Zásady likvidace biologického odpadu

Stáhněte si kompletní znění zásad.

Úvod

Zásady likvidace biologického odpadu UNC-CH stanoví správné postupy pro sběr, dekontaminaci a likvidaci biologicky nebezpečného odpadu, který vzniká v laboratoři. Tyto zásady byly vypracovány s cílem minimalizovat riziko expozice osob, které mohou přijít do styku s biologicky nebezpečným odpadem vzniklým ve výzkumné laboratoři UNC-CH, konkrétně:

• pracovníci laboratoří, kteří během výzkumu vytvářejí a shromažďují biologicky nebezpečný odpad,
• podpůrný personál, který získává, přenáší a autoklávuje biologicky nebezpečný odpad,
• údržbáři odpovědní za přepravu autoklávovaného odpadu v budovách, v nichž se nacházejí výzkumné laboratoře UNC-CH,
• pracovníci provozních zařízení (instalatéři, elektrikáři, pracovníci HVAC, svářeči atd.), pohotovostní personál a zřídka se vyskytující návštěvníci laboratoří,
• a zaměstnanci odpovědní za odvoz odpadu, který vzniká ve výzkumných laboratořích UNC-CH.

Předpisy Severní Karolíny pro zdravotnický odpad (15A NCAC 13 B .1200) vyžadují, aby „regulovaný zdravotnický odpad“, definovaný jako „krev a tělní tekutiny v jednotlivých nádobách o objemu větším než 20 ml, mikrobiologický odpad a patologický odpad“, byl před odstraněním upraven tak, aby odpad nebyl nebezpečný. Většina biologicky nebezpečného odpadu, který vzniká v laboratořích kampusu UNC-CH, jak je definován níže, spadá do státem definované kategorie „mikrobiologického odpadu“ v rámci 15A NCAC 13 B .1200. Biohazardní odpad vzniklý a shromážděný ve výzkumných laboratořích UNC-CH musí být řádně autoklávován podle níže uvedených postupů. Tento proces mění biologické vlastnosti odpadu, čímž snižuje nebo eliminuje jeho potenciál způsobit onemocnění. Laboratoře s biologicky nebezpečným odpadem, kterému se tento dokument výslovně nevěnuje (jako je odpad s více nebezpečími, např. radioaktivní biologicky nebezpečný odpad), by měly konzultovat alternativní metody zpracování a likvidace s oddělením životního prostředí, zdraví a bezpečnosti.

Postupy těchto zásad jsou v souladu s příslušnými oddíly normy OSHA 29 CFR 1910.1030 o patogenech přenášených krví.

Definice biologicky nebezpečného odpadu vzniklého v laboratoři

Všechen biologicky nebezpečný odpad vzniklý ve výzkumných laboratořích UNC-CH bude před jeho přemístěním a konečným uložením na skládku nebo spálením řádně zpracován. Tento biologicky nebezpečný odpad zahrnuje:

• Materiály kontaminované nebo potenciálně kontaminované při manipulaci nebo čištění materiálu vzniklého během výzkumných a/nebo výukových činností vyžadujících biologickou bezpečnost úrovně 1, 2 nebo 3 nebo biologickou bezpečnost zvířat nebo rostlin úrovně 1, 2 nebo 3. Pro identifikaci těchto materiálů ve vaší laboratoři nahlédněte do části Plánu bezpečnosti laboratoře (příloha F), která se týká registrace biologických nebezpečí.
• Lidská tekutá krev a tělní tekutiny.
• Lidské tkáně a anatomické pozůstatky.
• Materiály kontaminované lidskou tkání nebo tkáňovými kulturami (primárními a zavedenými), protože se s nimi manipuluje na úrovni BSL-2.
• Těla zvířat, části těl, krev, tekutiny a podestýlka ze zvířat infikovaných látkami úrovně BSL2 a BSL3.

