Potratem se rozumí dobrovolné ukončení těhotenství. Pokud je provedeno pod řádným lékařským dohledem v bezpečné lhůtě, jedná se o jeden z nejbezpečnějších zákroků. Vždy však existuje riziko infekce. Toto riziko je zesílenourčitými faktory. V některých případech může po potratu dojít k infekci. Jednou z nejzávažnějších komplikací je pánevní zánětlivé onemocnění. Je tedy nutné dávat pozor na příznaky těchto infekcí a navštívit lékaře, jakmile se objeví.
Těhotenství může být nechtěné z různých důvodů. Lékařská věda dnes poskytuje řadu zcela bezpečných metod, jak takové nechtěné těhotenství ukončit. K vyvolání potratu se používají léky i chirurgické zákroky. Většina zemí nyní tento proces legalizovala. V důsledku toho se zvýšil i počet potratů. V současné době se ročně provede přibližně 50 milionů potratů. Celosvětově připadá 28 potratů na 1000 žen. Díky vhodnému vybavení a kvalifikovanému zdravotnickému personálu je interrupce jedním z nejbezpečnějších zákroků.
Věci, které je třeba vědět o interrupci
Než přejdeme k infekcím, které mohou vzniknout, jak je rozpoznat a vyhnout se jim, uvádíme několik důležitých věcí, které je třeba vědět o interrupci:
- Potrat by měl vždy provádět lékař. Použití nelékařských nebo tradičních metod může mnohonásobně zvýšit související rizika.
- Po interrupci můžete počít a porodit dítě běžným způsobem. Ve skutečnosti je riziko otěhotnění bezprostředně po potratu poměrně vysoké.
- Nějaké krvácení je po potratu normální. To může pokračovat několik dní až čtrnáct dní.
- Normální menstruace se obnoví přibližně po šesti týdnech.
- Během krvácení po potratu jsou normální také bolesti a křeče.
Infekce, které se mohou objevit po potratu
V 95 % případů se po potratu neobjeví žádné komplikace. Podle zpráv WHO umírá ročně 68000 žen na komplikace po nebezpečných potratech, zatímco v roce 2005 bylo v USA hlášeno 7 úmrtí na legální potraty.
Je zde několik rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost infekce:
- Potrat provedly nekvalifikované osoby.
- Potrat byl proveden tradičním způsobem a ne v nemocničním prostředí.
- Byla jste v pokročilém stádiu těhotenství, ale přesto jste pokračovala v zákroku.
- Po potratu jste vnitřně používala určité pomůcky, jako je sprcha nebo tampon.
- Měla jste již dříve sexuální onemocnění, jako je kapavka, chlamydie atd.
- Nějaký druh infekce postihuje Vaši dělohu.
Při přítomnosti jednoho nebo více výše uvedených stavů můžete po potratu dostat infekci. Některé z komplikací, které vznikají po potratu, jsou následující:
- Krvácení nebo nadměrné krvácení se může objevit u jednoho z 1000 potratů. Nadměrná ztráta krve může ve vašem těle způsobit septický šok s hrozivými následky.
- Z pochvy nebo použitých nástrojů se mohou do dělohy dostat bakterie, které způsobí pánevní zánětlivou infekci. Pokud se komplikuje, může vést k bolestem po zbytek života. Ve vážných případech může vést až ke sterilitě.
- Při použití vyvolávaného porodního procesu je neúplný potrat zaznamenán ve 36 % případů, ačkoli v D&E je jeho výskyt nižší než 1 %. Jedná se o stav, který může nastat, pokud je část materiálu plodu ponechána v děloze. Může dojít k jeho sepsi, rozvojiživot ohrožujících komplikací a nutnosti opakování chirurgického zákroku.
- Podobně jako výše uvedené může dojít k ponechání krevních sraženin v děloze, které způsobují křeče, bolesti a krvácení. K jejich odstranění je nutná další sací kyretáž.
- Jedním ze vzácných rizik potratu je poranění dělohy a děložního hrdla. Stěna dělohy může být perforována chirurgickým nástrojem a je nutné ji odstranit. Stejně tak může dojít k roztržení děložního čípku při jeho roztažení nástrojem. Častým příznakem je krvácení, které vyžaduje urgentní lékařský zákrok.
- Přibližně u 1 z 5000 potratů se vyskytují komplikace související s anestezií.
