Jaký je pocit po úspěšném kořenovém kanálku?
Má váš kořenový kanálek potíže i po ošetření?
Je normální, že tkáň kolem kořene zubu je po ošetření kořenového kanálku (RCT) narušená a okolí je citlivé a bolestivé. Jak tedy poznáte, zda jsou tyto nepříjemné pocity normální součástí procesu rekonvalescence, nebo něčím, co by vás mělo znepokojovat?
„Po úspěšném ošetření kořenového kanálku by se měl zub začít usazovat a případná bolest by měla ustoupit. Pokud se však vaše bolest po ošetření nadále zvyšuje nebo se po zotavení vrací, může posouzení u vašeho zubního lékaře pomoci zjistit všechny příčiny,“ říká Dr. Stephen Robinson.
Uvádí se, že ošetření kořenových kanálků má více než 90% šanci na úspěch. Co se tedy může pokazit? Níže rozebíráme některé ze způsobů, jak může kořenový kanálek selhat, a příznaky, které se mohou vyskytnout v případě neúspěšného RCT.
Jak poznám, že kořenový kanálek selhal?
Příznaky postihnou stejný zub, který byl ošetřen, nebo okolní oblast, například blízké dásně. Mezi běžné příznaky neúspěšného ošetření kořenového kanálku patří –
- Citlivost nebo otok
- Bolest při kousání
- Puchýř nebo pupínku podobná boule uvnitř úst
- Zvýšená pohyblivost zubu
Co způsobuje neúspěch kořenového kanálku?
K selhání kořenového kanálku dochází proto, že bakterie zůstávají přítomny v kořenovém kanálku nebo si po ošetření najdou způsob, jak se znovu dostat do zubu.
Mezi příčiny selhání kořenového kanálku patří –
- Těsnící nebo vysunutá zubní výplň nebo korunka
- Prasklý nebo zlomený zub
- Zubní kaz, dutiny nebo parodontální onemocnění
- Neúplné odstranění bakterií v důsledku různé velikosti a tvaru kořenového kanálku
Stejně jako ostatní zuby je i zub, kterému byl odstraněn kořenový kanálek, náchylný ke vzniku zubního kazu a je třeba o něj pečovat pomocí správné ústní hygieny. Vaše ústa jsou plná bakterií, a pokud není dodržována vhodná péče o ústní dutinu, pak hrozí riziko vzniku kazu. Tento kaz může poskytnout bakteriím přístup k opětovnému vniknutí do zubu.
„Zub, který prošel ošetřením kořenových kanálků, již nemá aktivní nerv, a na rozdíl od normálního zubu to znamená, že kaz nebude cítit ani projevovat bolest,“ říká Dr. Stephen Robinson.
„To znamená, že po ošetření kořenových kanálků je prospěšné věnovat zvýšenou péči tomu, aby se na vašich zubech nevyskytoval kaz, a dodržovat pravidelné návštěvy zubního lékaře, aby bylo zajištěno zdraví vašich zubů.“
Složitost kořenových kanálků
Dalším častým důvodem neúspěchu ošetření kořenových kanálků je, že vaše kořenové kanálky nejsou lokalizovány nebo jsou ošetřeny pouze částečně.
„Kořenové kanálky se mohou lišit velikostí a tvarem, a proto může být obtížnější některé kanálky lokalizovat a ošetřit celé. Je mnohem pravděpodobnější, že RCT selže, pokud je ošetřena pouze část kořene, a váš zubní lékař se může rozhodnout, že ve složitých případech doporučí specialistu na endoncii (endodontistu),“ říká Dr. Stephen Robinson.
Kořenové kanálky (červeně vyšrafované výše) mohou vykazovat různé složité struktury a tvary,
jak ukazují tato různá schémata stejného zubu.1
Dr Stephen Robinson dodává, že některé zuby mohou mít „extra“ kanálky – například ve většině případů mají řezáky obvykle jen jeden kanálek, ale u některých zubů mohou mít i druhý kanálek. Tyto „extra“ kořenové kanálky se označují jako přídatné kanálky, a pokud nejsou vhodně umístěny, mohou být místem pro bujení bakterií.
Co se děje při opakovaném ošetření kořenového kanálku?
Před opakovaným ošetřením kořenového kanálku váš zubní lékař posoudí váš zub, aby zjistil všechny možné příčiny neúspěchu prvního ošetření. Ve složitých případech může být považováno za nezbytné odeslání k endodontickému specialistovi.
Při opakovaném ošetření, váš zubní lékař –
- zpřístupní zub sejmutím korunky nebo výplně
- odstraní veškerý předchozí materiál z RCT
- vyčistí &znovu nanese antibakteriální obvaz
- opraví kořenový kanálek
- zalepí a dokončí ošetření
V ostatních případech, může být zvážena forma operace kořenového kanálku zvaná apikokektomie. Ta zahrnuje přístup ke kořenovému kanálku přes dáseň pomocí chirurgických technik a umožňuje zubnímu lékaři vyčistit a utěsnit oblast přímo bez odstranění výplně nebo korunky.
Zlomila se mi korunka (nebo zubní výplň), bude to mít vliv na léčbu kořenového kanálku?
Je důležité, abyste ihned informovali svého zubního lékaře o jakýchkoli problémech s korunkou nebo výplní u zubů, které byly ošetřeny kořenovým kanálkem. Jak již bylo řečeno dříve – uvolněná výplň nebo korunka poskytuje snadný přístup bakteriím k opětovnému vniknutí do zubu, což je hlavní příčinou selhání kořenového kanálku.
„Jakékoli poškození zubu nebo výplně, která zub utěsňuje, byste měli neprodleně nahlásit svému zubnímu lékaři. Projednání těchto problémů se svým zubním lékařem co nejdříve může zabránit nutnosti složitějšího opakovaného ošetření,“ říká Dr. Stephen Robinson.