Tabulka pro likvidaci regulovaného zdravotnického odpadu

Krev a tělní tekutiny (regulovaný zdravotnický odpad)	Ošetřeny bělidlem nebo autoklávovány a odvedeny do kanalizace.
Mikrobiologický odpad včetně organismů 1., 2. a 3. úrovně biologické bezpečnosti: (Regulovaný zdravotnický odpad)	Autoklávovat při 121 °C. (Autoklávy se testují každý týden pomocí bioindikátorů Geobacillus stearothermophilus) nebo chemicky ošetřit a vypustit do kanalizace.
Patologický odpad (kadávery zvířat infikovaných člověkem BSL1 a BSL2 to zahrnuje transgenní myši) (regulovaný zdravotnický odpad)	Zvířata se spalují. dodavatelem (Stericycle)
Patologický odpad (zvířecí těla infikovaná lidskými patogeny BSL3) (regulovaný zdravotnický odpad)	Autoklávován v laboratoři při 121 °C. (Autoklávy jsou testovány každý týden pomocí bioindikátorů Geobacillus stearothermophilus). Po autoklávování jsou zvířata spalována dodavatelem (Stericycle)
Patologický odpad (mrtvá těla zvířat, která byla použita pro testování léčiv in vivo) (regulovaný zdravotnický odpad)	Zvířata jsou spalována dodavatelem (Stericycle)
Neinfikovaná mrtvá těla zvířat	Zvířata jsou spalována dodavatelem (Stericycle)
Neinfikovaná mrtvá těla zvířat	Zvířata jsou spalována dodavatelem (Stericycle)nebezpečné ostré předměty	Bílé plastové nádoby na ostré předměty se odesílají na skládku
Biohazardní ostré předměty	Červené plastové nádoby na ostré předměty se autoklávují a poté odesílají na skládku

Podívejte se na níže uvedenou tabulku, kde najdete přehled čtyř nejběžnějších způsobů sběru biohazardního odpadu. Tato tabulka je k dispozici také v plné velikosti. Tyto metody jsou podrobněji popsány dále na stránce. V případě kontaminovaných zvířecích těl, částí těl a podestýlky naleznete pokyny k likvidaci v dané části této příručky. Biologicky nebezpečný odpad pocházející z určených uzavřených prostor BSL-2 nebo vyšších musí být uveden v oddíle Registrace biologických nebezpečí v plánu bezpečnosti laboratoře (příloha F).

Metody sběru biologicky nebezpečného odpadu

Sběrné nádoby

Včetně položek jako např:

• břity brazoru,
• skalpely,
• lancety,
• syringy s jehlami/bez jehel,
• kryty sklíček a
• zkumavky na vzorky

ve výzkumných laboratořích UNC-CH, se ostré biologicky nebezpečné předměty shromažďují přímo do červených plastových nádob, které jsou k dispozici u společnosti FisherScientific (skladové číslo 14830124 pro kontaminované předměty, 1482664B pro nekontaminované předměty). Tyto nádoby musí být opatřeny symbolem biologického nebezpečí označeným písmenem „x“ pomocí indikátorové pásky autoklávu. Federální předpisy OSHA (CFR 1910.1030) vyžadují, aby biohazardní laboratoře minimalizovaly používání ostrých předmětů, kdykoli je to možné, a aby jehly nebyly znovu zavírány, úmyslně ohýbány, lámány nebo s nimi nebylo jinak ručně manipulováno. Abyste předešli nehodám spojeným s přeplněním nádob, vyjměte nádoby k likvidaci, když jsou ze 2/3 plné. Při vyjímání nádoby na ostré předměty ze skříně biologické bezpečnosti vždy dekontaminujte vnější část nádoby. Nádoby s ostrými předměty kontaminovanými biologicky nebezpečnými materiály by měly být autoklávovány v oranžovém autoklávovatelném sáčku označeném písmenem „x“ nad symbolem biologického nebezpečí sáčku. Po autoklávování lze sáčky s nádobami s ostrými předměty vyhodit do běžného odpadu. Ostré předměty, které nejsou nebezpečné, by měly být umístěny do bílých plastových nádob na ostré předměty. Nádoby s ostrými předměty, které nejsou nebezpečné, by měly být po naplnění ze 2/3 vyhozeny do běžného odpadu.

