Cymbalta je nesmírně užitečná pro mnoho lidí, kteří lék špatně snášejí. Přestože je duloxetin-hydrochlorid účinný v boji proti depresi, bolesti a úzkosti, má řadu negativních důsledků, které mohou pacienty nabádat k hledání alternativních řešení. Některé léky podobné přípravku Cymbalta se mohou ukázat jako stejně účinné při léčbě těchto duševních onemocnění způsobem, který je pro člověka nejvhodnější.
- Alternativy přípravku Cymbalta
- Cymbalta vs Effexor
- Cymbalta vs Zoloft
- Cymbalta vs Prozac
- Cymbalta vs Lyrica
- Cymbalta versus Lexapro
- Cymbalta vs Wellbutrin
- Cymbalta vs Pristiq
- Cymbalta vs Celexa
- Cymbalta vs Paxil
- Cymbalta vs gabapentin
- Cymbalta vs Remeron
- Cymbalta vs Savella
- Cymbalta vs Trintellix
- Cymbalta vs Fetzima
- Cymbalta vs Xanax
- Přírodní alternativy k přípravku Cymbalta při fibromyalgii
- Lékařské rady o užívání alternativ
- Zdroje stránek
Alternativy přípravku Cymbalta
Cymbalta vs Effexor
Mnoho pacientů uvádí, že hlavním důvodem přechodu z přípravku Cymbalta na Effexor je zvýšené riziko poškození jater u duloxetin-hydrochloridu. Effexor může být výhodnější pro osoby s problémy s játry nebo ledvinami a pro jedince, kteří pravidelně pijí alkohol. Kromě toho Effexor způsobuje větší ospalost než duloxetin, takže je dobrou volbou, pokud člověk trpí nespavostí. Kromě deprese a úzkosti se Effexor jako alternativa duloxetinu používá také k léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy a migrény. Na rozdíl od duloxetinu jej však nelze použít u fibromyalgie a při náhlém vysazení může vyvolat těžší abstinenční účinky.
Cymbalta vs Zoloft
Pacienti mají lepší počáteční reakci na Zoloft než na duloxetin. Sertralin se používá k léčbě deprese a úzkosti. Způsobuje menší ospalost než duloxetin a podporuje přibývání na váze. Jedinec by měl zvážit přechod z přípravku Cymbalta na přípravek Zoloft v případě nesnášenlivosti duloxetinu nebo těhotenství. Před užíváním jakýchkoli jiných léků společně se Zoloftem se doporučuje poradit se s lékařem, protože interaguje s mnoha léky a látkami.
Cymbalta vs Prozac
Přechod z Cymbalty na Prozac může být prospěšný pro pacienty s depresí, kteří se chtějí cítit energičtěji. Může být také vhodnější než duloxetin pro léčbu starších osob a pacientů s kardiovaskulárními problémy, protože nezpůsobuje tachykardii ani jiné účinky na srdce. Prozac má navíc poločas rozpadu, který je 2 až 6krát delší než poločas rozpadu přípravku Cymbalta.
Cymbalta vs Lyrica
Lyrica může být správnou volbou pro lidi, kteří hledají léky podobné přípravku Cymbalta pro léčbu bolesti. Používá se ke zmírnění bolesti způsobené cukrovkou, fibromyalgií a poraněním míchy. Přesto mohou být nežádoucí účinky pregabalinu závažnější než u duloxetinu a nedoporučuje se pacientům s problémy se srdcem nebo ledvinami. Ve srovnání Lyrica versus Cymbalta by Lyrica prohrála také tím, že je výrazně dražší než duloxetin.
Cymbalta versus Lexapro
Pro pacienty, kteří se obávají dlouhodobých nežádoucích účinků Cymbalty, může být Lexapro vhodným alternativním lékem. Je známý tím, že má méně nežádoucích účinků než většina antidepresiv, a téměř neinteraguje s jinými léky. Lexapro také dobře zabraňuje recidivám deprese a úzkosti. Přechod z Cymbalty na Lexapro se však nedoporučuje pacientům s problémy se srdcem a játry.
Cymbalta vs Wellbutrin
Přechod z Cymbalty na Wellbutrin může být prospěšný pro pacienty, kteří trpí přibýváním na váze a sexuálními nežádoucími účinky. Stimulační vlastnosti přípravku Wellbutrin mohou pomoci při příznacích ADHD a depresi. Duloxetin je SSRI, který ovlivňuje serotonin v mozku, zatímco Wellbutrin je inhibitor zpětného vychytávání noradrenalinu a dopaminu. Je známo, že NDRI způsobují agitovanost, což znamená, že duloxetin je lepší volbou pro osoby s úzkostnými a panickými poruchami. Wellbutrin také častěji než duloxetin způsobuje záchvaty.
Cymbalta vs Pristiq
Přechod z duloxetinu na Pristiq může pomoci zvýšit hladinu energie, protože desvenlafaxin je méně sedativní než většina ostatních antidepresiv. Obvykle se také užívá pouze jednou denně, zatímco přípravek Cymbalta musí pacienti požívat dvakrát denně. Hlavní nevýhodou přípravku Pristiq jako alternativy k duloxetinu je jeho značná cena, rozsáhlé sexuální nežádoucí účinky a značná doba mezi prvním užitím léku a jeho prvními znatelnými účinky.
