Definice
Necitlivost a brnění jsou abnormální pocity, které se mohou vyskytovat kdekoli v těle, ale často je pociťujeme v prstech, rukou, chodidlech, pažích nebo nohou.
Alternativní názvy
Ztráta citlivosti; Parestézie; Brnění a mravenčení; Ztráta citlivosti; Pocit špendlíků a jehel
Příčiny
Existuje mnoho možných příčin necitlivosti a brnění, včetně:
- Dlouhodobé sezení nebo stání ve stejné poloze
- Zranění nervu (zranění krku může způsobit pocit necitlivosti kdekoli podél paže nebo ruky, zatímco zranění dolní části zad může způsobit necitlivost nebo mravenčení po zadní straně nohy)
- Tlak na nervy páteře, například v důsledku hernie ploténky
- Tlak na periferní nervy způsobený rozšířenými cévami, nádory, zjizvenou tkání nebo infekcí
- Pásový opar nebo infekce herpes zoster
- Jiné infekce, například HIV/AIDS, lepra, syfilis nebo tuberkulóza
- Nedostatečné prokrvení oblasti, například v důsledku kornatění tepen, omrzlin nebo zánětu cév
- Normální hladina vápníku, draslíku nebo sodíku v těle
- Nedostatek vitaminů skupiny B, jako jsou B1, B6, B12 nebo kyselina listová
- Užívání některých léků
- Užívání některých nelegálních pouličních drog
- Poškození nervů v důsledku olova, alkoholu, nebo tabákem nebo v důsledku chemoterapie
- Radioterapie
- Kousnutí zvířetem
- Kousnutí hmyzem, klíšťaty, roztoči a pavouky
- Toxiny z mořských plodů
- Vrozené stavy, které ovlivňují nervy
Nemoc a brnění mohou být způsobeny dalšími zdravotními stavy, včetně:
- Syndrom karpálního tunelu (tlak na nerv v zápěstí)
- Diabetes
- Migrény
- Multiplexní skleróza
- Záchvaty
- Mrtvice
- Přechodná ischemická ataka (TIA), někdy nazývaná „mini mrtvice“
- Nedostatečně aktivní štítná žláza
- Raynaudův fenomén (zúžení cév, obvykle na rukou a nohou)
Domácí péče
Váš lékař by měl najít a léčit příčinu vašeho znecitlivění nebo brnění. Léčba může způsobit, že příznaky zmizí nebo se přestanou zhoršovat. Pokud máte například syndrom karpálního tunelu nebo bolesti zad, může Vám lékař doporučit určitá cvičení.
Pokud máte cukrovku, Váš ošetřující lékař s Vámi probere způsoby kontroly hladiny cukru v krvi.
Nízká hladina vitamínů bude léčena vitamínovými doplňky.
Možná bude nutné zaměnit nebo změnit léky, které způsobují necitlivost nebo brnění. NEMĚŇTE ani nepřerušujte užívání žádných léků ani neužívejte velké dávky vitamínů nebo doplňků stravy, dokud se neporadíte se svým lékařem.
Protože necitlivost může způsobit snížení citlivosti, může být pravděpodobnější, že si necitlivou ruku nebo nohu náhodně poraníte. Dbejte na ochranu této oblasti před pořezáním, naražením, pohmožděním, popálením nebo jiným zraněním.
Kdy kontaktovat lékaře
Jděte do nemocnice nebo volejte místní tísňovou linku (např. 911), pokud:
- Máte slabost nebo nejste schopni pohybu spolu s necitlivostí nebo mravenčením
- Nemoc nebo mravenčení se objevují těsně po poranění hlavy, krku nebo zad
- Nemůžete ovládat pohyb ruky nebo nohy, nebo jste ztratili kontrolu nad močovým měchýřem nebo střevy
- Jste zmatení nebo jste ztratili vědomí, i když jen nakrátko
- Máte nezřetelnou řeč, změnu vidění, potíže s chůzí nebo slabost
Zavolejte svého lékaře, pokud:
- Nemoc nebo brnění nemá žádnou zjevnou příčinu (jako „usnutí“ ruky nebo nohy)
- Máte bolesti v krku, předloktí, nebo prstech
- Častěji močíte
- Bolest nebo brnění máte v nohou a zhoršuje se při chůzi
- Máte vyrážku
- Máte závratě, svalové křeče nebo jiné neobvyklé příznaky
Váš lékař odebere anamnézu, provede fyzikální vyšetření a pečlivě zkontroluje Váš nervový systém.
Budou se vás ptát na vaše příznaky. Otázky se mohou týkat například toho, kdy potíže začaly, kde se nacházejí nebo zda je něco, co příznaky zlepšuje nebo zhoršuje.
Váš ošetřující lékař vám také může položit otázky, aby zjistil riziko mrtvice, onemocnění štítné žlázy nebo cukrovky, a také otázky týkající se vašich pracovních návyků a léků.
K krevním testům, které mohou být nařízeny, patří např:
- Kompletní krevní obraz (CBC)
- Hladina elektrolytů (měření chemických látek a minerálů v těle) a testy jaterních funkcí
- Tyreoidální funkční testy
- Měření hladiny vitaminů – zejména vitaminu B12
- Těžké kovy nebo toxikologický screening
- Sedimentace
- C-reaktivní protein
Zobrazovací testy mohou zahrnovat:
- Angiogram (vyšetření, které využívá rentgenové vyšetření).paprsky a speciální barvivo pro zobrazení vnitřku cév)
- CT angiogram
- CT hlavy
- CT páteře
- MRI páteře
- MRI páteře
- Ultrazvuk krčních cév ke stanovení rizika TIA nebo mozkové příhody
- Cévní ultrazvuk
- X-.paprsek postižené oblasti
Další vyšetření, která mohou být provedena, zahrnují:
- Elektromyografie a studie nervového vedení, které měří, jak Vaše svaly reagují na nervovou stimulaci
- Lumbální punkce (spinální punkce) k vyloučení poruch centrálního nervového systému
- Může být proveden test studené stimulace ke kontrole Raynaudova fenoménu
Obrázky
.