- V několika případech, zejména pokud je potrat proveden neodborně, mohou komplikace a infekce vést ke sterilitě nebo mohou být důvodem k provedení hysterektomie.
Příznaky infekce po potratu
Příznaky, které vás mohou varovat, že se u vás rozvíjí infekce po potratu, jsou následující:
- Nějaké krvácení je po potratu normální. Může pokračovat po dobu čtyř až čtrnácti dnů. Jeho množství bude stejné jako při normální menstruaci nebo menší. Pokud však zjistíte, že krvácíte silně a krvácení nejeví známky ústupu,mohla se u vás objevit trhlina nebo infekce a měla byste okamžitě vyhledat lékaře.
- Je nutné měřit si teplotu dvakrát denně nejméně po dobu sedmi dnů po potratu. Mírná horečka v den potratu je normální. Pokud je však teplota vyšší než 102°F nebo přetrvává několik dní, znamená to, že došlo k nějaké infekci.
- Křeče a bolesti podobné menstruaci jsou po potratu také zcela normální. Pokud jsou však křeče příliš bolestivé, jedná se o další příznak.
- V případě lékařsky vyvolaného potratu je běžná nevolnost a zimnice. Přetrvávající příznaky však mohou znamenat hlubší komplikace.
Ačkoli výše uvedený výčet může znít děsivě, faktem je, že většina legálních potratů, které jsou prováděny v řádném lékařském prostředí, zejména v prvním trimestru, s sebou nese jen malé riziko. Kromě fyzických infekcí má potrat také apsychologický aspekt. Pokud se neléčí, může přerůst v depresi a jsou známy i případy, kdy ženy začaly páchat sebevraždu. Po potratu je také nutné rozpoznat příznaky deprese a nechat si poradit.
Jak se vyhnout infekcím po potratu?
Měla byste vědět, že ať už podniknete jakékoli kroky, každý lékařský zákrok s sebou nese určitá rizika. Existuje však řada kroků, které můžete podniknout, abyste se infekcím po potratu vyhnula. Jsou to následující:
- Ujistěte se, že je někdo s vámi, když jdete na potrat. Ať už použijete lékařskou nebo chirurgickou metodu, je vysoká pravděpodobnost, že se vám nakonec bude točit hlava a možná vám bude i mírně nevolno. Proto potřebujete doprovod.
- Sledujte svou teplotu, abyste mohla podniknout rychlé kroky, pokud se u vás objeví příznaky horečky a zimnice.
- Po potratu dojde ke krvácení. Nezapomeňte k tomuto účelu použít hygienické vložky. Použití tamponů po potratu může výrazně zvýšit riziko infekce.
- Nic by se nemělo zavádět do pochvy, dokud po potratu neproběhne jedna normální menstruace. Vaginální sex není v této době žádoucí, protože zvyšuje riziko infekce. Douchy by se neměly používat.
- Po potratu se běžně předepisují antibiotika. Ujistěte se, že užíváte všechny tyto léky. Neúplné dávkování může později způsobit závažné komplikace.
- Po potratu je třeba se přísně vyvarovat konzumace tabáku a alkoholu nebo rekreačního užívání drog. Brání účinnosti léků podávaných po potratu. Vaše tělo nemůže obnovit svou schopnost bojovat s infekcemi azvyšuje se riziko. Také kofein se má pít s mírou.
- Po potratu byste se měla vyvarovat koupelí ve vaně, perličkových koupelí a plavání, dokud nedostanete další menstruaci. Jsou hlavním faktorem způsobujícím pooperační infekci.
- Měla byste vědět, že opakovaný potrat s sebou nese svá vlastní rizika. Může dojít k poškození dělohy a vytvoření jizev, které vás učiní neplodnou. Děložní hrdlo se stává mnohem volnějším a to značně zvyšuje pravděpodobnost potratu v pozdějším těhotenství, které je chtěné. Opakovaný chirurgický zákrok zvyšuje riziko všech typů infekcí. Proto se doporučuje používat účinná antikoncepční opatření, abyste se vyhnula nechtěnému těhotenství, místo toho, abyste se opakovaně rozhodovala pro interrupci.
- Nakonec, po interrupci může dojít k depresi nebo jiným psychickým problémům. Pak můžete zanedbat preventivní opatření nebo užívání vhodných léků. Proto byste se měla po potratu rozhodnout pro poradenství, protože by vám umožnilo dobře se o sebe postarat po fyzické i psychické stránce.