Jak ztráta chuti k jídlu ovlivňuje pacienty s rakovinou?
Ztráta chuti k jídlu se projevuje sníženou nebo chybějící chutí k jídlu. Ztráta chuti k jídlu je u pacientů s rakovinou běžná a může být přímo způsobena rakovinou, zejména rakovinou trávicího traktu, jako je rakovina žaludku a slinivky břišní, a také rakovinou vaječníků a plic. Ztráta chuti k jídlu může být důsledkem stavu zvaného „kachexie“ nebo metabolických změn způsobených samotným nádorovým onemocněním, které může být komplikováno také léčbou rakoviny. Se ztrátou chuti k jídlu souvisí také mnoho protinádorových léků a léčebných postupů, jako je chemoterapie, imunoterapie a radioterapie, které jsou zaměřeny na žaludek a střeva. Vedlejší účinky, které narušují trávicí trakt, mohou také vyvolat ztrátu chuti k jídlu. Patří mezi ně sucho v ústech, vředy v ústech, problémy se žvýkáním nebo polykáním a zácpa. Ke ztrátě chuti k jídlu může vést také bolest, únava a deprese. Pokud se ztráta chuti k jídlu nekontroluje, může vést k vážnému úbytku hmotnosti a úbytku svalové hmoty, který se projevuje ztrátou síly, a také k narušení imunitních funkcí. Úbytek hmotnosti a svalů může také vést ke zvýšené toxicitě léčby a k přerušení a/nebo zpoždění léčby.
Jaká je pravděpodobnost ztráty chuti k jídlu u pacientů s rakovinou?
Ztráta chuti k jídlu je častá u pacientů s rakovinou, zejména u pacientů s rakovinou vaječníků, plic, žaludku nebo slinivky. Je také častým vedlejším účinkem léčby ozařováním, chemoterapií a imunoterapií. Ke ztrátě chuti k jídlu se mohou přidat i další nežádoucí účinky spojené s touto léčbou, například vředy v ústech a potíže se žvýkáním a polykáním.
Jak může pomoci integrativní péče?
Lékaři zabývající se integrativní onkologickou péčí mohou pomoci řešit ztrátu chuti k jídlu tím, že se zaměří na některé základní příčiny, jako je nevolnost a změněná chuť. Mezi služby podpůrné péče, které lze doporučit, patří:
Podpora výživy
Přijímání dostatečného množství živin k udržení dobrého výživového stavu může být pro pacienty s rakovinou obtížné, pokud nemají chuť k jídlu. Dietologové mohou doporučit naplánované časy jídla namísto spoléhání se na signály založené na hladu, které mohou být otupeny nebo chybět. Dietologové také spolupracují s onkologickými lékaři pacientů, aby jim v případě potřeby doporučili léky stimulující chuť k jídlu. Pokud je ztráta chuti k jídlu způsobena nevolností, změněnou chutí, vředy v ústech nebo bolestí, mohou výživová doporučení zahrnovat potraviny s upravenou konzistencí a tekutou výživu, které jsou dobře snášeny a snadno se přijímají. Dietologové mohou také doporučit doplnění vitamínů a/nebo minerálů, aby se nahradil nedostatek stravy. Další doplňky stravy, které obsahují rybí tuk nebo kyselinu eikosapentaenovou neboli EPA, mohou pomoci upravit základní změny v metabolismu. Pacientům může být předepsána výživová sonda nebo intravenózní výživa pro další nutriční podporu. Dietologové pravidelně přehodnocují reakci pacientů na další intervence a komunikují s ošetřujícím týmem, zda je tento typ nutriční podpory nutný. Budou také zajišťovat vzdělávání a monitorování, aby pacientům pomohli zvládat tuto výživu.
Další informace o nutriční podpoře
.