Zní vám tento příběh povědomě?
Jdete na kurzy porodní výchovy a slyšíte, že u prvního porodu trvá porod obvykle 12-24 hodin. „Dobře,“ pomyslíte si. „To zvládnu.“
O několik týdnů později začnete pociťovat stálé kontrakce, a protože jste nikdy předtím nerodila, myslíte si, že jsou poměrně silné. V průběhu dne pokračují, ale nikdy nejsou o moc silnější, delší nebo blíž u sebe. Někdy se cítíte trochu unavená, začnete se uvolňovat a snažit se odpočívat a kontrakce trochu poleví. Tak se rozhodnete, že nebudete odpočívat, nebudete relaxovat; zůstanete aktivní a vzpřímená a dostanete to miminko ven! Po 18 hodinách chození po okolí, houpání na porodním míči a tlačení partnera na křížovou kost si říkáte, že už musíte být blízko porodu. Jdete tedy do nemocnice a necháte si zkontrolovat děložní čípek, abyste zjistila, že jste otevřená jen na 1-2 cm a chtějí vám nasadit pitocin nebo vás poslat domů.
Tak co se to tu děje?
Když se bavíme o tom, jak dlouho porod trvá a o fázích porodu, obvykle se dozvíte o třech fázích v první době porodní: Raná fáze porodu, Aktivní fáze porodu a Přechodná fáze porodu. Existuje však ještě jedna fáze, která se nevyskytuje u každého porodu, ale vyskytuje se u mnoha porodů, zejména u těch prvních.
Tato fáze se nazývá PRODROMÁLNÍ POROD a světe div se, způsobuje spoustu zmatků.
V medicíně se „prodrom“ nebo „prodromální fáze“ vztahuje k časnému příznaku nebo souboru příznaků, které ukazují na počátek nějakého stavu. Obecně se tedy prodromální fáze porodu vztahuje k nejranějším příznakům začínajícího porodu. U některých těhotenství je prodromální fáze jen neurčitým souborem příznaků, jako je řídká stolice, ztráta hlenové zátky a silný hnízdní instinkt. Kontrakce mohou následovat za několik hodin nebo dní a postupovat normálně, takže si až zpětně uvědomíte, že tyto věci signalizovaly začátek porodu.
U jiných začíná prodromální fáze kontrakcemi. Tyto kontrakce mohou být zcela pravidelné, ale obvykle po nějakou dobu nepostupují nebo se prodlužují, zesilují a přibližují k sobě. Prodromální fáze může obvykle trvat 24-72 hodin, i když může přicházet a odcházet i v průběhu dne. Pokud rodíte druhé, třetí nebo pozdější dítě, můžete být náchylná k prodromální fázi porodu, která přichází v noci a do rána odezní. Kontrakce mohou vyvolat určitou změnu děložního hrdla, například změkčení děložního čípku nebo jeho převedení ze zadní do přednější polohy, ale nepovedou k většímu rozšíření děložního hrdla.
Víte, proč to může být pro lidi tak matoucí?
Moje rada pro všechny, kteří se připravují na porod, zní: Ignorujte svůj porod, dokud ho už nebudete moci ignorovat. Slovy mé trenérky duly Therese Hak-Kuhn: „Dělejte život.“
- Pokud byste v tuto denní dobu normálně spala, spěte (nebo alespoň ležte v posteli a odpočívejte).
- Pokud byste pracovala, dělejte nějakou práci.
- Dobře jezte, hydratujte se, pravidelně vyprazdňujte močový měchýř a soustřeďte se na cokoli jiného než na kontrakce, které cítíte.
- Moje klientky rády pekly miminku narozeninový dort, připravovaly si jídlo do mrazáku na dobu po porodu, nebo dokonce pekly sušenky, které mohly přinést sestřičkám, až nakonec půjdou do porodnice.
- Mohla byste se dívat na své oblíbené zábavné nebo romantické filmy – cokoli, co rozproudí ty dobré hormony.
- Měla jsem dokonce klientky, které v této fázi porodu přišly na příjemnou relaxační masáž.
- A pokud vám to pomůže déle ignorovat kontrakce, můžete na chvíli použít horký zábal na spodní část zad nebo těsně nad stydkou kostí nebo si odpočinout v příjemně teplé vaně.
V určitém okamžiku už nebude možné kontrakce ignorovat. Vaše kontrakce budou znatelně delší A silnější A blíže u sebe. To je okamžik, kdy má smysl začít s technikami zvládání porodu – například nechat partnera, aby vám masíroval záda nebo ramena, měnit polohy, jít do sprchy, houpat se na porodním míči atd.
Protože jste ignorovala počáteční kontrakce, ušetřila jste si více energie pro tu část porodu, kdy se budete muset soustředit a pracovat na svých dovednostech zvládání porodu. Navíc bude méně pravděpodobné, že budete posedlá tím, jak dlouho už rodíte, a méně pravděpodobné, že necháte svou mysl a hodiny předběhnout to, kde je vaše tělo v porodním procesu.
Ale co když prožíváte prodromální porod třeba opravdu dlouho?
Nejprve dobrá zpráva: Pro mnoho žen, které zažívají dlouhou prodromální fázi, platí, že jakmile se aktivní porod rozběhne, věci se obvykle dějí poměrně rychle!
Jestliže však prožíváte prodromální fázi porodu tak dlouho (a tak soustavně), že jste se nemohla den či dva vyspat nebo si dokonce pořádně odpočinout, a obáváte se, že nebudete mít výdrž zvládnout aktivní porod, až začne, promluvte si se svým ošetřujícím lékařem o tom, jak si odpočinout. Odpočinek je nejdůležitější! Může vám předepsat něco, co vám pomůže se vyspat? Nevadí jim, když si dáte skleničku vína, abyste se trochu vyspala? A když už budete u toho, promluvte si se svou dulou. Poté, co si budete moci odpočinout, pokud máte stále podobný průběh porodu, je možná na čase zvážit vyzkoušení některých technik, abyste zjistila, zda můžete pomoci svému miminku a svému tělu s tím, jak dostat miminko do nejlepší možné polohy pro hladký průběh porodu. Mezi možnosti může patřit Milesův okruh, Tři sestry Spinning Babies (Inverze v předklonu, Uvolnění v poloze vleže na boku a Rebozovo prosívání) nebo jiné nápady, které může mít vaše dula. K nezaplacení může být i další emocionální podpora ze strany duly.
To nejlepší, co můžete udělat, je udržovat tempo – odpočívat, být hydratovaná a dobře živená a vědět, že váš porod se časem a trpělivostí vyřeší do pravidelnějšího schématu. Nevyčerpávejte se snahou dělat věci, aby porod postupoval! U prodromálního porodu je velmi časté, že se kontrakce zpomalí nebo zastaví, když si lehnete, změníte polohu nebo začnete odpočívat. Pokud tyto věci způsobí, že se vaše kontrakce zastaví, znamená to pouze to, že ještě nenastal čas, aby se vaše dítě narodilo. Ale mějte srdce, vaše miminko se narodí!