Tiede painonnoususta + lihavuuteen liittyvistä kysymyksistä
Tiede teollisuudesta
Onko ”dieettikokki” harhaanjohtavaa markkinointia?
Tieteelliset viitteet
Aspartaamia, maailman suosituinta sokerinkorviketta, on tuhansissa sokerittomissa, vähäsokerisissa ja niin sanotuissa ”dieettikokillisissa” juomissa ja elintarvikkeissa. Tässä tiedotteessa kuvattu tieteellinen näyttö kuitenkin yhdistää aspartaamin painonnousuun, lisääntyneeseen ruokahaluun, diabetekseen, aineenvaihdunnan häiriöihin ja lihavuuteen liittyviin sairauksiin.
Jaa tämä resurssi. Katso myös liitännäistiedote, Aspartaami: Decades of Science Point to Serious Health Risks, jossa on tietoa vertaisarvioiduista tutkimuksista, jotka yhdistävät aspartaamin syöpään, sydän- ja verisuonitauteihin, Alzheimerin tautiin, aivohalvauksiin, kouristuskohtauksiin, lyhentyneeseen raskauteen ja päänsärkyyn.
Quick Facts
- Aspartaami – jota markkinoidaan myös nimillä NutraSweet, Equal, Sugar Twin ja AminoSweet-valmisteena – on maailman laajimmalle levinnyt keinotekoinen makeutusaine. Kemikaalia on tuhansissa elintarvike- ja juomatuotteissa, kuten Diet Coca-Colassa ja Diet Pepsissä, sokerittomissa purukumeissa, karkkeissa, mausteissa ja vitamiineissa.
- FDA:n mukaan aspartaami on ”tietyin edellytyksin turvallista yleiselle väestölle”. Monet tutkijat ovat sanoneet, että FDA:n hyväksyntä perustui epäilyttäviin tietoihin ja sitä pitäisi harkita uudelleen.
- Kymmenet vuosikymmenten aikana tehdyt tutkimukset yhdistävät aspartaamin vakaviin terveysongelmiin.
Aspartaami, painonnousu + lihavuuteen liittyvät ongelmat
Viisi katsausta keinotekoisia makeutusaineita käsittelevään tieteelliseen kirjallisuuteen viittaavat siihen, että keinotekoisten makeutusaineiden käyttö ei edistä painonpudotusta, vaan ne voivat sen sijaan aiheuttaa painon kasvua.
- Kanadalaisessa Medical Association Journal -lehdessä vuonna 2017 julkaistussa meta-analyysissä keinotekoisia makeutusaineita koskevasta tutkimuksesta ei löydetty satunnaistetuissa kliinisissä tutkimuksissa selvää näyttöä keinotekoisten makeutusaineiden hyödyistä painonpudotukseen, ja raportoitiin, että kohorttitutkimuksissa keinotekoiset makeutusaineet yhdistetään ”painon ja vyötärönympäryksen kasvuun sekä lihavuuden, verenpainetaudin, metabolisen oireyhtymän, tyypin 2 diabeteksen ja kardiovaskulaaristen sairaustapahtumien korkeampaan esiintyvyyteen”.”1 Katso myös
- ”Keinotekoiset makeutusaineet eivät auta painonpudotuksessa ja voivat johtaa kilojen nousuun”, Catherine Caruso, STAT (17.7.2017)
- ”Miksi yksi kardiologi on juonut viimeisen dieettilimppunsa”, Harlan Krumholz, Wall Street Journal (14.9.2017)
- ”Tämä kardiologi haluaa perheensä vähentävän dieettilimppua. Pitäisikö teidänkin?” kirjoittaja: David Becker, M.D., Philly Inquirer (9.12.2017)
- Vuonna 2013 ilmestyneessä Trends in Endocrinology and Metabolism -katsausartikkelissa todetaan, että ”yhä useammat todisteet viittaavat siihen, että näiden sokerinkorvikkeiden suurkuluttajilla voi olla myös suurentunut liiallisen painonnousun, metabolisen oireyhtymän, tyypin 2 diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien vaara”, ja että ”suurten sokeripitoisuuksien sisältävien makeutusaineiden tiheällä kulutuksella voi olla vastakkainen vaikutus, sillä se voi indusoida metabolista häiriötä.”.”2
