Tohtori Mary Lowth
Maailmanlaajuisesti yli 690 000 ihmisellä on vahvistettu olevan COVID-19-tauti, mutta sairauden vakavuus voi vaihdella huomattavasti.
Mittakaavan laajuudesta ja maailmanlaajuisista ponnisteluista tartunnan ymmärtämiseksi huolimatta ei vielä ole virallisia määritelmiä, jotka auttaisivat ihmisiä ymmärtämään, mitä lääkärit tarkoittavat lievällä, keskivaikealla tai vaikealla COVID-19:llä.
Jotkut ihmiset, joilla on vahvistettu sairastuneen, ovat myös ilmoittaneet, että heillä ei ole lainkaan oireita (oireettomia).
Ohjeita sairauden vaikeusasteen luokitteluun ilmestyy lääkäreille, ja vaikka lääkärin suoraa neuvontaa ei voi korvata, yleisö hyötyisi siitä, että tietäisi näiden vaikeusasteiden eron, kirjoittaa lontoolainen yleislääkäri ja yleislääkäreiden kouluttaja tohtori Mary Lowth.
Sairauden asteet
On tärkeää huomata, että vaikeammat sairausmuodot ovat paljon harvinaisempia kuin lievemmät. Useimmat nuoret ja terveet ihmiset kuuluvat todennäköisesti ryhmään 2 (lievä) tai 3 (keskivaikea).
Suuri enemmistö terveistä nuorista ihmisistä ei sairastu COVID-19:n kriittiseen muotoon. Jotkut nuoret ovat kuitenkin sairastuneet vakavasti ja jopa kuolleet.
Riski näyttää kuitenkin kasvavan iän ja sairauden myötä.
Jos olet yli 60-vuotias tai jos sinulla on sydänsairaus, keuhkosairaus, syöpä, munuaissairaus tai immuunipuutos tai sinulle on tehty kiinteän elimen elinsiirto, kuulut haavoittuvaan ryhmään ja sinulla on suuremmat mahdollisuudet sairastua vakavaan sairauteen.
Lääkärit kuvaavat COVID-19:n ilmenemismuotojen vaikeusastetta nykyisin seuraavasti. Yleisesti käytettyjä termejä ovat:
- Osymptomaattinen
- Lievä
- Keskivaikea
- Vaikea
- Kriittinen
Osymptomaattinen COVID-19
Osymptomaattisena oleminen tarkoittaa sitä, että sinulla ei ole mitään oireita.
On kuitenkin raportoitu hajuaistin menettämisestä ihmisillä, joilla ei muuten ole oireita. Tämä on nyt tunnustettu viruksen viralliseksi oireeksi, ja ihmisten, jotka kokevat sen, pitäisi itse eristää itsensä.
Voi olla, että suuri osa väestöstä on saanut tartunnan tai tulee saamaan tartunnan, vaikkei heillä ole oireita, mutta sitä emme vielä tiedä. Näyttää todennäköiseltä, että näin tapahtuu useimmiten terveimmissä ja nuoremmissa ikäryhmissä, mukaan lukien useimmat lapset.
Yhdistyneen kuningaskunnan hallitus toivoo voivansa ottaa käyttöön testejä immuniteetin osoittamiseksi virusta vastaan. Tämä tarkoittaa sitä, että henkilön verestä testataan vasta-aineita virusta vastaan, jotta nähdään, ovatko ihmiset jo sairastaneet viruksen.
Tästä saadaan selville, kuinka monella ihmisellä on ollut virus tietämättään ja missä virus on levinnyt.
Varhaiset tutkimukset pienistä määristä viittaavat siihen, että jopa 50-75 prosenttia tapauksista voi olla oireettomia.
Jos asut talossa sellaisten ihmisten kanssa, jotka luulevat olevansa tartunnan saaneita, koska heillä on oireita, mutta sinulla itselläsi ei ole mitään oireita, saatat olla oireeton tapaus. Et kuitenkaan saa varmuutta ennen kuin vasta-ainetesti on käytettävissä.
On tärkeää noudattaa fyysistä etäisyyttä koskevia ohjeita, jotta vältät viruksen leviämisen, kun sinulla ei ole oireita.
Lievä COVID-19
Tämä tautimuoto on useimmilla terveillä alle 60-vuotiailla ihmisillä, joilla on oireita. Oireet kestävät tyypillisesti noin 7-10 päivää.
Jopa 80 % oireilevista tapauksista on lieviä ja pysyvät vaikeusasteeltaan lievinä. Lievästi sairastuneet voivat kuitenkin pahentua, joskus nopeasti, ja tämä on todennäköisempää haavoittuvissa ryhmissä.
Virus vaikuttaa pääasiassa ylähengitysteiden suuriin hengitysteihin. Keuhkot koostuvat suurista hengitysteistä (keuhkoputkista), jotka johtavat pienempiin hengitysteihin (bronkioleihin), joiden päässä on pieniä ilmapusseja (keuhkorakkuloita).
Keuhkoissasi on surfaktantiksi kutsuttua nestettä, joka pitää ne joustavina ja auttaa pitämään ilmapussit auki.
Kun sinulla on koronavirus, virus tulehduttaa nämä hengitystiet, ja sairauden vakavuus näyttää riippuvan tulehduksen voimakkuudesta ja siitä, kuinka pitkälle keuhkoihin se ulottuu.
Leudon sairauden tärkeimmät oireet (ja kuinka yleisesti niitä esiintyy) ovat:
On muutamia harvinaisempia oireita, kuten nuha, kipeät tai punaiset silmät ja oksentelu. Myös matalaa mielialaa voi esiintyä, kuten monissa virusperäisissä sairauksissa.
