Co je coining?
Coining je tradiční technika používaná k léčbě nemocí již od starověku, která se hojně praktikuje v Číně (nazývaná také Gua sha) a dalších zemích jihovýchodní Asie, jako je Indonésie (označovaná jako Kerikan) Vietnam (označovaný jako Cao gio). Záměrem cínování je zbavit tělo tzv. horkosti a negativních energií (2).
Jak se cínování provádí?
Cínování se provádí tak, že se vezme tvrdý předmět s hladkou hranou, jako je mince, a lineárně se tře podél kůže, dokud nevznikne modřina. To může být bolestivé, protože čím větší je modřina, tím je tato praktika považována za účinnější.
Jaké jsou charakteristické léze při coiningu? Na jaké další nálezy při vyšetření byste se měli zaměřit, abyste potvrdili coining?
Protože coining způsobuje modřinu (tj. krev pod kůží), léze by neměly být blanité (to znamená, že při stlačení zarudnutí nezmizí). Obvykle by měly být přítomny lineární linie s mezerami mezi liniemi. Mezi těmito liniemi by neměly být patrné petechie ani jiné kožní nálezy (pokud není jiná příčina vyrážky). Spolu s hledáním petechie zkontrolujte sliznici dutiny ústní a sítnici na krvácení. Vyšetřete také splenomegalii a hepatomegalii, abyste hledali základní problémy s krevními řečišti. V oblastech, kde se endemicky vyskytuje horečka dengue, ji zvažte v rámci diferenciální diagnostiky. Významný může být test škrtidla.