- American Journal of Clinical Nutrition -lehden vuonna 2009 ilmestyneessä katsausartikkelissa todetaan, että ”NNS:n lisäämisestä ruokavalioon ei ole hyötyä painonpudotuksessa tai painonnousun vähentämisessä ilman energian rajoittamista. On olemassa pitkäaikaisia ja viimeaikaisia huolenaiheita siitä, että NNS:n sisällyttäminen ruokavalioon edistää energian saantia ja edistää lihavuutta. ”3
- Yale Journal of Biology and Medicine -lehden vuonna 2010 julkaisemassa katsauksessa keinotekoisia makeutusaineita koskevaan kirjallisuuteen todetaan, että ”tutkimustulokset viittaavat siihen, että keinotekoiset makeutusaineet voivat edistää painonnousua.”4
- Vuonna 2010 ilmestyneessä International Journal of Pediatric Obesity -lehden katsausartikkelissa todetaan: ”Laajoista epidemiologisista tutkimuksista saadut tiedot tukevat yhteyttä keinotekoisesti makeutettujen juomien kulutuksen ja lasten painonnousun välillä. ”5
Epidemiologiset todisteet viittaavat siihen, että keinotekoiset makeutusaineet ovat osallisina painonnousussa. Esimerkiksi:
- San Antonio Heart Study -tutkimuksessa ”havaittiin klassinen, positiivinen annos-vastesuhde AS-juomien kulutuksen ja pitkän aikavälin painonnousun välillä”. Lisäksi siinä havaittiin, että yli 21 keinotekoisesti makeutetun juoman nauttiminen viikossa – verrattuna niihin, jotka eivät nauttineet yhtään juomaa – ”liittyi lähes kaksinkertaistuneeseen riskiin” sairastua ylipainoon tai lihavuuteen. ”6
- International Journal of Food Sciences and Nutrition -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa, joka käsitteli 6-19-vuotiaiden lasten ja nuorten juomien kulutusta, havaittiin, että ”BMI on positiivisesti yhteydessä dieettikokoluokassa olevien hiilihappopitoisten juomien kulutukseen.”7
- Journal of the American College of Nutrition -lehdessä julkaistussa kahden vuoden mittaisessa tutkimuksessa, johon osallistui 164 lasta, todettiin, että ”ruokavaliojuomien kulutuksen lisääntyminen oli huomattavasti suurempaa ylipainoisilla ja lihavilla henkilöillä kuin normaalipainoisilla henkilöillä. Lähtötilanteen BMI Z-pistemäärä ja vuoden 2 ruokavalion limsan kulutus ennustivat 83,1 % vuoden 2 BMI Z-pistemäärän vaihtelusta.”. Tutkimuksessa todettiin myös, että ”Dieettilimsan kulutus oli ainoa juomatyyppi, joka oli yhteydessä vuoden 2 BMI Z-pistemäärään, ja kulutus oli suurempaa ylipainoisilla ja lihoneilla kuin normaalipainoisilla koehenkilöillä kahden vuoden kuluttua.” 8
- The U.S.. Growing Up Today -tutkimuksessa, johon osallistui yli 10 000 9-14-vuotiasta lasta, todettiin, että pojilla ruokavaliojuomien saanti ”oli merkittävästi yhteydessä painonnousuun”.9
- International Journal of Obesity -lehdessä vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa raportoitiin, että löydettiin seitsemän alustavasti toistettua tekijää, jotka osoittivat merkittäviä yhteyksiä vatsan lihavuuteen naisilla, mukaan lukien aspartaamin saanti.10