Zatímco malé střepy kontaminovaného rozbitého skla lze umístit do výše uvedených nádob na ostré předměty, velké kontaminované rozbité skleněné předměty musí být autoklávovány odděleně v pevně uzavřené nádobě (např. kartonové krabici) vyložené oranžovým pytlem na biologické nebezpečí opatřeným indikátorem „x“ na autoklávovací pásce nad symbolem biologického nebezpečí na pytli. Pásku umístěte na oranžový sáček před jeho použitím k vyložení krabice, abyste zabránili kontaktu s biologicky nebezpečnými materiály a ostrými předměty. Univerzální symbol biologického nebezpečí by se měl nacházet také na vnější straně krabice. Po autoklávování lze skleněný odpad vyhodit do běžného odpadu.

NEDÁVEJTE kartonové krabice používané ke shromažďování ostrých předmětů/skla do autoklávovacího pytle. Zabráníte tak pronikání páry během autoklávování. Pronikání páry je během dekontaminačního procesu klíčové. Nezapomeňte krabice před obložením vyložit oranžovým autoklávovým sáčkem označeným písmenem „x“ nad symbolem biologického nebezpečí.

Výzkumné laboratorní/klinické pipety

Při rozsáhlém sběru skleněných (Pasteurových) a plastových pipet kontaminovaných podle definice biologického odpadu mimo kabinet biologické bezpečnosti vyložte vnější nádobu odolnou proti propíchnutí (například krabici, ve které byly pipety dodány) oranžovým autoklávovacím sáčkem označeným tepelně citlivou autoklávovací páskou „x“ (k dispozici u společnosti FisherScientific jako skladové číslo #15-903) nad symbolem biologického nebezpečí. Abyste zabránili možné expozici, umístěte indikátorovou pásku „x“ přes symbol biologického nebezpečí na sáček před naložením sáčku s pipetami. Univerzální symbol biologického nebezpečí musí být uveden také na vnějším obalu. Po naplnění schránky uzavřete vnitřní vak a ponechte v něm otvor, kterým může pronikat pára. Vnější box uzavřete autoklávovací páskou. K uzavření krabice nepoužívejte barevnou pásku.

Uvnitř biologické bezpečnostní skříně

Pro často odebírané sběry malého rozsahu, jako je sterilní pipetování v biologické bezpečnostní skříni, vyložte malý oranžový autoklávovací sáček uvnitř pevnostěnné sběrné nádoby uvnitř skříně. Když je sáček ze 2/3 naplněn, volně jej uzavřete, postříkejte vhodným dezinfekčním prostředkem a přeneste jej do sběrné nádoby na pipety většího rozsahu umístěné vně skříně. další alternativou pro sběr biologicky nebezpečných pipet je jejich umístění do dlouhé pevnostěnné válcové nádoby naplněné účinným dezinfekčním prostředkem. Pipety by měly zůstat v dezinfekčním prostředku po doporučenou dobu kontaktu, aby byla zajištěna dekontaminace. na pracovním stole se špičky pipet shromažďují v malém autoklávovacím sáčku vyloženém drátěným stojanem nebo jinou nádobou označenou symbolem biologického nebezpečí. Po naplnění 2/3 sáčku jej volně uzavřete, aby mohla proniknout pára, postříkejte dezinfekčním prostředkem a umístěte k ostatnímu pevnému biologicky nebezpečnému odpadu.

Kontaminované pevné látky

Tvrdý biologicky nebezpečný odpad se skládá z:

• kultivační misky, baňky
• Petriho misky
• pevný odpad kultur/zásob z testování a výroby biologických látek
• rukavice, pláště, masky
• jiný pevný materiál potenciálně kontaminovaný podle definice biologického odpadu (výše)

Vnější sběrná nádoba musí být odolná, nepropustná, musí mít víko a musí být takové konstrukce, aby ji úklid nezaměnil za běžný odpad. Tato nádoba musí být označena nálepkou biologického nebezpečí. Jako vnější nádobu nelze použít drátěné klece.

