Co znamená diferencovaný?
Rakovina vzniká z buněk, které byly dříve normální a zdravé. Tyto normální buňky se obvykle nacházejí v okolí nádoru. Patologové používají slovo diferencovaný, aby popsali rozdíl mezi nádorovými buňkami a okolními normálními, zdravými buňkami.
Proč patologové používají slovo diferencovaný?
Patologové používají ve své zprávě slovo diferencovaný, protože ne všechny nádory vypadají stejně. Některé nádory vypadají velmi podobně jako normální, zdravé buňky, zatímco jiné vypadají velmi odlišně.
Patologové běžně používají k popisu těchto změn pět úrovní:
- Dobře diferencované – Tyto nádory vypadají velmi podobně jako okolní normální buňky. V některých případech může být pro patologa obtížné rozlišit rakovinu od normálních buněk.
- Středně diferencované – Buňky těchto nádorů vypadají zřetelně abnormálně, ale stále mají některé společné rysy s okolními normálními buňkami.
- Špatně diferencované – Tyto nádory vypadají velmi abnormálně. Pokud se buňky špatně diferencovaného nádoru dostanou do lymfatické uzliny nebo jiné části těla, může být nutné provést další vyšetření, například imunohistochemii, aby se určil typ nádoru a místo jeho vzniku. Přesun nádorových buněk do jiné části těla se nazývá metastázování.
- Nediferencované – Tyto nádory vypadají zcela jinak než normální buňky kdekoli v těle. I s pomocí dalších vyšetření je pro patologa často velmi obtížné určit, kde tento typ nádoru vznikl.
- Dediferencovaný – Dediferencovaný se používá pro označení nádoru, který je tvořen dvěma různými typy nádorových buněk. První typ nádorových buněk vypadá podobně jako dříve normální buňky. Druhý typ nádorové buňky se normálním buňkám podobá jen velmi málo nebo vůbec. Dediferencovaný znamená, že méně abnormální buňky v nádoru se změnily tak, že jsou více abnormální a méně podobné původním normálním buňkám.
Ve většině částí těla mají dobře a středně diferencované nádory tendenci růst pomaleji a je méně pravděpodobné, že se rozšíří do jiných částí těla. Naopak špatně diferencované a nediferencované nádory jsou agresivní nádory, které rostou rychle a šíří se dříve do jiných částí těla.
Diferenciace a grade
Grade je další slovo, kterým patologové popisují rozdíl mezi nádorovými buňkami a normálními, zdravými buňkami, které nahradily. Stupeň se obvykle popisuje pomocí čísel, která představují různé úrovně. Například nádor může být označen stupněm od 1 do 4. V tomto systému by nádory, které vypadají podobně jako normální buňky, dostaly stupeň 1, zatímco ty, které se normálním buňkám vůbec nepodobají, by dostaly stupeň 4. Stupeň může být také popsán pomocí dvou úrovní, nízké a vysoké.
U některých typů rakoviny se k určení stupně používá diferenciace nádoru. Například každá úroveň diferenciace může odpovídat stupni, jak je uvedeno níže:
- Dobře diferencovaný = stupeň 1.
- Středně diferencovaný = stupeň 2.
- Slabě diferencovaný = stupeň 3.
- Nediferencovaný = stupeň 4.
Nebo mohou být některé stupně diferenciace seskupeny do jednoho stupně:
- Dobře diferencovaný a středně diferencovaný = nízký stupeň.
- Slabě diferencovaný a nediferencovaný = vysoký stupeň.
Stejně jako diferenciace se stupeň používá k předpovědi, jak se bude nádor chovat v čase. Nádory s nižším stupněm mají tendenci růst pomaleji a je méně pravděpodobné, že se rozšíří do jiných částí těla. Naopak nádory vyššího stupně mají tendenci růst rychleji a je u nich větší pravděpodobnost, že se rozšíří do jiných částí těla.
Poraďte se se svým lékařem o tom, jak bude diferenciace nádoru nebo stupeň popsaný v patologické zprávě použit pro výběr možností léčby, které jsou pro vás nejvhodnější.