Cymbalta-vaihtoehdot ovat valtavan hyödyllisiä monille ihmisille, jotka eivät siedä lääkettä hyvin. Vaikka duloksetiinihydrokloridi on tehokas masennuksen, kivun ja ahdistuksen torjunnassa, sillä on useita kielteisiä seurauksia, jotka saattavat kehottaa potilaita etsimään vaihtoehtoisia ratkaisuja. Tietyt Cymbaltan kaltaiset lääkkeet voivat osoittautua yhtä tehokkaiksi näiden psyykkisten sairauksien hoidossa henkilölle sopivimmalla tavalla.
- Cymbalta Vaihtoehtoiset lääkkeet
- Cymbalta vs. Effexor
- Cymbalta vs. Zoloft
- Cymbalta vs. Prozac
- Cymbalta vs. Lyrica
- Cymbalta vs. Lexapro
- Cymbalta vs. Wellbutrin
- Cymbalta vs. Pristiq
- Cymbalta vs Celexa
- Cymbalta vs. Paxil
- Cymbalta vs. Gabapentiini
- Cymbalta vs. Remeron
- Cymbalta vs. Savella
- Cymbalta vs. Trintellix
- Cymbalta vs. Fetzima
- Cymbalta vs. Xanax
- Luonnolliset vaihtoehdot Cymbaltalle fibromyalgiassa
- Lääkärin neuvoja vaihtoehtoisesta käytöstä
- Sivun lähteet
Cymbalta Vaihtoehtoiset lääkkeet
Cymbalta vs. Effexor
Monet potilaat kertovat, että tärkein syy vaihtaa Cymbaltasta Effexoriin on lisääntynyt maksavaurion riski duloksetiinihydrokloridilla. Effexor saattaa olla hyödyllisempi henkilöille, joilla on maksa- tai munuaisongelmia, ja henkilöille, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholia. Lisäksi Effexor aiheuttaa enemmän uneliaisuutta kuin duloksetiini, joten se on hyvä valinta, jos henkilö kärsii unettomuudesta. Masennuksen ja ahdistuksen lisäksi Effexoria käytetään duloksetiinin vaihtoehtona myös pakko-oireisen häiriön ja migreenin hoitoon. Toisin kuin duloksetiinia, sitä ei kuitenkaan voi soveltaa fibromyalgiaan, ja se saattaa aiheuttaa kovempia vieroitusoireita, jos se lopetetaan äkillisesti.
Cymbalta vs. Zoloft
Potilaat reagoivat alkuvaiheessa paremmin Zoloftiin kuin duloksetiiniin. Sertraliinia käytetään masennuksen ja ahdistuksen hoitoon. Se aiheuttaa vähemmän uneliaisuutta kuin duloksetiini, ja se edistää painonnousua. Yksilön tulisi harkita siirtymistä Cymbaltasta Zoloftiin, jos hänellä on duloksetiini-intoleranssi tai hän on raskaana. On suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa ennen kuin ottaa muita lääkkeitä yhdessä Zoloftin kanssa, koska sillä on yhteisvaikutuksia monien lääkkeiden ja aineiden kanssa.
Cymbalta vs. Prozac
Vaihtaminen Cymbaltasta Prozaciin voi olla hyödyllistä masennuspotilaille, jotka haluavat tuntea olonsa energisemmäksi. Se saattaa myös soveltua duloksetiinia paremmin iäkkäiden ja sydän- ja verisuoniongelmista kärsivien potilaiden hoitoon, koska se ei aiheuta takykardiaa tai muita sydänvaikutuksia. Lisäksi Prozacin puoliintumisaika on 2-6 kertaa pidempi kuin Cymbaltan.
Cymbalta vs. Lyrica
Lyrica voi olla oikea valinta ihmisille, jotka etsivät Cymbaltan kaltaisia lääkkeitä kivunhoitoon. Sitä käytetään diabeteksen, fibromyalgian ja selkäydinvammojen aiheuttaman kivun lievittämiseen. Silti pregabaliinin sivuvaikutukset voivat olla vakavampia kuin duloksetiinin, eikä sitä suositella potilaille, joilla on sydän- tai munuaisongelmia. Lyrica vs. Cymbalta -vertailussa Lyrica häviää myös siksi, että se on huomattavasti kalliimpi kuin duloksetiini.