Kromě požadavků, že nádoby na biologicky nebezpečný odpad musí být odolné, nepropustné, mít víko a být zřetelně označeny, jsou všechny laboratoře UNC povinny shromažďovat biologicky nebezpečný odpad do vnějších nádob, které jsou červené barvy. Tyto zásady také stanovují maximální velikost kontejneru na biologicky nebezpečný odpad na 15 galonů (57 l). Pytle na biohazard musí mít oranžovou barvu. Společnost Fisher Scientific dodává oranžové autoklávovatelné sáčky, které se liší velikostí; pro další informace kontaktujte zástupce areálu nebo

Červený kontejner na biologický odpad musí být vyložen oranžovým polypropylenovým autoklávovatelným sáčkem na biologický odpad. Před vyložením kontejneru oranžovým sáčkem na biohazard překřižte symbol biohazardu a/nebo označení sáčku tepelně citlivou autoklávovací páskou, (k dostání u společnosti FisherScientific
jako skladové číslo 15-903). Víko by mělo zůstat na nádobě na biologický odpad, pokud se nepoužívá. Vaky odstraňte při naplnění do 2/3. Do těchto nádob nikdy nevkládejte sklo nebo ostré předměty.

Kapaliny

Ačkoli se pravidla a definice pro kapalný biologický odpad poněkud liší od postupů pro pevný odpad, autoklávování je metodou volby pro dezinfekci následujících látek:

• Živočišná krev/tělesné tekutiny zvířat infikovaných látkami BSL2 a BSL3.
• Lidské tkáňové kultury, lidské buněčné linie (primární nebo zavedené)
• Lidské tělní tekutiny definované podle plánu kontroly expozice v laboratořích UNC
• Tekutá růstová média odstraněná z lidských tkáňových kultur

Autoklávované tekuté odpady lze vypouštět přímo do kanalizace.

Přijatelnou alternativou k autoklávování tekutých biologicky nebezpečných odpadů vznikajících ve výzkumných laboratořích UNC-CH může být chemická dezinfekce, např. bělení. Při tomto postupu je třeba dbát na to, aby nedošlo k rozstřiku, a kanalizaci je třeba propláchnout velkým množstvím vody. Pravidla NC pro zdravotnický odpad neumožňují chemickou dezinfekci regulovaných kapalin s následnou likvidací do kanalizace, pokud nebyl získán souhlas NC Division of Waste Management. Mezi regulované kapaliny patří následující:

• Kapalné odpadní média z buněk/tkání používaných k množení patogenů nebo toxinů rizikové skupiny 1, 2 nebo 3, včetně těch, které vznikají při postupech rekombinantní DNA.
• „Mikrobiologický odpad“, jak je definován v předpisech Severní Karolíny pro zdravotnický odpad: např. kultury a zásoby infekčních agens.
• zvířat záměrně infikovaných mikroby, virovými vektory nebo toxiny

Pokud chcete získat povolení k chemickému ošetření infekčních kapalin, musíte předložit informace prokazující účinnost chemické látky používané k ošetření konkrétních mikrobiologických činitelů s přihlédnutím k faktorům, jako je teplota, doba kontaktu, pH, koncentrace, pronikavost a reaktivita organického materiálu. Všechny žádosti o schválení musí být předloženy odboru NC pro nakládání s odpady prostřednictvím EHS a zdokumentovány v plánu bezpečnosti laboratoře v příloze F (Biologická nebezpečí). Navštivte stránku EHS Chemical Treatment of Liquid Microbiological Waste (Chemická úprava kapalných mikrobiologických odpadů) a zhodnoťte, zda chemická úprava vašeho kapalného biologicky nebezpečného odpadu vyžaduje schválení.