- Säännöllisesti keinotekoisia makeutusaineita käyttävillä henkilöillä on kohonnut riski ”liialliseen painonnousuun, metaboliseen oireyhtymään, tyypin 2 diabetekseen ja sydän- ja verisuonitauteihin ”11 , ilmenee vuonna 2013 julkaistusta Purduen vuonna 2013 ilmestyneestä, yli 40 vuotta kestäneestä katsauksesta, joka julkaistiin julkaisussa Trends in Endocrinology & Metabolism
Muunkinlaiset tutkimukset viittaavat vastaavasti siihen, että keinotekoisten makeutusaineiden käyttö ei edesauta painon laskua. Esimerkiksi interventiotutkimukset eivät tue käsitystä, että keinotekoiset makeutusaineet tuottaisivat laihtumista. Yale Journal of Biology and Medicine -lehden tieteellistä kirjallisuutta koskevan katsauksen mukaan ”interventiotutkimuksista saatu yksimielisyys viittaa siihen, että keinotekoiset makeutusaineet eivät auta painonpudotuksessa, kun niitä käytetään yksinään. ”12
Joidenkin tutkimusten mukaan keinotekoiset makeutusaineet lisäävät myös ruokahalua, mikä voi edistää painonnousua. Esimerkiksi Yale Journal of Biology and Medicine -lehden katsauksessa todettiin, että ”esikuormituskokeissa on yleisesti todettu, että makea maku, olipa se sitten sokerin tai keinotekoisten makeutusaineiden tuottama, lisää ihmisen ruokahalua. ”13
Jyrsijöihin perustuvat tutkimukset viittaavat siihen, että keinotekoisten makeutusaineiden käyttö voi johtaa ylimääräisen ruoan kuluttamiseen. Yale Journal of Biology and Medicine -lehden katsauksen mukaan ” Epäjohdonmukainen kytkentä makean maun ja kaloripitoisuuden välillä voi johtaa kompensoivaan ylensyöntiin ja positiiviseen energiatasapainoon.” Lisäksi saman artikkelin mukaan ”keinotekoiset makeutusaineet, juuri siksi, että ne ovat makeita, edistävät sokerin himoa ja sokeririippuvuutta. ”14
American Journal of Public Health -lehdessä vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että ”ylipainoiset ja liikalihavat aikuiset Yhdysvalloissa juovat enemmän laihdutusjuomia kuin terveenä olevat aikuiset, kuluttavat huomattavasti enemmän kaloreita kiinteästä ruuasta – sekä aterioilla että välipaloilla – kuin ylipainoisilla ja liikalihavilla aikuisilla, jotka nauttivat väkeviä alkoholipitoisia juomia , ja nauttivat vertailukelpoisen summan kaloreista kuin väkeviä alkoholijuomia nauttivilla, mutta samalla tavoin kuin ylipainoisilla ja liikalihavilla.”.”15
Journal of the American Geriatrics Society -lehdessä vuonna 2015 julkaistussa iäkkäitä aikuisia koskeneessa tutkimuksessa todettiin ”silmiinpistävässä annos-vastesuhteessa”, että ”DSI:n lisääminen liittyi lisääntyvään vatsaontelon lihavuuteen….”16
Vuonna 2014 Nature-lehdessä julkaistussa tärkeässä tutkimuksessa todettiin, että ”yleisesti käytettyjen NAS-valmisteiden kulutus edistää glukoosi-intoleranssin kehittymistä indusoimalla suolistomikrobiston koostumuksen ja toiminnallisten muutosten induktiota … tuloksemme yhdistävät NAS-valmisteiden kulutuksen, dysbioosin ja metaboliset poikkeavuudet … Löydöksemme viittaavat siihen, että NAS-valmisteet ovat saattaneet suoraan myötävaikuttaa tarkalleen ottaen juuri sen epidemian voimistumiseen, jota niiden oli itse tarkoitus torjua”.”17
Diabetes ja aineenvaihdunnan häiriöt
