Crackles

René Laennec převzal existující slovo râles (které bylo překládáno jako „chrastění“, „sténání“ a jinak) pro popis přidaných dechových zvuků, které se nyní označují jako „crackles“. Popisoval je pomocí neobvyklých příkladů z každodenního života, jako je „pískání ptáčků“, „praskání soli na ohřívaném talíři“, „vrkání sviště“ apod. brzy si však uvědomil, že tento termín nemůže používat před svými pacienty, protože mu vyvolává asociaci le râle de la mort, což v překladu znamená “ chřestění smrti“, zvuk, který vydávají lidé, kteří se chystají zemřít, když už nemohou vylučovat sekrety. Proto u lůžka používal latinské slovo rhonchus, které původně znamenalo „chrapot“. Tomu jeho překladatel John Forbes nerozuměl jednoznačně a po vydání Forbesova anglického překladu Laennecova díla De L’Auscultation Mediate ve 30. letech 19. století se tato terminologie stala velmi matoucí. Na obtížnost překladu samotného râle bylo upozorněno v britské recenzi Laennecova díla v roce 1820.

Terminologie „rales“ a „rhonchi“ v angličtině zůstávala proměnlivá až do roku 1977, kdy byla Americkou hrudní společností a Americkým kolegiem hrudních lékařů zavedena standardizace. V důsledku toho byl termín râles opuštěn a jeho doporučenou náhradou se stalo „crackles“. Termín „rales“ je v anglicky psané lékařské literatuře stále běžný, ale poznání směrnic ATS/CHEST požaduje „crackles“.

V roce 2016 Evropská respirační společnost informovala o studii, v níž různí lékaři poslouchali audiovizuální záznamy auskultačních nálezů a byla analyzována variabilita mezi pozorovateli. Studie zjistila, že široké popisy se shodují lépe než podrobné popisy.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.