Správné nastavení aspirační vakuové baňky

1. Primární baňka – slouží k zachycení kapaliny
2. Sekundární baňka (přeplňovací baňka) minimalizuje rozstřik
3. In-line filtr mezi sekundární baňkou a zdrojem vakua (www.fishersci.com 09-744-75)
4. Vakuová linka, kterou občas obsluhují pracovníci laboratoře nebo pomocný personál UNC

Primární a sekundární baňky by měly obsahovat 10% roztok bělidla. Roztok v baňce by se měl měnit alespoň jednou týdně, aby byla zajištěna usmrcující síla bělicího roztoku. Odpadní roztok z baňky je možné zlikvidovat do dřezu až poté, co veškerý potenciálně infekční materiál strávil alespoň 20 minut v kontaktu.

POZNÁMKA: Pokud používáte jiný dezinfekční prostředek než bělicí roztok, nemusí být schválen pro likvidaci v dřezu a měli byste kontaktovat oddělení biologické bezpečnosti na EHS (919-962-5507).

Drosophila

Alternativou k autoklávování drosophily je vysypání anestetizovaných mušek přímo do nádoby s malým množstvím minerálního oleje nebo do láhve obsahující etanol nebo isopropanol. Pokud neplánujete materiál znovu použít, musí být tyto láhve označeny jako odpadní etanol, isopropanol nebo minerální olej, aby si je mohla společnost EHS vyzvednout. Pokud se chystáte materiál, do něhož vyléváte drozofilu, znovu použít, pak láhev označíte jako recyklovaný ethanol, isopropanol atd. Tyto láhve s chemikáliemi nelze vylévat do dřezu nebo kanalizace. Musí být zlikvidovány pomocí online programu sběru nebezpečného odpadu prostřednictvím EHS. Formulář najdete online.

Kontaminovaná mrtvá těla zvířat, části těl a podestýlka

Mrtvá těla zvířat se likvidují prostřednictvím oddělení laboratorní zootechniky. Kadávery zvířat, části těl a podestýlka zvířat naočkovaných infekčními agens se likvidují spálením. Tyto materiály se ukládají do krabic poskytnutých DLAM a označených pro spálení. (Do sběrných boxů se nevkládají žádné jehly ani jiné typy kovů a plasty z PVC. Používejte pouze plastové pytle, které neobsahují PVC). Mrtvoly kontaminované radioizotopy nebo karcinogenními látkami odebírá odbor životního prostředí, zdraví a bezpečnosti.

Lidské tkáně/části těl

• Rozpoznatelné lidské anatomické pozůstatky nebo tkáně a velké tkáně musí být odstraněny spálením. Pozůstatky kontaminované nebezpečnými chemickými nebo radioaktivními podstanami vyžadují zvláštní likvidaci a pro likvidaci je třeba kontaktovat EHS.
• Nerozeznatelné lidské tkáně lze autoklávovat a likvidovat v běžném odpadu. Pokud byly tkáně chemicky konzervovány, lze je likvidovat jako nebezpečný chemický odpad.

Bezpečné nakládání a vykládání autoklávu

Kontaminovaný materiál by nikdy neměl být před autoklávováním ponechán na chodbách nebo v jiných veřejných prostorách. Pytle s biologickým nebezpečím by měly zůstat v laboratoři, dokud nejsou připraveny k vložení do autoklávu. Nikdy nenechávejte sáčky ležet na podlaze vedle autoklávu. Sáčky, které jsou uzavřené a připravené k autoklávování, musí být umístěny v sekundárním kontejnmentu, jak je uvedeno na obrázku. Pokud jsou vaky přepravovány do autoklávu, musí být umístěny v uzavřených, pevně zabudovaných sekundárních kontejnerech.