Aspartaami hajoaa osittain fenyylialaniiniksi, joka häiritsee sellaisen entsyymin toimintaa, jonka on aiemmin osoitettu ehkäisevän metabolista oireyhtymää, joka on ryhmä tyypin 2 diabetekseen ja sydän- ja verisuonitauteihin liittyviä oireita. Applied Physiology, Nutrition and Metabolism -lehdessä vuonna 2017 julkaistun tutkimuksen mukaan hiiret, jotka saivat juomavedessään aspartaamia, lihoivat enemmän ja kehittivät muita metabolisen oireyhtymän oireita kuin eläimet, joita ruokittiin vastaavalla ruokavaliolla, jossa ei ollut aspartaamia. Tutkimuksen johtopäätös: ”IAP:n suojaavia vaikutuksia metabolisen oireyhtymän suhteen saattaa estää aspartaamin metaboliitti fenyylialaniini, mikä ehkä selittää laihdutusjuomiin liittyvien odotettujen painonpudotusten ja metabolisten parannusten puuttumisen. ”18
- Katso myös: Mass Generalin lehdistötiedote tutkimuksesta: ”Aspartaami may prevent, not promote, weight loss by blocking intestinal enzyme’s activity”
Perheet, jotka käyttävät säännöllisesti keinotekoisia makeutusaineita, ovat suurentuneessa vaarassa ”liialliseen painonnousuun, metaboliseen oireyhtymään, tyypin 2 diabetekseen ja sydän- ja verisuonitauteihin”, ilmenee vuonna 2013 julkaistusta Purduen vuonna 2013 julkaistusta 40 vuoden katsauksesta, joka julkaistiin Trends in Endocrinology & Metabolism -lehdessä.19
Tutkimuksessa, jossa seurattiin 66 118 naista 14 vuoden ajan, sekä sokerilla makeutetut juomat että keinotekoisesti makeutetut juomat olivat yhteydessä tyypin 2 diabeteksen riskiin. ”Vahvoja positiivisia trendejä T2D-riskissä havaittiin myös molempien juomatyyppien kulutuksen kvartiileissa … 100-prosenttisen hedelmämehun kulutuksella ei havaittu yhteyttä”, raportoitiin American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä vuonna 2013 julkaistussa tutkimuksessa.20
Suoliston dysbioosi, metabolinen häiriö ja lihavuus
Tekokeinomakeutusaineet voivat Nature-lehdessä julkaistun vuonna 2014 julkaistun tutkimuksen mukaan aiheuttaa glukoosi-intoleranssia muuttamalla suoliston mikrobistoa. Tutkijat kirjoittivat: ”Tuloksemme yhdistävät NAS:ien kulutuksen, dysbioosin ja metaboliset poikkeavuudet ja vaativat siten NAS:ien massiivisen käytön uudelleenarviointia … Tuloksemme viittaavat siihen, että NAS:t ovat saattaneet suoraan edistää juuri sitä epidemiaa, jota niiden oli itsessään tarkoitus torjua. ”21
- Katso myös: ”Artificial Sweeteners May Change our Gut Bacteria in Dangerous Ways”, Ellen Ruppel Shell, Scientific American (4.1.2015)
Applied Physiology Nutrition and Metabolism -lehdessä vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa raportoitiin: ”Aspartaamin saanti vaikutti merkittävästi painoindeksin (BMI) ja glukoosin sietokyvyn väliseen yhteyteen… Aspartaamin kulutus liittyy suurempiin liikalihavuuteen liittyviin heikentymiin glukoosin sietokyvyssä.”22
PLoS ONE -lehdessä vuonna 2014 julkaistun rottatutkimuksen mukaan ”aspartaami nosti paastoglukoosipitoisuuksia, ja insuliinin sietotesti osoitti aspartaamin heikentävän insuliinin stimuloimaa glukoosin hävittämistä… Suoliston bakteerikoostumuksen ulosteen analyysi osoitti aspartaamin lisäävän bakteerien kokonaismäärää…”. ”23
Eivät kaikki viimeaikaiset tutkimukset ole havainneet keinotekoisten makeutusaineiden ja lihomisen välille yhteyttä. Kaksi teollisuuden rahoittamaa tutkimusta ei löytänyt.
