Hypertrofia vs. hyperplasia

Vaikka elimistön kaikki kudokset ja elimet ovat normaalisti funktionaalisten vaatimusten kasvua säätelevien vaikutusten alaisia, jotkin kudokset ja elimet kykenevät potentiaalisesti rajoittamattomaan kasvuun, toiset taas eivät. Tämä riippuu siitä, loppuuko niiden toiminnallisten yksiköiden hyperplasia ennen kypsymistä vai voiko se jatkua koko elämän ajan. Edellisessä tapauksessa lisäkasvua rajoittaa se, missä määrin hypertrofia voi lisätä fysiologista tehokkuutta. Joillakin elimistön elintärkeimmillä elimillä (sydän, aivot, munuaiset, keuhkot) ei ole kykyä muodostaa lisää rakenneyksiköitä aikuisiällä, joten ne eivät pysty kompensoimaan ikääntymisen aiheuttamaa heikkenemistä. Ainakin teoriassa muilla elimillä (rauhasilla, uudistuvilla kudoksilla) on rajoittamaton uusiutumiskyky, koska ne eivät koskaan menetä (piilevää tai ilmaistua) kykyä hyperplasiaan. Kasvumekanismien kehittymisessä on strategia. Saattaa olla merkityksellistä, että niin sanotut ”hypertrofiset” elimet menettävät kykynsä hyperplasiaan, koska jos näin ei tehtäisi, niiden kasvun säätely vaarantuisi. Jos koko määräytyy toiminnallisten vaatimusten mukaan, jälkimmäiset eivät saa toimia jatkuvasti, jottei kasvu jatkuisi keskeytyksettä ja johtaisi toiminnallisten yksiköiden ylituotantoon. Ainoastaan uudistuvat kudokset voivat sietää jatkuvaa kasvua, koska ne pääsevät eroon ylimääräisistä rakenteista yhtä nopeasti kuin niitä muodostuu. Endokriinisten ja eksokriinisten rauhasten tiedetään useimmiten toimivan epäjatkuvasti, joten ne eivät ole vaarassa ylikuormittua. Sydämen, keuhkojen ja munuaisten (ja aivojen?) on kuitenkin työskenneltävä lakkaamatta. Jos niiden toiminnalliset yksiköt kykenisivät liikakasvuun ja olisivat samalla toiminnallisen kysynnän ohjaamia, liikakasvu näyttäisi olevan väistämätöntä. Luopumalla hyperplasian mahdollisuudesta jatkuvan toiminnan välttämättömyyden hyväksi nämä elimet ovat omaksuneet strategian, jonka ansiosta ne voivat hypertrofioitua rajoitetusti ja samalla hoitaa tehtävänsä tehokkaasti. On kummallista, että biologisten rakenteiden rajoittamatonta lisääntymistä ei voi tapahtua kaikilla organisaation tasoilla. Syövän vastine, joka on soluilmiö, ei esiinny molekyylien tai sytoplasman organellien joukossa, eikä sitä tiedetä esiintyvän myöskään histologisella organisaatiotasolla. Jopa elimissä, jotka koostuvat histologisista toimintayksiköistä ja joilla on mahdollisuus rajattomaan liikakasvuun (esimerkiksi maksa, eksokriiniset rauhaset, kilpirauhanen, munasarja), toiminnallisten yksiköiden populaatio ei koskaan ylitä sitä määrää, joka tarvitaan elimistön fysiologisten tarpeiden täyttämiseksi. Solutason ylä- ja alapuolella olevat rakenteet eivät siis pääse pakenemaan niiden tuotantoa ohjaavien toiminnallisten vaatimusten asettamia rajoituksia. Se, että solut voivat toisinaan tehdä niin, kun ne muuttuvat neoplastisiksi, saattaa paljastaa yhtä paljon kasvun säätelyn ongelmasta kuin kätkeä sen.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.