Yleinen käyttö
Seroquel on suun kautta otettava antipsykoottinen (neuroleptinen) lääkitys, jota käytetään skitsofrenian ja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön (bipolaarinen mielialahäiriö I) liittyvien akuuttien maanisten jaksojen hoitoon. Sillä on suurempi affiniteetti aivojen serotoniinireseptoreihin (5-HT2) kuin dopamiinireseptoreihin D1 ja D2. Se on aktiivinen myös alfa-1-adrenoreseptoria kohtaan ja vähemmän aktiivinen alfa-2-adrenoreseptoria kohtaan. Sitoutumisen kesto 5-HT2-serotoniini- ja D2-dopamiinireseptoreihin on alle 12 tuntia. Ketiapiinin vaikutusmekanismia ei tunneta. Tosin oletetaan, että terapeuttinen vaikutus välittyy dopamiinityypin 2 (D2) ja serotoniinityypin 2 (5HT2) reseptoriantagonismin yhdistelmällä. Tätä lääkitystä käytetään akuuttien ja kroonisten psykoosien hoitoon myös niitä skitsofreniapotilailla.
annostus ja antotapa
Seroquel tulee ottaa kahdesti tai kolmesti päivässä ruoan kanssa tai ilman ruokaa täyden vesilasillisen kera. Niele tabletti kokonaisena, älä murskaa tai pureskele depottablettia. Neljän ensimmäisen hoitopäivän vuorokausiannos on 50 mg, 100 mg (toinen päivä), 200 mg (kolmas päivä), 300 mg (neljäs päivä). Neljännestä päivästä alkaen annos on säädettävä tehokkaan annoksen tasolle (joka voi olla jopa 750 mg vuorokaudessa). Potilaille, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, aloitusannos on 25 mg/vrk, jota suurennetaan asteittain 25-50 mg:lla, kunnes tehokas annos on saavutettu. Ota täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla äläkä ylitä suositeltua annosta.
Varoitukset
Tämä lääkitys vaikuttaa kykyyn suuriin tarkkaavaisuuskeskittymiin, joten se voi vaikuttaa kykyyn ajaa autoa tai käyttää koneita. Ennen kuin otat Seroquelia, ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on maksa- tai munuaissairaus, sydänsairaus, korkea verenpaine, sydämen rytmihäiriöitä, sydänkohtaus tai aivohalvaus historiassa, alhainen valkosolujen määrä, kilpirauhasen toimintahäiriö, korkea kolesteroli- tai triglyseridipitoisuus, diabeteksen esiintyminen omassa elämässäsi tai suvussasi, nielemisvaikeudet, koska saatat tarvita annostuksen mukauttamista tai läpäisemään erityiset turvallisuustestit tälle lääkkeelle.
Aiheet, jotka voivat aiheuttaa kontraindikaatioita.
Yliyliherkkyys, raskaus, imettäminen. Seroquelia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on hypotensio, epilepsia ja epileptisiä kohtauksia anamneesissa. Seroquel voi edistää sydämen vajaatoiminnan, keuhkokuumeen ja äkkikuoleman kehittymistä iäkkäillä aikuisilla, joilla on dementian aiheuttamia tiloja.
Mahdollinen haittavaikutus
Seroquelin antagonismi adrenergisten a1-reseptoreiden suhteen saattaa selittää tällä lääkkeellä havaitun ortostaattisen hypotension. Seroquelin yleisimmät ja yleisimmät haittavaikutukset ovat päänsärky, levottomuus, huimaus, uneliaisuus, painonnousu ja vatsavaivat. Tämän lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa peruuttamatonta tardiivista dyskinesiaa, neurologista sairautta, joka koostuu leuan, huulten ja kielen tahattomista liikkeistä. Muut haittavaikutukset koskevat hermostoa: päänsärky, ahdistuneisuus, väsymys, vihamielisyys, levottomuus, unettomuus, vapina, kouristukset, masennus, neuroleptinen pahanlaatuinen oireyhtymä (hypertermia, lihasjäykkyys, muuttunut psyykkinen tila, autonomisen hermoston labiilius lisääntynyt CPK-aktiivisuus). Ketiapiinin haittavaikutukset sydän- ja verenkiertoelimistölle ovat: takykardia, QT-intervallin pidentyminen. Myös suun limakalvojen kuivumista, pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, ripulia tai ummetusta, ”maksan” transaminaasien lisääntynyttä aktiivisuutta, nielutulehdusta, nuhaa voi esiintyä. Allergisia reaktioita, kuten ihottumaa, eosinofiliaa, ei myöskään suljeta pois.
Lääkeinteraktiot
Fenytoiini (Dilantin) ja tioridatsiini (Mellaril) vähentävät Seroquelin imeytymistä suolistossa ja heikentävät sen vaikutuksia. Seroquelilla on yhteisvaikutuksia narkoottisten kipulääkkeiden, verenpainelääkkeiden kanssa ja niiden vaikutuksia lisäävät: oksikodoni ja parasetamoli (Percocet, Roxicet, Tylox, Endocet), barbituraatit, alpratsolaami (Xanax), klonatsepaami (Klonopin), etanoli, pratsosiini (Minipress) ja teratsosiini (Hytrin). Ketiapiinin toksisuus voi lisääntyä, jos sitä annetaan samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka pystyvät vaikuttamaan Seroquelin metaboliasta vastaavan sytokromi P450:n toimintaan, näitä lääkkeitä ovat: Ketokonatsoli (Nizoral), itrakonatsoli (Sporanox), flukonatsoli (Diflucan), erytromysiini, klaritromysiini (Biaxin), nefatsodoni (Serzone), verapamiili (Calan, Isoptin, Verelan), diltiatseemi (Cardizem, Tiazac, Dilacor).
Unohtunut annos
Ne ota unohtunut annos heti kun muistat. Jos seuraavan annoksen aika on melkein koittanut, jätä unohtunut annos väliin ja palaa aikatauluun. Älä ota kaksinkertaista annosta tätä lääkettä korvataksesi unohtuneen annoksen.
Yliannostus
Jos otit liikaa Seroquelia, saatat kokea seuraavia oireita: äärimmäinen uneliaisuus, nopea sydämen syke, huimauksen tunne tai pyörtyminen. Jos oletat, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Säilytys
Säilytä Seroquel huoneenlämmössä, 15-30 C (59-86 F) poissa auringonvalolta, kosteudelta, lapsilta ja lemmikkieläimiltä.
Vapautuslauseke
Toimitamme vain yleistä tietoa lääkkeistä, joka ei kata kaikkia käyttöohjeita, mahdollisia lääkeintegraatioita tai varotoimia. Sivuston tietoja ei voi käyttää itsehoitoon ja itsediagnoosiin. Tietylle potilaalle annettavista erityisohjeista on sovittava terveydenhuollon neuvonantajan tai hoitavan lääkärin kanssa. Kieltäydymme tämän tiedon luotettavuudesta ja sen mahdollisesti sisältämistä virheistä. Emme ole vastuussa mistään suorista, epäsuorista, erityisistä tai muista epäsuorista vahingoista, jotka johtuvat tämän sivuston tietojen käytöstä, emmekä myöskään itsehoidon seurauksista.