Minimalizujte kontakt s biologicky nebezpečným odpadem, jak je to jen možné. Nikdy nemačkejte ani nestlačujte biohazardní odpad, Nádoby na biohazardní odpad by měly být vyjmuty pro autoklávování, když jsou ze 2/3 plné. Při vkládání nového autoklávovacího sáčku do vnějšího kontejneru s pevnými stěnami by měla být použita indikační páska; tím se sníží manipulace s biologicky nebezpečným odpadem při vyjímání. Tepelně citlivá páska pro autokláv by měla být umístěna ve tvaru písmene „X“ nad symbolem biologického nebezpečí. Tepelně citlivá páska má být typu, který mění barvu, například typu, na kterém se po ošetření objeví pruhy. Tato páska je k dispozici u společnosti Fisher Scientific pod číslem 15-903. Po dokončení dezinfekce v autoklávu lze vršky sáčků pevně zalepit laboratorní páskou.

Po provedení správných kroků dekontaminace odpadu v autoklávu, jak je uvedeno níže, se dekontaminovaný odpad umístí do bílého kontejneru Rubbermaid Brute o objemu 44 galonů nebo 32 galonů (s bubnovým vozíkem), vyloženého černými plastovými pytli na odpadky a umístěného v blízkosti autoklávu. Tyto kontejnery musí být označeny nápisem „POUZE AUTOKLAVIDOVANÝ/DEKONTAMINOVANÝ ODPAD“ (štítky). Biohazardní pytle umístěné do bílých kontejnerů Brute a označené tepelně citlivou páskou signalizují úklidu, že odpad je bezpečný a připravený k odvozu z laboratoře k likvidaci do popelnice.

Každé oddělení je zodpovědné za zajištění dostatečného počtu těchto kontejnerů, které jsou k dispozici u společnosti Fisher Scientific. Úklid nebude odstraňovat ani jinak manipulovat s přetékajícím odpadem nebo s odpadem v neupravených pytlích na biologické nebezpečí.

Ochranná opatření při autoklávování

Autoklávování neboli parní sterilizace je nejspolehlivějším postupem pro zničení všech forem mikrobiálního života. Správná teplota a doba expozice jsou rozhodujícími faktory pro zajištění spolehlivosti této metody. Tyto kritické faktory jsou závislé na pronikání páry do všech částí odpadu. Uživatel autoklávu proto musí dbát na to, aby zabránil zachycení vzduchu. Pokud během cyklu nedojde k úniku veškerého vzduchu z odpadu, nemůže být nahrazen párou. Nasycená pára se používá pod tlakem (nejméně 15 liber na čtvereční palec) k dosažení teploty v komoře nejméně 121 C (250 F) po dobu nejméně 15 minut. Tato doba se měří poté, co teplota sterilizovaného materiálu nasyceného párou dosáhne 121 C.

Mezi nebezpečí spojená s autoklávy patří extrémní teplo a vysoký tlak a velké, těžké dveře a nakládací vozík. Při provozu autoklávu je třeba dodržovat následující bezpečnostní postupy:

1. Seznamte se s návodem k obsluze autoklávu. Přestože princip je u každého z nich stejný, doporučení výrobce pro použití se mohou značně lišit.
2. Před spuštěním autoklávu pevně zajistěte dveře autoklávu a těsnění, abyste zabránili náhlému úniku vysokotlaké páry. Některé autoklávy nemají bezpečnostní blokády, které zabrání spuštění autoklávu, pokud nejsou dveře řádně zavřené. Pokud váš autokláv nemá bezpečnostní zámky, budete muset přijmout další opatření, abyste zajistili, že jsou dveře zavřené.
3. Pokud máte starší autokláv, který má jen malé nebo žádné tepelné stínění kolem vnější strany, připevněte na autokláv nebo vedle něj cedule s varováním „Horké povrchy, držte se dál“, abyste lidem připomněli nebezpečí. Vedle autoklávu neukládejte ani neskladujte hořlavé materiály (karton, plast, těkavé nebo hořlavé kapaliny, lahve se stlačeným plynem).
4. Neukládejte do autoklávu toxické, těkavé nebo radioaktivní materiály. Pokud máte biologicky nebezpečný odpad, který obsahuje některý z těchto materiálů, obraťte se na EHS pro radu.
5. Po dokončení cyklu počkejte přibližně 1-2 minuty poté, co tlakoměr ukáže nulu, než otevřete dvířka autoklávu.
6. Po otevření dvířek počkejte alespoň 30 sekund, než sáhnete do autoklávu nebo se do něj podíváte.
7. Dvířka otevírejte pomalu, hlavu, obličej a ruce držte mimo otvor.
8. Před vyjmutím obsahu z autoklávu jej nechte vychladnout.
9. Roztoky vyjměte z autoklávu pomalu a opatrně; některé roztoky mohou při pohybu nebo při vystavení pokojové teplotě vyvřít. Při vyjímání horkých kapalin z autoklávu je nutné nosit silné žáruvzdorné rukavice, ochranné brýle nebo obličejový štít a gumovou zástěru. Kapaliny by měly stát déle než 1 hodinu, než s nimi budete manipulovat bez žáruvzdorných rukavic.
10. Případné rozlité tekutiny ihned ukliďte.
11. Případné poruchy nebo nehody ihned nahlaste svému nadřízenému.

