Lymfom u psů:

Jako majitel psa se obáváte, že vaše štěně onemocní. A co když se splní vaše nejhorší sny a od veterináře se dozvíte diagnózu psího lymfomu

Měli byste zapracovat na léčbě nemoci? Měli byste pracovat na tom, aby se pes cítil co nejlépe? Měli byste zvážit eutanazii psa?

Kdy byste měli psa s lymfomem uspat? Je čas utratit psa s lymfomem, když se zdá, že trpí bolestmi, nemá chuť k jídlu a nereaguje na léčbu.

Jedná se samozřejmě o velmi osobní rozhodnutí. A rozhodně není snadné.

Pokud se ocitnete před tímto hrozným rozhodnutím, pomozte nám ho zvládnout. Poradili jsme se s naším místním veterinářem ze Středního Tennessee, doktorem Patelem, a ten nám odpověděl na všechny otázky týkající se toho, co dělat, když je vašemu psovi diagnostikován lymfom.

Co znamená diagnóza lymfomu u psa?

Co rozumíte pod pojmem lymfom? Mnoho rodičů domácích mazlíčků se obává život ohrožující rakoviny a nesnese pomyšlení, že jejich pes trpí lymfomem.

Většina rodičů domácích mazlíčků se musí smířit s tím, že bez ohledu na léčbu neexistuje žádná záruka pozitivních výsledků. Pes bude stále trpět bolestmi a dokonce mu hrozí smrt.

Při nesnesitelných bolestech se většina z nich uchýlí k eutanazii. Rada zní, že před tímto rozhodnutím by majitelé měli pochopit základní myšlenky.

Pro období truchlení a hladký přechod psa je třeba pochopit celý proces. Určitě si vyčleňte čas a domluvte si schůzku s veterinářem.

Tento druh rakoviny postihuje lymfatické tkáně v bílých krvinkách, které mají v úmyslu chránit tělo psa. Imunitní systém ochrání před případnými infekcemi, které postihují tkáně v kostní dřeni, játrech, slezině a dalších orgánech.

Lymfom je životu nebezpečný a může postihnout kteroukoli část psího těla. Je to nejoblíbenější typ rakoviny v psích rodinách; je třetí v pořadí. Psí novotvary tvoří více než 20 % smrtelných případů; rekord tvoří více než deset psů.

Většina rodičů domácích mazlíčků musí vědět, že jsou zranitelnější, když jsou jejich psi mladší 10 let.

Na pohlaví nezáleží; všichni jsou ohroženi vznikem příznaků psího lymfomu a rakoviny.

Existují různé typy psích plemen; některá mají vyšší šanci a jiná nižší šanci na vznik příznaků rakoviny. Mezi ně patří například německý ovčák, boxer, westík, ohař, skotský ohař, zlatý retrívr, pomeranian a jezevčík.

Co způsobuje psí lymfom?

Různé genetické mutace způsobují rakovinu lymfocytů. To je důvod, proč se buňky abnormálně zvětší a stanou se zhoubnými.

To je důvod, proč postihne všechny orgány a funkce těla. Na vzniku rakovinných buněk se bude podílet mnoho faktorů, například působení životního prostředí, virů, bakterií a magnetického pole.

Většina příčin je známa po provedení dalších vyšetření a testů. Když je u člověka potlačen imunitní systém, může to být problém.

U psů není prokázáno založení.

Různé typy psího lymfomu

U psů existují čtyři hlavní typy lymfomu.

1. Multicentrický lymfom: Tento typ je nejčastější – vyskytuje se u 80 % případů lymfomu u psů. Hodně se podobá non-Hodgkinovu lymfomu, kterým trpí lidé.
2. Alimentární: Je to druhá nejčastější forma rakoviny u psů, vyskytuje se asi v 10 % případů a většinou postihuje trávicí trakt. Je náročné ji diagnostikovat, protože nemá žádné vnější příznaky. Mezi příznaky lymfomu psů patří zvracení, nechutenství, poruchy trávení a střevní léze. Postihuje šarpeje a boxery.
3. Mediastinální: Je to vzácný druh rakoviny a postihuje oblast hrudníku psa. Mají zvětšené lymfatické uzliny s viditelnými příznaky. K některým z nich patří otok obličeje, zvětšený brzlík a kraniální lymfatické uzliny. Obvykle se vyskytuje u mladších psů.
4. Extranodální: Jedná se o nejvzácnější typ lymfomu u psů. Může postihnout jakoukoli oblast psího těla kromě lymfatických uzlin.

Zjištění diagnózy lymfomu u psa

Většina psů bude mít diagnózu stanovenou na základě zvětšených lymfatických uzlin. Mezi další příznaky lymfomu u psů patří polyurie a letargie.

