Metodické přístupy k výpočtu globální a regionální prevalence a řešení nejistoty odhadů
Technická konzultace WHO/CDC
7.-9. prosince 2010, Atlanta, GA, USA
Na Světovém zdravotnickém shromáždění v roce 1992 byly členské státy vyzvány, aby „v rámci systému monitorování zdraví a výživy zavedly systém monitorování a hodnocení mikroživin, který by byl schopen posoudit rozsah a rozšíření poruch způsobených nedostatkem vitaminu A a železa a monitorovat provádění a dopad kontrolních programů“.
Vzhledem k tomu, že tento požadavek nebyl splněn všemi členskými státy, vypracovává Světová zdravotnická organizace (WHO) celosvětové odhady nedostatku vitaminů a minerálních látek s cílem určit oblasti s vysokou prioritou, na které je třeba se zaměřit a provádět intervence v oblasti mikronutrientů; prosazovat přidělování zdrojů a posuzovat vliv nedostatku vitaminů a minerálních látek jako rizikových faktorů na celkové celosvětové zatížení nemocemi.
Informační systém WHO pro vitaminovou a minerální výživu (VMNIS) v současné době shromažďuje informace na národní, regionální, státní nebo místní úrovni o anémii, nedostatku vitaminu A a jódu u obyvatelstva. Na základě těchto informací zveřejnilo oddělení pro mikroživiny celosvětové odhady výskytu anémie (1993-2005), nedostatku vitaminu A (1995-2005) a jódu (1993-2003 a 2004-2007).
Tyto srovnané údaje byly spolu s údaji z jiných databází WHO použity také ve studii WHO Mortality Burden of Disease (Úmrtnostní zátěž nemocí) k posouzení srovnatelného významu nedostatku železa, zinku a vitaminu A jako příčiny předčasných úmrtí, ztráty zdraví a zdravotního postižení u různých populací.
K odhadu globální zátěže způsobené nedostatkem vitaminů a minerálních látek bylo použito více přístupů, někdy s nízkou předpovědní přesností. Různé používané metody jsou důsledkem různých účelů odhadů; řídkých údajů pro prioritní cílové skupiny; načasování sběru údajů; geografického rozložení údajů; základních předpokladů a nízké kvality zdrojů údajů. Nejednotnost metod a vytvořených odhadů často mate členské státy a další zúčastněné strany.
Za účelem vytvoření společného přístupu k vypracování celosvětových odhadů nedostatku vitaminů a minerálních látek svolávají oddělení Výživa pro zdraví a rozvoj a oddělení Úmrtnost a zátěž nemocí WHO a Mezinárodní program prevence a kontroly podvýživy mikronutrienty (IMMPaCt) Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) technickou konzultaci.
Cíle technické konzultace (Atlanta, 7.-9. prosince 2010):
- Přehled různých metodických přístupů a předpokladů používaných při odhadu nedostatku vitaminů a minerálních látek v celosvětovém měřítku;
- Přehled dostupných zdrojů údajů s přihlédnutím k jejich silným stránkám a omezením;
- Přezkoumejte a prodiskutujte statistiky používané k řešení přesnosti a správnosti odhadů;
- Dosáhněte shody ohledně metod odhadu globálních nedostatků vitaminů a minerálních látek a trendů podle jednotlivých mikroživin a subpopulací;
- Diskutujte o využití odhadů pro výpočet globální zátěže nemocí.
Finanční podpora
WHO děkuje Centru pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) za finanční podporu
.