Školení

Všichni zaměstnanci, kteří používají autokláv, musí absolvovat online školení o autoklávu. Aby se zajistilo, že zřídkaví uživatelé nezanedbají správnou techniku obsluhy, měly by být v blízkosti autoklávu vyvěšeny pokyny k obsluze autoklávu.

Postupy dekontaminace odpadu v autoklávu

1. Autokláv má být provozován při teplotě 121 °C (250°F) nebo vyšší po dobu minimálně 60 minut pro většinu biologicky nebezpečného odpadu (viz tabulka níže). Doba a teplota použitá pro každý typ odpadu v laboratoři musí být ověřena pomocí biologických indikátorů, aby byla zajištěna účinná sterilizace (viz postup níže). Některé autoklávy jsou vybaveny pro provoz při vyšších teplotách, což by umožnilo kratší dobu expozice.

.

Kritéria pro autoklávování typických materiálů

Materiál	Teplota	Čas
Prádlo	121°C (250°F)	30 minut
Odpad (biohazardní pytle obsahující infekční odpad)	121°C (250°F)	1 hodina
Skleněné nádobí	121°C (250°F)	1 hodina
Tekutiny	121°C (250°F), každý galon	1 hodina
Živočichové	121°C (250°F)	8 hodin

1. Použijte příslušné nastavení autoklávu. Autoklávy mohou mít nastavení „LIQUIDS“, které se použije pro tekuté materiály. Nastavení „LIQUID“ probíhá delší dobu při nižších teplotách, aby se minimalizovalo odpařování kapalin a jejich rozlití. Pro pevné materiály by se pro infekční odpad mělo používat nastavení „SUCHÉ ZBOŽÍ S VAKUEM“, protože je nejúčinnější při přesunu páry a tepla do nejhlubších částí velkých vaků, což vytváří nejlepší podmínky pro usmrcení perzistentních organismů. „DRY GOODS WITHOUT VACUUM“ by se měl používat pouze pro čisté předměty, které je třeba sterilizovat. Nastavení výfuku by také mělo odpovídat typu odpadu, který je autoklávován. Rychlé odsávání by mělo být použito pro pevné předměty a pomalé odsávání by mělo být použito pro kapaliny.
2. Pevný odpad. Nepřeplňujte sáčky na odpad ani autokláv. To bude bránit pronikání páry. Do každého sáčku s pevným odpadem přidejte asi 50-100 ml (~¼ až ½ šálku) vody, abyste usnadnili pronikání páry do sáčku. Pokud je v nákladu přirozeně přítomna voda, není přidání další vody nutné. Pytle s odpadem nechte mírně otevřené, aby umožnily pronikání páry. Pytle se před autoklávováním vkládají do nerezových nebo polypropylenových zásobníků.
3. Tekutý odpad. Kapalné odpady by měly být umístěny do borosilikátových (Kimax nebo Pyrex) nebo polypropylenových nádob určených k autoklávování. Nádoby by neměly být naplněny na více než 75 % objemu. Uzávěry nebo zátky na nádobách by měly být uvolněny. Nikdy autoklávujte uzavřené nádoby s kapalinou. Mohlo by dojít k výbuchu přehřáté kapaliny. Nádoby s kapalinou by měly být umístěny do nerezové nebo polypropylenové misky s ¼ až ½ palce vody na dně misky. Zásobník by měl být umístěn na polici v autoklávu, nikoli na dně komory.
4. Předpisy N.C. pro zdravotnický odpad stanoví, že autoklávy musí být vybaveny záznamovým zařízením, které přesně zaznamenává čas a teplotu každého cyklu.

