Odmítnutí nároku na životní pojištění z důvodu tvrzeného podstatného zkreslení

Po vydání pojistky, pokud pojistník do určité doby zemře, se může životní pojišťovna vrátit a žádost přezkoumat. Pokud pojišťovna zjistí, že některé informace nebyly v žádosti uvedeny přesně, může „napadnout“ nárok na pojistné plnění uplatněný oprávněnými osobami. Jinými slovy, životní pojišťovna může výplatu odmítnout. Období, během něhož může pojišťovna pojistku napadnout, se nazývá období napadnutelnosti. Ačkoli se délka období napadnutelnosti v jednotlivých státech liší, v New Yorku, New Jersey a Massachusetts činí toto období dva roky.

Pokud váš blízký nebo obchodní partner zemře během období napadnutelnosti, pojišťovna obvykle prošetří informace uvedené v žádosti, aby zjistila, zda byly správné. Pokud se životní pojišťovna domnívá, že zjistila významné nepřesnosti, označované jako „podstatné zkreslení“, může nárok na životní pojištění uplatněný pozůstalými blízkými osobami zamítnout.

Podstatným zkreslením se rozumí jakékoli nepravdivé prohlášení, ať už úmyslné či nikoli (včetně opomenutí), které by způsobilo, že by životní pojišťovna odmítla pojistku vydat (nebo by ji vydala za vyšší pojistné a/nebo nižší pojistnou částku), pokud by životní pojišťovna tyto informace znala v době vydání pojistky.

Podstatné zkreslení může nastat v rámci:

  • Žádost o uzavření životního pojištění
  • Žádost o obnovení životního pojištění
  • Změna pojistné smlouvy životního pojištění
  • Žádost o pozdní zápis do pojistné smlouvy životního pojištění

Zásadní nepravdivé údaje musí být nepravdivé údaje v žádosti o životní pojištění, které jsou natolik podstatné, aby způsobily, že pojišťovna zamítne pojistné plnění v životním pojištění, protože pojistná smlouva by nebyla vystavena za stejné pojistné.

Mezi běžné podstatné nepravdivé údaje patří např:

  • Nedodání informací o návštěvách lékaře, pobytech v nemocnici, lékařských vyšetření
  • Povolání
  • Historie zaměstnání
  • Majetkové/finanční poměry
  • Věk
  • Příjem
  • Historie užívání tabáku
  • Historie užívání tabáku
  • Příběh Užívání alkoholu
  • Existence jiných životních pojistek
  • Nebezpečné záliby nebo vlastnosti

Pokud vaše blízká osoba zemřela během doby napadnutelnosti, můžete očekávat, že životní pojišťovna zahájí šetření, aby zjistila, zda váš blízký neuvedl v žádosti o životní pojištění nějaké podstatné nepravdivé údaje. Pokud pojišťovna zamítne pojistné plnění na základě údajného podstatného zkreslení, advokátní kancelář Trief & Olk vám může pomoci podat odvolání proti zamítnutí pojistného plnění v životním pojištění. Často se stává, že podstatné zkreslení je sporné a je zapotřebí zkušeného advokáta v oblasti životního pojištění, který bude tlačit na životní pojišťovnu, aby vyplatila pojistné plnění ze životního pojištění.

Naši zkušení právníci v oblasti životního pojištění budou tvrdě pracovat na tom, abyste získali prostředky ze životního pojištění, které si zasloužíte. Pojišťovny jsou často ochotny se dohodnout mimosoudně a my máme zkušenosti se soudními spory, abychom v případě potřeby mohli váš případ dostat k soudu.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.