by Parent Co. 13. července 2017
Dvaadvacátého června se Emily Franceová z města Superior v Coloradu obávala, že jí přehřáté čtyřměsíční dítě zemře v náručí, zatímco čekali na evakuaci letu společnosti United Airlines na mezinárodním letišti v Denveru. Než sanitka Owena odvezla, letadlo už více než dvě hodiny stálo na letištní ploše. Přestože členové posádky dovolili France přijít do přední části letadla a držet jejího syna před otevřenými dveřmi, zatímco přinášeli pytle s ledem, Owen bojoval s horkem. Byl neobvykle teplý den, teploty se pohybovaly kolem devadesáti stupňů.
Franceová řekla: „Celé jeho tělo zrudlo, oči se mu protočily v hlavě a křičel. A pak mi ochabl v náručí. Byl to nejhorší okamžik mého života.“
Po přivolání záchranářů uplynulo dalších třicet minut, než Owena konečně odvezla sanitka. Owen je nyní doma a zdravý. Společnost United se ve svém prohlášení omluvila a uvedla, že podniká kroky, aby zjistila, jak k tomu došlo, a předešla tak dalším případům.
Přestože se v důsledku této situace možná mnoho rodičů dvakrát zamyslí, než poletí s malými dětmi, je důležité zvážit fakta, než zrušíte své plány na letní cesty letadlem.
K přehřátí dochází, když stoupající teplota vašeho těla převýší jeho schopnost se regulovat nebo ochlazovat. Přehřátí může vést k úpalu, který může být smrtelný. Děti jsou vůči úpalu obzvláště zranitelné, protože jejich nervový systém, který je zodpovědný za regulaci teploty, ještě není vyzrálý. Lékařka a matka tří dětí, doktorka Ivy Pointerová, která pracuje na dětské jednotce intenzivní péče ve Wake Med v Severní Karolíně, vysvětluje proč:
Z fyziologického hlediska mají vyšší rychlost metabolismu, což znamená, že fyzicky vytvářejí více tepla na kilogram tělesné hmotnosti. Mají vyšší absorpci tepla díky tomu, že mají vyšší poměr povrchu k hmotnosti. A mají nižší míru pocení.
Podle floridské lékařky a matky Micheyle Goldmanové, D.O., M.P.H., lékařské ředitelky dětského pohotovostního oddělení nemocnice Memorial Hospital West, jsou sice křeče z horka a vyčerpání z horka v letních měsících běžné, ale úpal, což je nejzávažnější forma onemocnění z horka, je poměrně vzácný. Goldman říká, že ačkoli jsou zejména malé děti a kojenci vystaveni vyššímu riziku, onemocnění z horka se častěji vyskytují u dospívajících sportovců, kteří se nedostatečně hydratují.
Goldman i Pointer poznamenali, že většina kojenců, kteří přicházejí do nemocnice s onemocněním z horka, byla ponechána v autě. Pointer říká: „I ve dnech, které se nezdají být mimořádně horké, se auto může rychle zahřát, což může mít za následek smrt kojence.“
Rizikové faktory
Kojenci jsou náchylní k přehřátí, když jsou:
- Vystaveni horkému prostředí. To platí zejména tehdy, když nemělo možnost se aklimatizovat (tj. během vlny veder, na dovolené v teplejším podnebí, na začátku léta).
- Přehřáté oblečení. Podle National Institutes of Health je pravděpodobnost výskytu SIDS vyšší v zimních měsících než v teplejších měsících. Právě v zimě pečovatelé častěji balí děti do více přikrývek a vrstev, než je nutné. Místo toho by děti měly spát v lehkém oblečení v místnosti nastavené na teplotu, která je příjemná dospělému člověku.
- Dehydratované. Pointer doporučuje, aby rodiče sledovali méně mokrých plen, sucho v ústech a nedostatek slz.
Znaky a příznaky
Dítě vám bohužel nemůže říct, že by si rádo sundalo čepičku nebo že se cítí vyprahlé. Naštěstí existují neverbální signály, které můžete zachytit.
Mezi příznaky úpalu, který je mírnější než úpal, patří:
- Zvýšená žízeň.
- Dehydratace.
- Ospalost.
- Kůže, která je na dotek chladná a vlhká.
Mezi příznaky úpalu patří:
- Teplota 103F, ale dítě se nepotí.
- Horká, červená a suchá kůže.
- Zvýšená tepová frekvence. (Pointer doporučuje rodičům, aby si uvědomili, že normální tepová frekvence kojence může být až 150-160 tepů za minutu, v závislosti na věku.)
- Rychlé, mělké dýchání.
- Zvracení.
- Letargie. Na rozdíl od dítěte, které je pouze ospalé, se letargické dítě nemusí probudit, když na něj zavoláte jménem, polechtáte ho nebo mu pohladíte záda či hrudník ve snaze ho probudit.
- Ztráta vědomí.
Péče
- Pokud si myslíte, že vaše dítě vykazuje známky úpalu, okamžitě volejte záchrannou službu.
- Pokud čekáte na záchranku, svlékněte dítě, omyjte ho houbou tak studenou vodou, jakou snese, aniž by se třáslo, a větrejte ho. Cílem je co nejrychleji snížit jeho tělesnou teplotu.
- Při úpalu nebo přehřátí se nedoporučují léky na snížení horečky, jako je paracetamol.
Pokud se vaše dítě přehřívá, ale příznaky nejsou natolik závažné, aby vyžadovaly pohotovostní lékařskou péči,
- nabídněte dítěti tekutiny. Odborníci doporučují, aby děti mladší čtyř měsíců pily mateřské mléko a/nebo umělou výživu, nikoliv vodu.
- Přesuňte dítě do chladnějšího prostředí. Pokud jste venku, jděte dovnitř na klimatizované místo, nebo najděte stinné místo, pokud není k dispozici krytý úkryt.
- Koupejte své dítě v chladné vodě.
- Pokud se příznaky nezlepší nebo pokud se zhorší, vyhledejte lékařskou péči.
Prevence
Podle Goldmanové je při létání nezbytné být připraven na přehřátí. Rodičům radí, aby:
- Přivezli dětem další tekutiny pro případ, že letecká společnost nebude mít k dispozici nápoj, který bude vaše dítě pít.
- Cestovali v lehkém oblečení.
- Přivezli malý ventilátor na baterie. Goldmanová uvedla, že na nadcházející let s osmiletým dítětem plánuje vzít s sebou bateriový mlhový ventilátor.
Když většina z nás letí s kojencem, máme největší obavy z toho, že se vysmrká nebo ho bude bolet ucho. To, že by se mohly během zpoždění přehřát, nás ani nenapadne. I když nedávný incident v United rozhodně není normou – Goldmanová říká, že za více než deset let práce v dětské pohotovostní medicíně nic podobného neviděla ani o tom neslyšela – je třeba se na to připravit.
Pointerová říká: „Chápu, že nástup do letadla s kojencem, který už tak vyvolává úzkost, může být nyní ještě děsivější, ale myslím, že maminky se mohou připravit tím, že s sebou vezmou dostatek tekutin (buď pro sebe, pokud kojí, nebo pro své dítě) a vrstvy oblečení pro své dítě. Doufám, že letecké společnosti si budou také více všímat specifických potřeb kojence a upraví podle toho protokoly.“
Rodič Co.
Autor