Testování a ověřování dekontaminačních cyklů autoklávového odpadu

1. Pravidla N.C. pro zdravotnický odpad vyžadují, aby se účinnost autoklávů za podmínek plného zatížení sledovala každý týden pomocí biologických indikátorů. Musí být použity indikátory Geobacillus stearothermophilus s průměrnou populací spor 104 až 106 organismů. Existuje mnoho komerčně dostupných biologických indikátorů s možností výběru ampulí se sporami nebo proužků se sporami s růstovým médiem.
2. Postupujte podle pokynů výrobce biologických indikátorů. Většina z nich vyžaduje při skladování chlazení.
3. Umístěte indikátor doprostřed sáčku s odpadem nebo materiálem, který má být autoklávován. Nejlepší je vložit indikátor do pytle na odpad před jeho úplným naplněním. Pro usnadnění obnovy indikátoru po sterilizaci jej přilepte na jasně zbarvený list papíru nebo na dlouhý provázek, který necháte vyčnívat z pytle. Indikátory lze také umístit do testovacích odpadních sáčků naplněných materiály, které simulují plné zatížení pro test.
4. Autoklávujte odpad podle běžných postupů. Po dokončení cyklu a ochlazení obsahu vyjměte indikátor z odpadních sáčků, přičemž použijte vhodné ochranné pomůcky. Připravte a inkubujte indikátor a kontrolní indikátor, který nebyl autoklávován, podle doporučení výrobce.
5. V pravidelných intervalech během inkubační doby (8, 12, 24 a 48 hodin) kontrolujte známky růstu. Na kontrolním indikátoru, který nebyl autoklávován, by se měly objevit známky růstu, jinak je test neplatný. Pokud se objeví známky růstu na indikátoru umístěném v odpadu, nebyl odpad správně sterilizován. Měly by se znovu vyhodnotit čas, teplota a postupy autoklávování. Pokud existuje podezření na problém s autoklávem, je třeba neprodleně kontaktovat servisní služby zařízení za účelem opravy.
6. O každém testu by měl být veden protokol, který obsahuje typ použitého indikátoru, datum, čas a výsledek testu. Záznam o testování autoklávu je k dispozici ke stažení.
7. Odpad nemusí být zadržován, dokud výsledky testování nepotvrdí účinnost. Pokud výsledky testů ukazují, že autokláv nesterilizuje správně, neměl by se autokláv používat pro odpad, dokud nebude opraven. Při prvním spuštění nákladu v autoklávu by měl být proveden test s biologickým indikátorem, aby se zajistila správná funkce autoklávu.

Preventivní údržba autoklávu

Provozovatelé autoklávu by měli provádět následující preventivní údržbu autoklávu, aby byla zachována jeho účinnost:

1. Vyjměte zátkové sítko nebo vypouštěcí sítko, abyste se ujistili, že je bez nečistot, prachu nebo usazenin, které se v něm mohou shromažďovat, a podle potřeby je vyčistěte.
2. Podle potřeby očistěte vnitřní povrchy od zbytků nashromážděných z páry nebo sterilizovaných materiálů.
3. Pravidelně vizuálně kontrolujte těsnění, dveře, police a stěny, zda se na nich nenahromadily zbytky nebo zda nedošlo k jejich opotřebení.
4. Jakékoli problémy s autoklávem nahlaste útvaru Facilities Services.

.