Cymbalta vs Celexa
Celexa je účinné antidepresivum, které způsobuje menší ospalost než duloxetin. Je také levnější než duloxetin, takže pacienti, kteří si nemohou lék dovolit nebo mají problémy se získáním kupónů na Cymbaltu, mohou zvážit přechod na Celexu. Současně se Celexa nedoporučuje lidem s jaterními a srdečními problémy. Může také způsobit mírné zvýšení tělesné hmotnosti.
Cymbalta vs Paxil
Paxil působí podobně jako duloxetin a je vhodný k léčbě deprese i úzkosti. Lze jej užívat jednou denně, což je výhodnější než duloxetin. Užívání přípravku Paxil se nedoporučuje starším pacientům a těm, kteří trpí demencí. Vykazuje také více sexuálních nežádoucích účinků než duloxetin.
Cymbalta vs gabapentin
Přechod z přípravku Cymbalta na gabapentin má smysl pouze u pacientů, kteří trpí bolestmi nervů souvisejícími s cukrovkou a fibromyalgií. Gabapentin se na rozdíl od duloxetinu nepoužívá k léčbě duševních poruch. Mezi jeho nevýhody, které duloxetin postrádá, patří problémy s pamětí, ospalost a zmatenost. Existuje také vysoké riziko záchvatů, pokud se užívání gabapentinu náhle ukončí.
Cymbalta vs Remeron
Cymbalta a hubnutí jdou u mnoha pacientů ruku v ruce a Remeron může pomoci tuto situaci napravit. Zvyšuje chuť k jídlu lépe než mnoho jiných antidepresiv a pomáhá rychleji usínat. Pokud jsou však tyto vlastnosti nežádoucí, je lepší nepřecházet z Cymbalty na Remeron.
Cymbalta vs Savella
Savella se používá téměř výhradně k léčbě fibromyalgie a může být náhradou za duloxetin, pokud člověk tento lék dobře nesnáší. Savella má zároveň velmi úzké spektrum použití a je výrazně dražší než duloxetin.
Cymbalta vs Trintellix
Přechod z duloxetinu na Trintellix může pomoci při sexuálních nežádoucích účincích a zlepšit paměť. Tento lék se používá výhradně k léčbě deprese a má méně nežádoucích účinků než duloxetin. Hlavními nevýhodami přípravku Trintellix jsou přetrvávající žaludeční problémy a jeho cena.
Cymbalta vs Fetzima
Zatímco Cymbalta je obecně dobře snášena, Fetzima je kontroverznější lék. Mnoho pacientů uvádí, že po přechodu na přípravek Fetzima pociťují extrémní nevolnost, vztek a úzkost. Jiní recenzenti uvádějí, že se na přípravku Fetzima cítí mnohem lépe než na duloxetinu. Než začnete o přípravku Fetzima uvažovat, je nezbytné poradit se s lékařem, zda může být prospěšný.
Cymbalta vs Xanax
Xanax je jedním z nejčastěji předepisovaných léků na úzkost a mnoho pacientů uvádí, že je při záchvatech paniky a nespavosti účinnější než duloxetin. Xanax je však vysoce návykový a k jeho dlouhodobému užívání, na rozdíl od duloxetinu, je třeba přistupovat velmi opatrně. V případě zneužívání drog je důležité najít vhodnou léčbu závislosti.
Přírodní alternativy k přípravku Cymbalta při fibromyalgii
Fibromyalgie je stav spojený s úzkostí a depresí, což znamená, že některé z nejlepších náhrad přípravku Cymbalta se budou podobat přírodním prostředkům navrhovaným pro tyto duševní poruchy. Dostatečný pohyb a spánek mohou snížit únavu a úzkost.
Zdravá bezlepková strava může pomoci zvládnout bolest. Důležité je také identifikovat další potenciálně zánětlivé potraviny a vyloučit je z jídelníčku člověka. Pokud pacient špatně snáší duloxetin a nereaguje na jiné léky proti bolesti při fibromyalgii, může být řešením také léčebné konopí.
Nakonec, mnoho negativních účinků pochází z interakce jiných léků a některých potravin s duloxetinem. Proto je další důležitou formou alternativní léčby uvědomění si, co s přípravkem Cymbalta neužívat. Například kofein a alkohol se s duloxetinem vzájemně ovlivňují a působí jako stimulant, respektive depresivum.
Lékařské rady o užívání alternativ
Pro lidi, kteří nereagují dobře na duloxetin, existuje řada alternativních léků Cymbalta. Mezi nejúčinnější alternativní antidepresiva patří Prozac a Zoloft. Pacienti trpící bolestmi nervů mohou mít prospěch z Gabapentinu, Savelly a Lyriky. S bolestí mohou pomoci i některé přírodní prostředky, jako je pravidelné cvičení a zdravá strava. Je nezbytné zdržet se vysazování antidepresiv bez konzultace s lékařem. O případných nežádoucích účincích duloxetinu a možné alternativní léčbě by se měli jedinci vždy poradit s lékařem nebo konzultovat v lékovém zařízení.
Zdroje stránek
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019839s084,020990s043lbl.pdf
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/018276s052lbl.pdf
Publikováno dne: 30. května 2019
Aktualizováno dne: Prosinec 18th 2019
O autorovi
Sharon Levy, MD, MPH
Po úspěšném absolvování Bostonské univerzity v Bostonu získala Sharon magisterský titul v oboru veřejného zdraví. Od té doby se Sharon plně věnovala lékařskému oboru. Sharon Levy je také certifikovaným trenérem pro zotavení ze závislosti.
.