Když majitel zvířete potřebuje správnou diagnózu, bude požádán, aby přišel s podrobnou zprávou o anamnéze psa.

Ve zvířecí nemocnici odborníci provedou aspiraci postižených uzlin jehlou, aby zjistili úroveň lymfomu.

Jaké testy je třeba provést pro potvrzení diagnózy?

Většina veterinářů doporučí biopsii lymfatických uzlin. Nejlepší strategií je znát stádia lymfomu. Některá vyšetření zahrnují biochemický profil séra, rentgenografii hrudníku, zhodnocení kostní dřeně, kompletní krevní obraz a echokardiografii.

Někteří majitelé zvířat se zdráhají kardiologického vyšetření, protože si nejsou vědomi jeho přínosu. Je nezbytné pro případné srdeční abnormality, které budou vodítkem pro změnu plánu chemoterapie.

Mezi abnormality patří trombocytopenie z důvodu postižení kostní dřeně. Leukopenie zahrnuje kostní dřeň kvůli rakovinným buňkám. Cirkulující nádorové buňky vyvolávají u psa leukocytózu.

Stádia a progrese

Pro zjištění úrovně léčby je nezbytné znát stádia. Existují dvě hlavní stadia lymfomu u psů.

• Cytologie na nižších stupních neboli malobuněčný lymfom je známá, protože postupuje pomalu namísto velkobuněčného lymfomu. Homogenní populace je malá, ale zralá. Nepoznáte rozdíl od normálních lymfatických uzlin a je třeba provést biopsii, abyste věděli o přítomnosti malignity.
• Cytologie na vysokém stupni je velká, nezralá a blíží se velikosti neutrofilů. Pokud se neléčí, může být během šesti až osmi týdnů život ohrožující. Jedná se o systematický karcinom, protože po určité době může reagovat na chemoterapii. Pes může mít záchvat z lymfomu nízkého stupně a poté přejít do lymfomu vysokého stupně po prognóze.

Mezi ně patří buněčná atypie, stupeň nekrózy, mitotický index a invazivita. Bude možné poznat všechny oblasti postižené nádorem.

• První stadium: V této fázi budou postiženy lymfatické uzliny
• Druhé stadium: Zahrnuje četné periferní lymfatické uzliny nacházející se na straně bránice.
• Třetí stadium: V tomto stadiu dochází ke generalizované lymfadenomegalii
• Čtvrté stadium: Dva postižené orgány jsou slezina a játra
• Páté stadium: Postižené části jsou kostní dřeň a extranodální body.

Kromě uvedených stadií existují dva klinické podtypy:

• Podstadium A: Pes nevykazuje žádné klinické příznaky, má normální chuť k jídlu a hladinu energie
• Podstadium B: V tomto stadiu jsou přítomny systémové příznaky související s onemocněním a nemocí.

Léčba a vyhlídky

Při zahájení léčby lymfomu se očekává, že pes vstoupí do stadia remise.

Před zavedením léčby psa se ujistěte, že znáte efekt remise. Bude to jako stav regrese u rakoviny; remise nezaručuje vyléčení.

To znamená, že příznaky a symptomy lymfomu u psa nemají žádnou stopu z předchozích screeningových testů. I když je nemoc přítomna, není zjistitelná.

Je to stadium, kdy mohou u psa dosáhnout částečné a úplné remise.

Jaká je nejlepší léčba lymfomu u psa?

Pes podstoupí chemoterapii jako první léčbu lymfomu u psa. Mezi další možnosti léčby patří Tanoveao-CA1, Prednison a transplantace kostní dřeně.

Veterinář předepíše léky v nižších dávkách pro krátkodobé vedlejší účinky a minimální efekt. Pokud má pes vysoký stupeň, bude pes trpící lymfomem léčen UW-25 nebo CHOP. U více než 70 % psů na CHOP dojde ke kompletní remisi.

Chemoterapie probíhá ve dvou fázích:

1. Indukční: Léčba se provádí v menší frekvenci, aby pomohla usmrtit zbývající nádorové buňky. Většina psů se po chemoterapii dostane do remise a pro péči je to pouze 10 %.

Pokud je psovi diagnostikován lymfom vysokého stupně a léčba nezačne, bude mít pes na přežití pouze asi osm týdnů.

Po léčbě prednisonem bude mít pes na přežití ještě asi tři měsíce. Zajistěte, aby pes nedostával aspirin, protože způsobuje žaludeční vředy.

Prednison je významný, protože přímo zabíjí rakovinu, ale dlouhodobé užívání způsobuje rezistenci na léky.

