katsotaanpa läpi CGM-järjestelmien yhteiset peruskomponentit:
-
Sensori: Pieni johto, joka työnnetään ihon alle vatsaan tai käsivarren takaosaan ja joka vastaa verensokerin mittaamisesta minuutin tai viiden minuutin välein
-
Lähetin: anturin langaton osa, ja se lähettää verensokeriarvot vastaanottimeen, lukijaan tai älypuhelinsovellukseen
-
Vastaanotin: kutsutaan myös lukijaksi, on erillinen laite, joka näyttää anturista saadut tiedot
Tapa, jolla nämä osat toimivat, vaihtelee eri valmistajien välillä. Suurin osa kunkin valmistajan CGM:n ominaisuuksista on samanlaisia. Jotkin ominaisuudet voivat kuitenkin olla sinulle tärkeämpiä kuin toiset, joten kannattaa tehdä nopea katsaus neljään tärkeimpään CGM-merkkiin.
Abbott
Abbott Laboratoriesilla on näistä neljästä yrityksestä pisin historia ja se on perustettu vuonna 1888. Se on laajalti tunnettu nimi sellaisilla teollisuudenaloilla kuin diagnostiikka, lääkinnälliset laitteet, ravitsemus ja merkkituotteiden/generaalilääkkeet. FDA hyväksyi niiden CGM:n vuonna 2008. Abbott ei ole erikoistunut CGM-laitteisiin tai diabetekseen liittyviin tuotteisiin. Abbottin FreeStyle Libre on kuitenkin merkittävä suunnannäyttäjä. FreeStyle Libre 2 julkaistiin vuonna 2020.
Dexcom
Dexcom perustettiin vuonna 1999, ja vuonna 2006 se oli toinen yritys, jonka CGM:n FDA hyväksyi. Dexcomin pääkonttori sijaitsee San Diegossa, Kaliforniassa, ja se on erikoistunut jatkuvan glukoosin seurantajärjestelmien kehittämiseen ja luomiseen. Dexcomilla on kumppanuuksia insuliinipumppujen valmistajien Insulet Corporationin kanssa, joka tarjoaa Omnipod DASH® -insuliininhallintajärjestelmää, ja Tandem Diabetes Caren kanssa, joka tarjoaa Tandem® t:slim X2® -insuliinipumppua. Niille teistä, jotka käyttävät insuliinipumppua, tämä mahdollistaa helpon yhteyden pumppuihinne. US MED tarjoaa Dexcom G6 -jatkuvaa glukoosimonitoria.
Eversense
Uusi CGM-merkki on Eversense, jonka on luonut Senseonics. FDA hyväksyi heidän 90 päivän implantoitavan CGM:nsä vuonna 2018. Heidän 180 päivän Eversense XL:nsä hyväksyttiin käyttöön Euroopassa vuonna 2017. Dexcomin tavoin Eversense on erikoistunut diabeteksen hallintajärjestelmiin.
Päivitys: Syyskuu 2020
Maaliskuun 26. päivänä 2020 Eversense lopetti myynnin uusille asiakkaille ja palvelee tällä hetkellä vain nykyisiä asiakkaita.
Medtronic
Medtronic perustettiin vuonna 1949 ja se oli ensimmäinen yritys, joka sai FDA:n hyväksynnän CGM-laitteille vuonna 2001. Vaikka Medtronicin Guardian-anturit eivät ole keskittyneet erityisesti diabeteksen hoitoon, niitä käytetään laajalti.
CGM-järjestelmien vertailu
Vertailemme nyt markkinoilla olevia viittä CGM-järjestelmätyyppiä arvioimalla niiden ominaisuuksia. Nämä järjestelmät ovat edellä lueteltujen toimittajien valmistamia, ja ne ovat kaikki korkealaatuisia CGM-laitteita. Lue läpi hyvät ja huonot puolet nähdäksesi, minkä tyyppinen järjestelmä sopii sinulle.
G6
Dexcomin CGM-järjestelmät G5 Mobile ja G6 on hyväksytty kaikille yli kahden vuoden ikäisille. G6 ei tarvitse sormenpääkalibrointia, kun taas G5 tarvitsee kalibroinnin. G5:n sensori kestää seitsemän päivää ja G6:n sensori kymmenen päivää. Toinen G6:n etu on se, että se voi ottaa tarkat lukemat myös silloin, kun olet nauttinut parasetamolia.
Eroistaan huolimatta kaikki Dexcomin CGM-laitteet käyttävät jatkuvan seurannan menetelmää, joka seuraa jatkuvasti glukoositasojasi. Näissä laitteissa kuuluu hälytysääni, kun verensokerisi on saavuttanut joko liian korkean tai liian matalan raja-arvon.
- Plussat
Jatkuva seuranta- ja hälytysjärjestelmä pitää sinut ajan tasalla.
Tiedot lähetetään suoraan vastaanottimeen tai älypuhelinsovellukseen.
Lukemiin ei vaikuta parasetamoli.
Voit räätälöidä hälytyksiä.
Medicare kattaa.
Hyväksytty yli 2-vuotiaille käyttäjille.
Voi jakaa tietoja hoitajien kanssa.
Ei vaadi kalibrointia.
Lähetin kestää 3 kuukautta. - Miinukset
Asensorit on vaihdettava 10 päivän välein.
Asensorit eivät ole uudelleenkäytettäviä.
2 tunnin lämpenemisaika.