Keskivaikea COVID-19
Jos sairautesi pahenee, sinusta voi tulla keskivaikea tapaus – tämä on yleistä. Tämä voi kestää noin 7-14 päivää.
Keskivaikeaa sairautta sairastavat ovat hengästyneempiä ja heillä on yleensä kohonnut sydämen syke, etenkin jos he liikkuvat. Tämä johtuu keuhkoja syvemmällä olevasta tulehduksesta, joten oireet, kuten yskä ja hengenahdistus, voivat olla pahempia.
Leppoisessa sairaudessa esiintyvien oireiden lisäksi voi esiintyä myös:
- lämpöä yli 37 astetta.8C
- hengästyneisyyden tunne, kun teet kohtalaista liikuntaa (kuten kävelet portaita ylös)
- yskän aiheuttama särky, mutta ei kipua
- pitkäkestoisempi yskä, useita kertoja tunnissa
- päänsärky, erityisesti jos sinulla on kuuma
- väsymys ja tarve pysyä sängyssä
- suun kuivuminen
Jos sinulla on nämä oireet, mutta sinulle tulee yhä enemmän hengenahdistusta etkä selviä perusasioista, kuten suihkussa käymisestäsi ja syömisestäsi, tai jos et pysty puhumaan kokonaisia lauseita ilman ylimääräisiä hengityshengityshengitysharjoituksia, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon puhelimitse.
Seurava COVID-19
Seuravaa tautia sairastaville voi kehittyä keuhkokuume, joka on keuhkotulehdus (tulehduksen aiheuttama) aina pieniin ilmapusseihin asti.
Sinulle kehittyy paljon todennäköisemmin vakava tautitapaus, jos olet iäkkäämpi tai jos sinulla on jokin altistavista sairauksista. Se ei ole mahdotonta terveillä, vain paljon harvinaisempaa.
Vaikean COVID-19-infektion ja siitä johtuvan keuhkokuumeen oireita ovat muun muassa:
- vaikea hengenahdistus – et voi tehdä paljon tai puhua helposti
- kipu rinnassa, vatsa tai selkä kun hengität
- korkea kuume
- kireä rintakehä
- haluttomuus syödä tai juoda
- hämmentynyt olo muiden silmissä
- sinertävät huulet tai kasvot
Muita sairauden aiheuttaman keuhkokuumeen yleisiä oireita ovat mm. seuraavat oireet, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumeen syntyä, jos ne ovat sairauden aiheuttamaa keuhkokuumeen syntymää, tai jos ne ovat sairauden aiheuttamia:
- nopea ja pinnallinen hengitys
- nopea sydämen syke
- epäterävä ulkonäkö
- alentunut verenpaine
Jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi henkilöllä on tämänkaltaisia oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon puhelimitse. Jos olet liian hengästynyt puhuaksesi jonkun kanssa puhelimessa, soita paikalliseen päivystykseen.
Kriittinen COVID-19
Kriittiseen sairauteen sairastuneet voivat hyvin huonosti ja heille kehittyy vaikea keuhkokuume. Mahdollisuus, että tämä tapahtuu jollekin muuten terveelle henkilölle, on erittäin pieni.
Tila nimeltä vakava akuutti hengitystieoireyhtymä (SARS) voi kehittyä — kun keuhkojen pienet ilmapussit tulehtuvat ja kostuvat niin, että ne juuttuvat kiinni eikä surfaktantti pysty pitämään pieniä ilmapusseja auki.
Tällöin tarvitset hengityskonetta, joka auttaa sinua täyttämään keuhkosi.
Pahimmissa tapauksissa ihmisille voi kehittyä sepsis, joka aiheuttaa muiden elinten toiminnan loppumisen.
Kriittisestä COVID-19:stä on mahdollista selvitä, jos saat tehohoitoapua, mutta sekään ei aina riitä.
Vaikka useimmat ihmiset (mukaan lukien iäkkäät, haavoittuvammat aikuiset) eivät sairastu sepsikseen, maailmassa esiintyvien koronavirustapausten määrä tarkoittaa, että pienikin prosenttiosuus sepsikseen sairastuneista ihmisistä merkitsee suurta määrää sairastuneita.
Eron vakavan ja kriittisen sairauden välillä tekee sairaalan terveydenhuollon ammattilainen. Molemmat vakavuusasteet vaativat kiireellistä sairaalahoitoa.
Jos epäilet sairastavasi koronavirusta, voit tarkistaa oireesi COVID-19 Symptom Mapper -ohjelmamme avulla ja verrata niitä muihin oireisiin ympäri maailmaa.
Tämän pitäisi antaa sinulle paremman käsityksen siitä, miten tauti vaikuttaa sinuun, ja auttaa meitä kartoittamaan taudinpurkauksen leviämistä.
Kokeile COVID-19 Symptom Mapperia
TRY SYMPTOM MAPPER
Coronavirus Disease 2019: Resurssit . American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2020 . Saatavilla täältä.
Day M. Covid-19: oireettomien ihmisten tunnistaminen ja eristäminen auttoi hävittämään viruksen italialaisesta kylästä. 2020. Saatavilla täällä.
Who.int. 2020 . Saatavilla täällä.
Qiu H, Wu J, Hong L, Luo Y, Song Q, Chen D. Clinical and epidemiological features of 36 children with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Zhejiang, China: an observational cohort study. 2020. Saatavilla täällä.
Koronavirustauti 2019 (COVID-19) – oireet . Centers for Disease Control and Prevention. 2020 . Saatavilla täällä.