Často se mě ptají, jaký je rozdíl mezi podiatrií a ortopedií. Vždy odpovídám, že záleží na tom, kdo odpovídá. Četné typy poskytovatelů zdravotní péče hodnotí a léčí stavy nohou. Patří mezi ně podiatři, ortopedi, lékaři primární péče a fyzioterapeuti. Vztah mezi podiatry a ortopedy je něco jako vztah dvou politiků, kteří o sobě tvrdí, že se opravdu, ale opravdu respektují, což každý z nich tajně věří ve svou vlastní nadřazenost. U většiny onemocnění je otázka, ke kterému lékaři zajít, do značné míry otázkou toho, u koho se cítíte nejlépe.
Ačkoli podiatři a ortopedi léčí mnoho stejných onemocnění, jejich vzdělání je odlišné. Léčba se v podstatě v mnohém překrývá, ale ortopedi zdůrazňují, že jsou schopni léčit pacienta jako celek, nejen od kotníku dolů. Mnoho pacientů však přísahá na podiatra, protože věří, že lépe nabízí úlevu od bolesti a nejprve vyzkouší konzervativní opatření. Současné statistiky ukazují, že celkově 39 % pacientů volí podiatra, zatímco ortopeda pouze 15 %. Zbylé množství se léčí u rodinných lékařů a dalších. Ortopedů je více než podiatrů, ale podiatrů je více než ortopedů nohou a kotníků.
Co je to podiatr?
Podiatr je doktor podiatrické medicíny (DPM). Podiatr má specializované vzdělání pro léčbu poruch nohy a kotníku. V současné době musí absolvovat následující formální vzdělání:
- Čtyři roky bakalářského studia
- Čtyři roky na akreditované podiatrické lékařské fakultě
- Tři až čtyři roky pouze chirurgické stáže na noze a kotníku
Získávají lékařské vzdělání a navíc specializovaný výcvik na nohu, kotník a bérce. Jsou také velmi dobře vyškoleni v biomechanice a správné rovnováze nohy, a proto jsou dobře vybaveni pro nasazování ortéz, obuvi na míru a různých ortéz. Podiatři během celého studia studují medicínu, která se týká nohou. Celou dobu své chirurgické praxe se věnují noze a kotníku, často u více podiatrických a ortopedických chirurgů. Mají tedy více let studia, které je zaměřeno speciálně na nohy.
Podiatr může léčit pouze onemocnění nohou a kotníků, až na několik výjimek v některých odlehlých oblastech. Podiatři jsou schopni léčit poruchy konzervativně i chirurgicky. Podiatr je pravděpodobně více nakloněn snaze léčit stavy konzervativně a chirurgický přístup by pravděpodobně doporučil pouze v případě, že by jiné metody nebyly úspěšné. Ve skutečnosti někteří podiatři neprovádějí chirurgické zákroky nebo nejsou vyškoleni v nejnovějších chirurgických technikách. Jiní, kteří jsou dobře vyškoleni, provádějí komplikované rekonstrukční operace. Všichni podiatři musí před získáním licence k výkonu povolání složit státní komisionářské zkoušky.
Někteří podiatři jsou samostatní lékaři, zatímco někteří vykonávají praxi ve velkých specializovaných skupinách. V poslední době stále více podiatrů přechází do praxe u velkých zdravotnických klinik a skupin primární péče.
Co je to ortopedický chirurg?
Ortopedický chirurg je lékař (MD nebo DO), který léčí celý pohybový aparát, nejen dolní končetiny. Ortopedie je lékařský obor, který se věnuje diagnostice, léčbě, rehabilitaci a prevenci úrazů a onemocnění pohybového aparátu. Zatímco někteří ortopedi se zabývají všeobecnou ortopedií, někteří se specializují na léčbu nohy a kotníku, ruky, ramene, páteře, kyčle, kolena nebo na pediatrii a sportovní medicínu.
Některé problémy s nohou a kotníkem mají původ v koleni, kyčli nebo dolní části zad. Ortopedi nohou a kotníků jsou schopni účinně léčit komplexní onemocnění dolních končetin ve spojení se zbytkem vašeho těla. Konkrétně posuzují problémy s chodidly, ale mohou také přezkoumat další ortopedické problémy, které mohou přispívat k bolestem chodidel a kotníků. V současné době musí absolvovat následující formální vzdělání:
- Čtyři roky bakalářského studia
- Čtyři roky na akreditované lékařské fakultě
- Pět let všeobecné ortopedické chirurgické praxe
- Možná další jednoroční stáž věnovaná léčbě poruch nohy a kotníku
Ortologové mají lepší všeobecné lékařské vzdělání, ale méně času se speciálně učí o nohou. Všichni ortopedičtí chirurgové musí složit národní lékařskou licenční zkoušku. Ortopedický chirurg se také může rozhodnout absolvovat jednoletý pokročilý stážový výcvik v chirurgii nohy a kotníku. Pokud jste si vybrali ortopeda, který se bude starat o vaše nohy, ujistěte se, že jste si vybrali chirurga s odbornými znalostmi v oblasti problémů nohou. Pamatujte, že ortoped je především chirurg a jeho přístup k péči o nohy se obvykle zaměřuje na chirurgii.
Studie Výboru pro vzdělávání rezidentů Americké ortopedické společnosti pro nohy & kotníky iniciovala průzkum mezi rezidenty ortopedické chirurgie v USA. Zjistili, že většina ortopedických rezidentů zažila v průměru 12 týdnů věnovaných výcviku v oblasti nohy a kotníku, zatímco 18 ze 148 programů mělo ve skutečnosti 20-24 týdnů výcviku v oblasti nohy a kotníku. Většina ortopedických chirurgických rezidentur měla pouze jednoho člena fakulty, který se věnoval výcviku v oblasti nohy a kotníku.
Nezáleží na tom, koho si vyberete, pamatujte, že vždy existují rozdílné názory. Chirurgicky vzdělaný podiatr nebo ortopedický chirurg pro nohu a kotník jsou obě vynikající volby. Samozřejmě bych nedoporučil podiatra, který má malé chirurgické vzdělání, ani všeobecného ortopeda. Vždy je dobré zeptat se lékaře na jeho kvalifikaci a zkušenosti, než přistoupíte k operaci. Dobře vyškolený podiatr nebo ortoped pro nohu a kotník je jistě osobní rozhodnutí. Měli byste se cítit dobře s konkrétním lékařem a jeho chováním, přístupem a pověstí.
Kontakt
Dallaský podiatr Dr. Kennedy Legel je držitelem certifikátu American Board of Foot and Ankle Surgery v oboru chirurgie nohy, rekonstrukční chirurgie zadní části nohy a kotníku. Pro sjednání schůzky zavolejte na naši dallaskou kliniku na telefonní číslo (214) 366-4600
.