FreeStyle Libre
Abbott’s Freestyle Libre on vallankumouksellinen cgm-mittausjärjestelmä. Se hyväksyttiin vuonna 2017, ja se on ensimmäinen CGM-laite, joka ei vaadi sormenpääkalibrointia tai mittauksia. Helppokäyttöisyydessä Freestyle Libreä ei voi päihittää; anturin kiinnittäminen ei vaadi lääkäriä ja se kestää neljätoista päivää. Freestyle Libre -lukija voi tallentaa jopa yhdeksänkymmenen päivän verensokeritiedot, ja itse anturi tallentaa jopa kahdeksan tunnin tiedot.
- Plussaa
Ei vaadi kalibrointia.
Sensori/lähetin all-in-one vaihdetaan 14 päivän välein.
Suojattu Medicarella.
Voi käyttää lukulaitteen tai älypuhelimen kanssa.
Lämpenemisaika 1 tunti.
Sensori voi tallentaa kahdeksan tuntia lukemattomia tietoja.
Voi jakaa tietoja hoitajien kanssa. - Miinukset
Lukija on ladattava kerran viikossa.
Ei sisällä hälytyksiä ja hälytyksiä.
Ei voi käyttää antureita uudelleen.
Korkeat aspiriinipitoisuudet ja C-vitamiinipitoisuudet katsotaan häiritseviksi aineiksi.
Hyväksytty vain vähintään 18-vuotiaille käyttäjille.
Freestyle Libre 2
Abbottin uusin CGM-järjestelmä, FreeStyle Libre 2, julkaistiin vuonna 2020, ja se on integroitu jatkuva glukoosinseurantajärjestelmä (iCGM) 4-vuotiaille ja sitä vanhemmille diabetesta sairastaville aikuisille ja lapsille. Tunnettu korkeasta tarkkuudesta, sensori kestää ja tarjoaa mukautettavat hälytykset.
- Plussat
Ei vaadi kalibrointeja.
Covered by Medicare.
Asensorin/lähettimen all-in-one-versio vaihdetaan 14 päivän välein.
Lämpenemisaika 1 tunti.
Hyväksytty käyttäjille, jotka ovat jo 4-vuotiaita.
Voi käyttää lukulaitteen kanssa. - Miinukset
Lukija on ladattava kerran viikossa.
Ei voi käyttää antureita uudelleen.
Korkea C-vitamiinipitoisuus voi aiheuttaa vääriä lukemia.
Guardian Sensor 3
Medtronicin CGM on Guardian Sensor 3, joka antaa jatkuvatoimisia lukemia verensokeriarvoista. Sensori kestää vain seitsemän päivää, ja se on pienempi kuin Enlite-sensori.
Lisäksi tämä CGM-järjestelmä on yhdistettävissä Medtronicin Sugar.IQ-henkilökohtaiseen diabetesavustajaan. Avustaja antaa tietoa päivittäisistä tavoistasi ja siitä, miten ne vaikuttavat glukoositasoihisi.
- Plussaa
Hälytykset kertovat, kun verensokerisi on liian korkea tai matala.
Saatavilla on sekä Android- että iPhone-sovellukset.
Voi jakaa glukoositietojasi. - Miinuksia
Tarvitsee sormenpääkalibrointia.
2 tunnin lämpenemisaika.
Hyväksytty vain 18-vuotiaille tai sitä vanhemmille käyttäjille.
Asetamolin käyttö vaikuttaa lukemiin.
Ei voi käyttää antureita uudelleen.
Eversense-Implantable CGM
Eversense Implantable CGM käyttää implantoitua anturia, mikä tarkoittaa, ettei sinun tarvitse huolehtia siitä, että sinun tarvitsee vaihtaa mitään 90 päivän ajan. Koska tämä CGM-järjestelmä käyttää sisäistä anturia, lähetin on edelleen asetettava ihollesi, joten osa laitteesta on edelleen näkyvissä. Eversense CGM -järjestelmä käyttää jatkuvaa verensokeritasojesi seurantaa. Koska tasojasi seurataan jatkuvasti, hälytykset soivat, kun ne menevät joko liian korkeiksi tai liian mataliksi.
- Plussat
Asensoria voi käyttää jopa 90 päivää, lähetin kestää 1 vuoden.
Käytettävä käyttäjäystävällisen sovelluksen kanssa älypuhelimestasi, hyvin muokattavissa.
Hälytykset kertovat, kun verensokerisi on liian korkea tai alhainen.
Lukemiin ei vaikuta parasetamoli.
Voi jakaa tietoja hoitajien kanssa. - Miinukset
Sensori on istutettava kirurgisesti.
Lähetin näkyy iholla.
Tarvitsee kalibrointeja kahdesti päivässä.
Hyväksytty vain 18-vuotiaille tai sitä vanhemmille käyttäjille.
Asensorit eivät ole uudelleenkäytettäviä.
Johtopäätös: CGM-järjestelmän valitseminen
Kuten huomaat, neljällä CGM-tyypillä on yhtäläisyyksiä ja eroja. Löydät jonkin verran vaihtelua anturin sijainnissa (ihon sisällä tai ulkopuolella), hälytysjärjestelmässä, hyväksytyssä ikäryhmässä ja anturin käyttöiässä. Muilta osin kaikki neljä CGM-tyyppiä tarjoavat kuitenkin samat perustoiminnot: veren glukoosipitoisuuden jatkuva seuranta ilman sormenpäitä. Hanki lääkärisi suositus, mutta keskustele hänen kanssaan rohkeasti edellä luetelluista eduista ja haitoista sekä siitä, mikä CGM-järjestelmä sopii parhaiten elämäntyyliisi, ennen kuin valitset CGM-järjestelmän. Jos sinulla on kysyttävää FreeStyle Libre-, Freestyle Libre 2- tai Dexcom G6 -järjestelmistä tai mietit, mitä vakuutusetusi kattavat, ota yhteyttä US MEDin asiakaspalvelutiimiin puhelimitse tai täyttämällä tämä lomake.