Monet autoimmuunisairaudet voivat aiheuttaa nivelkipua ja muita oireita, jotka jäljittelevät nivelreumaa (RA). Näitä sairauksia ovat yleisimmin lupus, systeeminen skleroderma ja polymyalgia reuma.
Katso verikokeet, jotka auttavat nivelreuman (RA) diagnosoinnissa.
Lupus vs. nivelreuma
Lupus on monimutkainen autoimmuunisairaus, ja se voi aiheuttaa monenlaisia oireita, jotka vaihtelevat vaikeusasteeltaan, mikä tekee sen diagnosoinnista haastavaa. Monet puhuvat lupuksesta sen täydellä lääketieteellisellä nimellä, systeeminen lupus erythematosus (SLE).
Miten se on samanlainen kuin RA? Yksi lupuksen yleisimmistä oireista on kipu ja turvotus käsissä, polvissa ja muissa nivelissä. Ihmiset raportoivat usein väsymyksestä, kuumeesta ja yleisestä huonovointisuudesta.
Katso nivelreuman (RA) oireet
Miten se eroaa? Lupusta sairastavan henkilön voi tuntua kivuliaalta hengittää syvään. Hänellä voi olla valoherkkyyttä, hiustenlähtöä, suun haavaumia ja/tai ihottumaa erityisesti kasvoilla. Myös ruoansulatusvaikeudet ja neurologiset ongelmat, kuten päänsärky ja pistely, ovat mahdollisia.
Seuraava nivelreuman (RA) diagnoosi
Systeeminen skleroosi vs. nivelreuma
Systeeminen skleroosi, jota joskus kutsutaan sklerodermaksi, on harvinainen ja monimutkainen autoimmuunisairaus. Se tuottaa kehossa kollageenin kertymistä, joka voi aiheuttaa monenlaisia oireita.
Miten se muistuttaa RA:ta? Ranteet, sormet, jalat ja muut nivelet voivat tulla kivuliaiksi, turvonneiksi ja jäykiksi. Systeemiskleroosia sairastavilla voi esiintyä väsymystä ja laihtumista.
Miten se eroaa? Skleroderma aiheuttaa tyypillisesti ihomuutoksia. (Kreikaksi sclero tarkoittaa kovaa ja derma ihoa.) Iho voi esimerkiksi näyttää paksuuntuneelta ja laikukkaalta tai kiiltävältä ja kireältä. Systeeminen skleroderma voi vaikuttaa myös sisäelimiin ja aiheuttaa hengitys- ja/tai ruoansulatuskanavan ongelmia.
Polymyalgia Rheumatica vs. nivelreuma
Tämä autoimmuunisairaus on haastava diagnosoida kahdesta syystä. Ensinnäkin sen oireet ovat päällekkäisiä monien muiden tulehdus- ja autoimmuunisairauksien kanssa. Toiseksi se voi aiheuttaa monenlaisia oireita, ja yksilö voi kokea vain muutamia oireita, joita ei pidetä taudille tyypillisinä.
Miten se muistuttaa RA:ta? Polymyalgia rheumatica -nivelkipu on usein symmetristä (esim. vaikuttaa sekä oikeaan että vasempaan olkapäähän)1 ja tuntuu voimakkaimmin aamulla sängystä nousemisen jälkeen. Eräässä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat 23 prosentissa polymyalgia rheumatica -tapauksista nivelten limakalvotulehduksen, jota kutsutaan synoviitiksi ja joka on klassinen RA:n merkki.2
Polymyalgia rheumatica -tautia sairastavilla voi myös olla flunssainen olo, kuumetta, heikko olo tai laihtuminen.
Kumpikin RA ja polymyalgia rheumatica ovat yleisempiä valkoihoisilla naisilla.1,3
Katso nivelreuman (RA) hoito
Miten se eroaa? Polymyalgia rheumatica vaikuttaa yleensä ensin hartioihin, kaulaan tai lantioon, kun taas RA vaikuttaa yleensä ensin käsiin, jalkoihin tai polviin. Polymyalgia-reumaa sairastavilla on tyypillisesti myös lihaskipua: myalgia tarkoittaa lihaskipua, ja polymyalgia tarkoittaa lihaskipua useissa eri paikoissa.
Polymyalgia-reumaa diagnosoidaan harvoin alle 50-vuotiailla, ja yleisimmin se diagnosoidaan 70-80-vuotiailla. 1,4 RA diagnosoidaan yleisemmin 30-60-vuotiailla.
Vähintään 10 prosentilla ihmisistä, joilla on polymyalgia reumatica, on myös siihen liittyvä sairaus nimeltä jättisoluarteriitti.4 Tämä sairaus voi aiheuttaa päänsärkyä, päänahan kipua ja arkuutta, näköongelmia, leukakipua, huimausta ja heikentynyttä koordinaatiota.
- 1.Clifford A ja Hoffman GS. Polymyalgia reumatica ja jättisoluarteriitti. Cleveland Clinic. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/polymyalgia-rheumatica-and-giant-cell-arteritis/#bib6. Julkaistu kesäkuussa 2014. Accessed March 24, 2016.
- 2.Cutolo M, Cimmino A, Sulli A. Polymyalgia rheumatica vs late-onset rheumatoid arthritis. Rheumatology (2009) 48 (2): 93-95. http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/2/93.full. Accessed March 24, 2016.
- 3.Questions and Answers about Polymyalgia Rheumatica and Giant Cell Arteritis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Polymyalgia/#poly1 Julkaistu huhtikuussa 2015. Accessed March 24, 2016.
- 4.Cantini F, Niccoli L, Storri L, Nannini C, Olivieri I, Padula A, Boiardi L, Salvarani C. Ovatko polymyalgia rheumatica ja jättisoluarteriitti sama sairaus? Semin Arthritis Rheum. 2004 Apr;33(5):294-301. Katsaus. PubMed PMID: 15079760. Viitattu Unwin B, Williams CM, Gilliland W. Polymyalgia reumatica ja jättisoluarteriitti. Am Fam Physician. 2006 Nov 1;74(9):1547-54. Katsaus. PubMed PMID: 17111894.
.