- American Journal of Clinical Nutrition -lehden vuonna 2014 tekemässä meta-analyysissä todettiin, että ”havainnointitutkimusten tulokset osoittivat, että LCS-valmisteiden saannin ja kehon painon tai rasvamassan välillä ei ole yhteyttä ja että niillä on pieni positiivinen yhteys BMI:n kanssa ; RCT-tutkimuksista saadut tiedot , jotka tarjoavat korkealaatuisimman todistusaineiston LCS-valmisteiden saannin potentiaalisten kausaalisten vaikutusten tutkimiseksi, osoittavat kuitenkin, että LCS-valmistevaihtoehtojen korvaaminen niiden tavanomaisen kalorimäärän mukaisilla versioilla johtaa vaatimattomaan painonpudotukseen, ja se voi olla hyödyllinen ruokavaliokäytön apukeino, jonka avulla voidaan tehostaa painonpudotuksen tai laihdutus- ja painon ylläpitosuunnitelmien noudattamista.” Kirjoittajat ”saivat rahoitusta tämän tutkimuksen tekemiseen International Life Sciences Instituten (ILSI) pohjoisamerikkalaiselta osastolta. ”24
International Life Sciences Institute, voittoa tavoittelematon järjestö, joka tuottaa tiedettä elintarviketeollisuudelle, on kiistanalainen kansanterveysasiantuntijoiden keskuudessa kemian-, elintarvike- ja lääkeyhtiöiden myöntämän rahoituksen ja mahdollisten eturistiriitojensa vuoksi, kuten Nature-lehdessä vuonna 2010 ilmestyneessä artikkelissa todettiin.25 Ks. esim: U.S. Right to Know -tietolehtinen International Life Sciences Institutesta.
UPI:ssä vuonna 1987 julkaistu tutkivan toimittajan Greg Gordonin juttusarja kuvaa ILSI:n osallisuutta aspartaamia koskevan tutkimuksen ohjaamisessa tutkimuksiin, jotka todennäköisesti tukevat makeutusaineen turvallisuutta.
- Obesity-lehdessä vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa testattiin vettä keinotekoisesti makeutettuja juomia vastaan 12 viikon painonpudotusohjelman aikana ja todettiin, että ”vesi ei ole NNS-juomia parempi painonpudotuksessa kattavan käyttäytymiseen perustuvan painonpudotusohjelman aikana”. Tutkimuksen ”rahoitti täysin American Beverage Association”,26 joka on limonaditeollisuuden tärkein lobbausryhmä.
On vahvaa näyttöä siitä, että teollisuuden rahoittamat biolääketieteellisen tutkimuksen tutkimukset eivät ole yhtä luotettavia kuin itsenäisesti rahoitetut tutkimukset. Daniele Mandriolin, Cristin Kearnsin ja Lisa Beron vuonna 2016 PLOS One -julkaisussa julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin tutkimustulosten ja puolueellisuusriskin, tutkimuksen sponsoroinnin ja kirjoittajien taloudellisten eturistiriitojen välistä suhdetta katsauksissa, jotka koskivat keinotekoisesti makeutettujen juomien vaikutuksia painotuloksiin.27 Tutkijat päättelivät, että ”keinotekoisen makeutusaineteollisuuden sponsoroimilla katsauksilla oli todennäköisemmin suotuisia tuloksia kuin muilla kuin teollisuuden sponsoroimilla katsauksilla (…) sekä suotuisia päätelmiä”. Taloudellisia eturistiriitoja ei ilmoitettu 42 prosentissa katsauksista, ja katsauksissa, jotka olivat laatineet kirjoittajat, joilla oli taloudellisia eturistiriitoja elintarviketeollisuuden kanssa (riippumatta siitä, oliko ne ilmoitettu vai ei), oli todennäköisemmin teollisuuden kannalta suotuisia päätelmiä kuin katsauksissa, jotka olivat laatineet kirjoittajat, joilla ei ollut taloudellisia eturistiriitoja.
