Insomnia in patients with unexplained chest pain

Cíle: Cílem této studie bylo (1) posoudit symptomy nespavosti a přesvědčení týkající se spánku u populace pacientů, kteří se dostavili na pohotovost s nevysvětlitelnou bolestí na hrudi (UCP), a (2) prozkoumat souvislosti mezi nespavostí a bolestí.

Metody: Jedná se o zprávu o sekundárních údajích z průřezové studie provedené na odděleních urgentního příjmu 2 fakultních nemocnic. Pacienti s UCP, kteří byli vyšetřeni na oddělení urgentního příjmu, byli hodnoceni pomocí spánkových dotazníků a dotazníku Anxiety Disorders Interview Schedule for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition.

Výsledky: Téměř každý druhý pacient s UCP (44 %) vyšetřený na oddělení urgentního příjmu trpěl klinicky významnými příznaky nespavosti. Většina pacientů s úzkostnou poruchou nebo poruchou nálady trpěla nespavostí, ale menšina pacientů s nespavostí měla úzkostnou poruchu nebo poruchu nálady. Nespavci s úzkostnou poruchou byli podobní nespavcům bez komorbidní úzkosti, pokud jde o přesvědčení související se spánkem a depresivní příznaky, a obě skupiny nespavců uváděly více depresivních příznaků a chybných přesvědčení než obě skupiny dobrých spáčů, tj. buď s úzkostnou poruchou, nebo bez ní. Výsledky regresní analýzy ukázaly, že nespavost souvisela s bolestí na základě jednorozměrné regresní analýzy a odpovídala za 1,3 % rozptylu intenzity i interference bolesti. Po přidání dalších proměnných do modelu se však tato souvislost stala nevýznamnou.

Závěry: Příznaky nespavosti jsou důležitým, ale často opomíjeným rysem přítomným u významné části pacientů s UCP. Vzhledem k tomu, že nespavost vykazovala silnější asociace s bolestí než úzkost nebo deprese, může představovat důležitý faktor přispívající k rozvoji a rekurenci UCP.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.