Po podávání prednisonu bude mít pes určité změny. K některým z nich patří, že se bude více zadýchávat, bude často močit, bude mít větší žízeň a zvýší se mu chuť k jídlu.

Doporučuje se nechat psa pít potřebnou vodu a močit, kdykoli je to nutné.

Výhled

Nežádoucí účinky chemoterapie nabízejí nejlepší postoj a výhled k péči o psí lymfom. Netrvají delší dobu jako u lidí; přibližně 70 % psů nebude mít žádné vedlejší účinky.

Přibližně méně než 5 % psů bude trpět do té míry, že jim bude muset věnovat pozornost veterinář. Některé z vedlejších účinků jsou:

• Gastrointestinální: Průjem a zvracení jsou časté nežádoucí účinky; objeví se asi pět dní po léčbě.
• Myelosuprese: Při chemoterapii a transplantaci kostní dřeně je u psa vyšší pravděpodobnost poškození prekurzorových buněk. Dojde k poklesu neutrofilů a krevních destiček.

Kolik stojí léčba lymfomu u psa?

Většina majitelů domácích zvířat má obavy ohledně nákladů na léčbu. Majitelé psů s lymfomem musí vědět, že za prodloužení života psa o další jeden až dva roky mohou utratit v průměru přes 4 000 dolarů.

Někteří však za léčbu a související účty utratí blíže k 20 000 dolarům.

Pokud se majitelé rozhodnou pro další léčbu, bude to znamenat další výdaje.

Kdy se rozloučit

Než se rozhodnete pro eutanazii svého psa, musíte vědět, co to obnáší. Zjednodušeně řečeno to znamená úmyslné ukončení života psa za účelem úlevy od bolesti.

Pes už nebude trpět nemocí, protože není šance na uzdravení. Pro rodiče zvířete je to smutný okamžik.

Mezi důvody k eutanázii psa patří:

• Chronické bolesti: Když veterinář nedoporučí žádný lék na bolest, nastane čas na eutanazii psa. Bude to moudré rozhodnutí ulevit psovi od bolesti namísto utrpení.
• Ztráta chuti k jídlu:
• Problémy při chůzi nebo stání:
• Problémy s dýcháním: Když pes nemůže chodit nebo stát bez pomoci, potřebujete čas, abyste ho pustili:
• Letargie: Když se blíží čas, pes bude vykazovat chronické a ztížené dýchání: Psi ztratí zájem o své zábavné aktivity, jako je jízda autem nebo hračky. Nastane čas, abyste se s ním jako majitel zvířete rozloučili.

Většina lidí se bude ptát, kde mohou svého psa utratit. Někteří se mohou rozhodnout pro domácí utracení místo u veterináře.

Možná majitel nebude chtít vidět trápení svého psa, když bude u veterináře. Většina lidí dává přednost tomu, aby si jejich pes užil poslední dny svého života v rodině místo na klinice.

Pokud to provede veterinář na klinice, bude to drahé.

Cena se může vyšplhat na více než 300 dolarů, což může být pro rodiče zvířete nákladné. Vyhledejte nějakou organizaci, která bude nabízet cenově dostupné služby. Budou schopni přijet a provést eutanazii psa zdarma.

Pokud se rozhodnete pro eutanazii psa, existují dvě reálné možnosti:

• Pes může podstoupit zákrok, který provádí majitel zvířete, který by měl být opatrný. Pokud se neprovede správným způsobem, může psovi způsobit větší škody a bolest. Psa je třeba uspat; po ztrátě vědomí se s ním můžete rozloučit.
• Když to veterinář provádí doma, zvolí nejprve uspání psa a pak pokračuje v procesu. Veterinář může použít roztok fenobarbitonu prostřednictvím kapačky; je to nejlepší pro rychlou reakci. Potlačuje dobrovolné motorické pohyby a následně zástavu srdce.

Jak lze psa eutanazovat pomocí benadrylu?

Benadryl funguje jako pomůcka pro usmrcení z milosti v domácích podmínkách. Většina veterinářů použije stejný lék k eutanazii psů.

Musíte rozumět dávkování; pes musí být uvolněný, podávejte Benadryl se správnou dávkou a sledujte psa. Správné dávkování je na každý kilogram na tělesné hmotnosti psa každý den. Když dávku překročíte, může to mít fatální následky.

Když ztratíte psa na lymfom, může to být smutný okamžik. Ovlivní to vaši psychickou stabilitu; proto je třeba, abyste o tomto procesu věděli více.

Po smrti nebude snadné zvládat rutinu a pochůzky. Zármutek a pocit viny vás ovlivní, psychicky i emocionálně. Poznejte tento proces pro pohodlnější truchlení.

obrázek: Pxfuel

Sdílení je péče!

.