Vuonna 2007 tehdyssä PLOS Medicine -tutkimuksessa, joka koski teollisuuden tukea biolääketieteelliselle tutkimukselle, todettiin, että ”ravitsemukseen liittyvien tieteellisten artikkeleiden rahoitus teollisuudelta voi vääristää johtopäätöksiä sponsoreiden tuotteiden eduksi, millä voi olla merkittäviä vaikutuksia kansanterveyteen … tieteelliset artikkelit, jotka käsittelivät yleisesti kulutettuja juomia ja jotka olivat kokonaan teollisuuden rahoittamia, olivat noin neljästä kahdeksaan kertaa todennäköisemmin suotuisia sponsoreiden taloudellisten etujen kannalta kuin artikkelit, joissa ei ollut teollisuuteen liittyvää rahoitusta.”. Erityisen kiinnostavaa on se, että yhdessäkään interventiotutkimuksessa, jossa oli kaikki teollisuuden tuki, ei ollut epäsuotuisia johtopäätöksiä… ”28
Is ”Diet” Deceptive Marketing?
Huhtikuussa 2015 US Right to Know esitti vetoomuksen liittovaltion kauppakomissiolle (Federal Trade Commission, FTC) ja elintarvike- ja lääkevirastolle (Food and Drug Administration, FDA), jotta ne tutkisivat sellaisten ”dieettituotteiden” markkinointi- ja mainontakäytäntöjä, jotka sisältävät painonnousuun yhdistettyä kemikaalia.
Väitimme, että termi ”dieetti” vaikuttaa harhaanjohtavalta, väärältä ja harhaanjohtavalta ja rikkoo Federal Trade Commission Actin 5 §:ää ja Federal Food, Drug and Cosmetic Actin 403 §:ää. Virastot ovat toistaiseksi kieltäytyneet toimimasta vedoten resurssipulaan ja muihin prioriteetteihin (ks. FDA:n ja FTC:n vastaukset).
”On valitettavaa, että FTC ei toimi pysäyttääkseen ’dieettilimapohjaisen’ limonaditeollisuuden harhautukset. Runsaasti tieteellistä näyttöä yhdistää keinotekoiset makeutusaineet painonnousuun, ei laihtumiseen”, sanoi Gary Ruskin, U.S. Right to Know -järjestön toinen johtaja. ”Uskon todellakin, että ’dieettilimsa’ jää Yhdysvaltain historiaan yhtenä kaikkien aikojen suurimmista kuluttajapetoksista.”
Ajankohtaista:
- ”Soda Shouldn’t Be Called ’Diet,’ Advocacy Group Says,” by Greg Gordon, McClatchy (4.9.2015)
- ”Diet” Soda Fraud?, Riëtte van Laack, FDA Law Blog (4.19.2015)
- ”FTC Declines to Probe Whether Ads for Diet Products are Deceptive” (FTC ei tutki, ovatko laihdutustuotteiden mainokset harhaanjohtavia), Greg Gordon, McClatchy (14.10.2015)
USRTK:n lehdistötiedotteet ja -viestit:
- Onko ”laihdutettu” limsapitoinen limsapitoinen limsapitoinen limsapitoinen limsapitoinen limsapitoinen limsapitoinen limsapitoinen limsapitoinen limsapitoinen limsapitoinen huijausta? We Asked FTC to Investigate, April 9, 2015
- Are Coke and Pepsi Lying to You About ”Diet” Soda? April 9, 2015
- Is it’it Accurate to Call a Soda ”Diet”, Consumer Group Asks Kysyy Soda CEOs, May 20, 2015