Cymbalta vs. Lexapro
Potilaille, jotka ovat huolissaan Cymbaltan pitkäaikaisista haittavaikutuksista, Lexapro saattaa olla oikea vaihtoehtoinen lääke. Sillä on tunnetusti vähemmän sivuvaikutuksia kuin useimmilla masennuslääkkeillä, eikä sillä juuri ole yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Lexapro on myös hyvä ehkäisemään masennuksen ja ahdistuksen uusiutumista. Vaihtamista Cymbaltasta Lexaproon ei kuitenkaan suositella potilaille, joilla on sydän- ja maksavaivoja.
Cymbalta vs. Wellbutrin
Vaihtaminen Cymbaltasta Wellbutriniin saattaa olla hyödyllistä potilaille, jotka kärsivät painonnoususta ja seksuaalisista sivuvaikutuksista. Wellbutrinin stimuloivat ominaisuudet voivat auttaa ADHD-oireisiin ja masennukseen. Duloksetiini on SSRI, joka vaikuttaa aivojen serotoniiniin, kun taas Wellbutrin on noradrenaliinin ja dopamiinin takaisinoton estäjä. NDRI:iden tiedetään aiheuttavan levottomuutta, joten duloksetiini on parempi valinta ahdistuneisuus- ja paniikkihäiriöistä kärsiville. Wellbutriini aiheuttaa myös duloksetiinia todennäköisemmin kouristuskohtauksia.
Cymbalta vs. Pristiq
Vaihtaminen duloksetiinista Pristiqiin voi auttaa lisäämään energiatasoja, koska desvenlafaksiini on vähemmän rauhoittava kuin useimmat muut masennuslääkkeet. Sitä otetaan myös yleensä vain kerran päivässä, kun taas potilaat joutuvat nauttimaan Cymbaltan kahdesti päivässä. Pristiqin suurimmat huonot puolet duloksetiinin vaihtoehtona ovat sen huomattava hinta, laajat seksuaaliset haittavaikutukset ja huomattava aika lääkkeen ensimmäisen ottamisen ja ensimmäisten havaittavien vaikutusten välillä.
Cymbalta vs Celexa
Celexa on tehokas masennuslääke, joka aiheuttaa vähemmän uneliaisuutta kuin duloksetiini. Se on myös halvempi kuin duloksetiini, joten potilaat, joilla ei ole varaa lääkkeeseen tai joilla on vaikeuksia saada Cymbalta-kuponkeja, voivat harkita siirtymistä Celexaan. Samalla Celexaa ei suositella henkilöille, joilla on maksa- ja sydänongelmia. Se voi myös aiheuttaa lievää painonnousua.
Cymbalta vs. Paxil
Paxil toimii samalla tavalla kuin duloksetiini ja soveltuu sekä masennuksen että ahdistuksen hoitoon. Se voidaan ottaa kerran päivässä, mikä tekee siitä duloksetiinia kätevämmän. Paxilin käyttöä ei suositella iäkkäille potilaille eikä dementiaa sairastaville. Sillä on myös enemmän seksuaalisia sivuvaikutuksia kuin duloksetiinilla.
Cymbalta vs. Gabapentiini
Vaihtaa Cymbaltasta Gabapentiiniin on järkevää vain potilaille, jotka kärsivät diabetekseen ja fibromyalgiaan liittyvistä hermokivuista. Toisin kuin duloksetiinia, gabapentiinia ei käytetä mielenterveyden häiriöiden hoitoon. Sen haittapuolia, joita duloksetiinista puuttuu, ovat muistihäiriöt, uneliaisuus ja sekavuus. Myös kouristuskohtausten riski on suuri, jos Gabapentiinin käyttö lopetetaan äkillisesti.
Cymbalta vs. Remeron
Cymbalta ja painonpudotus kulkevat monilla potilailla käsi kädessä, ja Remeron voi auttaa korjaamaan tilanteen. Se lisää ruokahalua paremmin kuin monet muut masennuslääkkeet ja auttaa nukahtamaan nopeammin. Jos nämä ominaisuudet eivät kuitenkaan ole toivottuja, ei kannata vaihtaa Cymbaltasta Remeroniin.
Cymbalta vs. Savella
Savellaa käytetään lähes yksinomaan fibromyalgian hoitoon, ja se voi korvata duloksetiinin, jos henkilö ei siedä lääkettä hyvin. Samalla Savellan käyttöalue on erittäin suppea ja se on huomattavasti kalliimpi kuin duloksetiini.