- Is Coke Illegally Claiming ”Diet” Soda is a Treatment for Obesity? July 1, 2015
- FTC Declines to Act Against Deceptive ”Diet” Soda Ads, Oct. 14, 2015
Scientific References
Azad, Meghan B., et al. Nonnutritive sweeteners and cardiometabolic health: a systematic review and meta-analysis of randomisoidut kontrolloidut tutkimukset ja prospektiiviset kohorttitutkimukset. CMAJ July 17, 2017 vol. 189 no. 28 doi: 10.1503/cmaj.161390 (abstract / article)
Swithers SE, ”Artificial Sweeteners Produce the Counterintuitive Effect of Inducing Metabolic Derangements”. Trends in Endocrinology and Metabolism, 10. heinäkuuta 2013. 2013 Sep;24(9):431-41. PMID: 23850261. (abstrakti / artikkeli)
Mattes RD, Popkin BM, ”Nonnutritive Sweetener Consumption in Humans: Vaikutukset ruokahaluun ja ruoan saantiin sekä niiden oletetut mekanismit”. American Journal of Clinical Nutrition, 3. joulukuuta 2008. 2009 Jan;89(1):1-14. PMID: 19056571. (artikkeli)
Yang Q, ”Gain Weight by ’Going Diet?’ Keinotekoiset makeutusaineet ja sokerin himon neurobiologia”. Yale Journal of Biology and Medicine, 2010 Jun;83(2):101-8. PMID: 20589192. (artikkeli)
Brown RJ, de Banate MA, Rother KI, ”Artificial Sweeteners: A Systematic Review of Metabolic Effects in Youth.”. International Journal of Pediatric Obesity, 2010 Aug;5(4):305-12. PMID: 20078374. (abstrakti / artikkeli)
Fowler SP, Williams K, Resendez RG, Hunt KJ, Hazuda HP, Stern MP. ”Fueling the Obesity Epidemic? Keinotekoisesti makeutettujen juomien käyttö ja pitkäaikainen painonnousu.” Obesity, 2008 Aug;16(8):1894-900. PMID: 18535548. (abstrakti / artikkeli)
Forshee RA, Storey ML, ”Total Beverage Consumption and Beverage Choices Among Children and Adolescents.”. International Journal of Food Sciences and Nutrition. 2003 Jul;54(4):297-307. PMID: 12850891. (abstract)
Blum JW, Jacobsen DJ, Donnelly JE, ”Beverage Consumption Patterns in Elementary School Aged Children Across a Two-Year Period.”. Journal of the American College of Nutrition, 2005 Apr;24(2):93- 8. PMID: 15798075. (abstract)
Berkey CS, Rockett HR, Field AE, Gillman MW, Colditz GA. ”Sugar-Added Beverages and Adolescent Weight Change.” Obes Res. 2004 May;12(5):778-88. PMID: 15166298. (abstrakti / artikkeli)
W Wulaningsih, M Van Hemelrijck, K K Tsilidis, I Tzoulaki, C Patel ja S Rohrmann. ”Investigating nutrition and lifestyle factors as determinants of abdominal obesity: an environment-wide study”. International Journal of Obesity (2017) 41, 340-347; doi:10.1038/ijo.2016.203; julkaistu verkossa 6.12.2016 (tiivistelmä / artikkeli)
Susan E. Swithers, ”Artificial sweeteners produce the counterintuitive effect of inducing metabolic derangements.” Trends Endocrinol Metab. 2013 Sep; 24(9): 431-441.
Yang Q, ”Gain Weight by ’Going Diet?’ Keinotekoiset makeutusaineet ja sokerin himon neurobiologia.” Yale Journal of Biology and Medicine, 2010 Jun;83(2):101-8. PMID: 20589192. (artikkeli)
Yang Q, ”Gain Weight by ’Going Diet?’ Keinotekoiset makeutusaineet ja sokerin himon neurobiologia”. Yale Journal of Biology and Medicine, 2010 Jun;83(2):101-8. PMID: 20589192. (artikkeli)
Yang Q, ”Gain Weight by ’Going Diet?’ Keinotekoiset makeutusaineet ja sokerin himon neurobiologia”. Yale Journal of Biology and Medicine, 2010 Jun;83(2):101-8. PMID: 20589192. (artikkeli)
Bleich SN, Wolfson JA, Vine S, Wang YC, ”Diet-Beverage Consumption and Caloric Intake Among US Adults, Overall and by Body Weight.”. American Journal of Public Health, 16. tammikuuta 2014. 2014 Mar;104(3):e72-8. PMID: 24432876. (abstrakti / artikkeli)
Fowler S, Williams K, Hazuda H, ”Diet Soda Intake Is Associated with Long-Term Increases in Waist Circumference in a Biethnic Cohort of Older Adults: The San Antonio Longitudinal Study of Aging.” Journal of the American Geriatrics Society, 17. maaliskuuta 2015. (abstrakti / artikkeli)
Suez J. et al., ”Artificial Sweeteners Induce Glucose Intolerance by Altering the Gut Microbiota.” Nature, 17. syyskuuta 2014. 2014 Oct 9;514(7521):181-6. PMID: 25231862 (abstract)
Gul SS, Hamilton AR, Munoz AR, Phupitakphol T, Liu W, Hyoju SK, Economopoulos KP, Morrison S, Hu D, Zhang W, Gharedaghi MH, Huo H, Hamarneh SR, Hodin RA. ”Suoliston alkalisen fosfataasin suolistoentsyymin estäminen voi selittää, miten aspartaami edistää glukoosi-intoleranssia ja lihavuutta hiirillä.” Appl Physiol Nutr Metab. 2017 Jan;42(1):77-83. doi: 10.1139/apnm-2016-0346. Epub 2016 Nov 18. (abstrakti / artikkeli)
Susan E. Swithers, ”Artificial sweeteners produce the counterintuitive effect of inducing metabolic derangements”. Trends Endocrinol Metab. 2013 Sep; 24(9): 431-441. (artikkeli)
Guy Fagherazzi, A Vilier, D Saes Sartorelli, M Lajous, B Balkau, F Clavel-Chapelon. ”Keinotekoisten ja sokerilla makeutettujen juomien kulutus ja tyypin 2 diabeteksen ilmaantuvuus Etude Epidémiologique auprès des femmes de la Mutuelle Générale de l’Education Nationale-European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition -kohortissa.” Am J Clin Nutr. 2013, Jan 30; doi: 10.3945/ ajcn.112.050997 ajcn.050997. (abstract/article)
Suez J et al. ”Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota.” Nature. 2014 Oct 9;514(7521). PMID: 25231862. (abstrakti / artikkeli)
Kuk JL, Brown RE. ”Aspartaamin saanti liittyy suurempaan glukoosi-intoleranssiin lihavilla henkilöillä.” Appl Physiol Nutr Metab. 2016 Jul;41(7):795-8. doi: 10.1139/apnm-2015-0675. Epub 2016 May 24. (abstract)
Palmnäs MSA, Cowan TE, Bomhof MR, Su J, Reimer RA, Vogel HJ, et al. (2014) Low-Dose Aspartame Consumption Differentially Affects Gut Microbiota-Host Metabolic Interactions in the Diet-Induced Obese Rat. PLoS ONE 9(10): e109841. (artikkeli)
Miller PE, Perez V, ”Low-Calorie Sweeteners and Body Weight and Composition: a Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials and Prospective Cohort Studies.”. American Journal of Clinical Nutrition, 18. kesäkuuta 2014. 2014 Sep;100(3):765-77. PMID: 24944060. (abstrakti / artikkeli)
Declan Butler, ”Food Agency Denies Conflict-of-Interest Claim”. Nature, 5. lokakuuta 2010. (artikkeli)
Peters JC et al., ”The Effects of Water and Non-Nutritive Sweetened Beverages on Weight Loss During a 12-Week Weight Loss Treatment Program”. Obesity, 2014 Jun;22(6):1415-21. PMID: 24862170. (abstrakti / artikkeli)
Mandrioli D, Kearns C, Bero L. ”Tutkimustulosten ja puolueellisuusriskin, tutkimuksen sponsoroinnin ja kirjoittajien taloudellisten eturistiriitojen välinen suhde katsauksissa, jotka koskevat keinotekoisesti makeutettujen juomien vaikutuksia painotuloksiin”: A Systematic Review of Reviews.” PLOS One, 8. syyskuuta 2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0162198