Cymbalta vs. Trintellix
Vaihtaminen duloksetiinista Trintellixiin voi auttaa seksuaalisiin sivuvaikutuksiin ja parantaa muistia. Lääkettä käytetään yksinomaan masennuksen hoitoon, ja sillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin duloksetiinilla. Trintellixin suurimmat haitat ovat jatkuvat vatsaongelmat ja sen hinta.
Cymbalta vs. Fetzima
Vaikka Cymbalta on yleisesti ottaen hyvin siedetty, Fetzima on kiistanalaisempi lääke. Monet potilaat raportoivat tuntevansa itsensä erittäin pahoinvoiviksi, vihaisiksi ja ahdistuneiksi siirryttyään Fetzimaan. Toiset arvostelijat toteavat voivansa paljon paremmin Fetzimalla kuin duloksetiinilla. On ratkaisevan tärkeää keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa sen selvittämiseksi, voiko Fetzimasta olla hyötyä, ennen kuin sitä harkitaan.
Cymbalta vs. Xanax
Xanax on yksi yleisimmin määrätyistä ahdistuslääkkeistä, ja monet potilaat raportoivat sen olevan tehokkaampi kuin duloksetiini paniikkikohtausten ja unettomuuden hoitoon. Xanax aiheuttaa kuitenkin voimakasta riippuvuutta, ja sen pitkäaikaiseen käyttöön, toisin kuin duloksetiiniin, on suhtauduttava äärimmäisen varovaisesti. Huumeiden väärinkäytön tapauksessa on tärkeää löytää asianmukainen riippuvuushoito.
Luonnolliset vaihtoehdot Cymbaltalle fibromyalgiassa
Fibromyalgia on tila, joka liittyy ahdistukseen ja masennukseen, mikä tarkoittaa sitä, että osa parhaista Cymbaltan korvikkeista muistuttaa luonnollisia korjaustoimenpiteitä, joita ehdotetaan näihin mielenterveyshäiriöihin. Riittävä liikunta ja uni voivat vähentää väsymystä ja ahdistusta.
Terveellinen, gluteeniton ruokavalio voi auttaa kivun hallinnassa. On myös tärkeää tunnistaa muut mahdollisesti tulehdusta aiheuttavat elintarvikkeet ja sulkea ne pois ruokavaliosta. Jos potilas ei siedä duloksetiinia hyvin eikä reagoi muihin fibromyalgian kipulääkkeisiin, myös lääkekannabis voi olla ratkaisu.
Loppujen lopuksi monet kielteiset vaikutukset johtuvat muiden lääkkeiden ja tiettyjen elintarvikkeiden yhteisvaikutuksesta duloksetiinin kanssa. Siksi toinen tärkeä vaihtoehtoisen hoidon muoto on olla tietoinen siitä, mitä ei saa ottaa Cymbaltan kanssa. Esimerkiksi kofeiini ja alkoholi ovat molemmat vuorovaikutuksessa duloksetiinin kanssa ja toimivat vastaavasti stimuloivina ja masentavina aineina.
Lääkärin neuvoja vaihtoehtoisesta käytöstä
Lukuisia Cymbalta-vaihtoehtoisia lääkkeitä on olemassa ihmisille, jotka eivät reagoi duloksetiiniin hyvin. Tehokkaimpia vaihtoehtoisia masennuslääkkeitä ovat Prozac ja Zoloft. Hermokivusta kärsivät potilaat saattavat hyötyä Gabapentinista, Savellasta ja Lyricasta. Myös tietyt luontaiset korjaustoimenpiteet, kuten säännöllinen liikunta ja terveellinen ruokavalio, saattavat auttaa kipuun. On tärkeää pidättäytyä masennuslääkkeen lopettamisesta ilman lääkärin konsultaatiota. Yksilöiden tulisi aina keskustella lääkärin kanssa tai konsultoida lääkelaitoksessa duloksetiinin haittavaikutuksista ja mahdollisista vaihtoehtoisista hoitomuodoista.
Sivun lähteet
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019839s084,020990s043lbl.pdf
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/018276s052lbl.pdf
Julkaistuna:: May 30th, 2019
Päivitetty:
Tietoa kirjoittajasta
Sharon Levy, MD, MPH
Suoritettuaan menestyksekkäästi tutkinnon Bostonin yliopistosta, MA, Sharon hankki maisterin tutkinnon kansanterveystieteissä. Siitä lähtien Sharon omistautui täysin lääketieteen alalle. Sharon Levy on myös sertifioitu riippuvuudesta toipumisen valmentaja.