Většina lidí se skvrnami trpí onemocněním zvaným acne vulgaris. Vulgaris je lékařský výraz pro „běžné“. Tento název se mu dává proto, aby se odlišil od méně častých variant akné (viz všechny typy akné).
Možná budete raději říkat akné „pupínky“, „skvrny“ nebo „pupínky“.
Kdo má akné vulgaris?
Téměř každý z nás má někdy akné. Postihuje především dospívající (a může začít už v 8 letech), ale akné může přetrvávat, začít nebo se zhoršit i v dospělosti.
Zjistěte více o příčinách akné…
Jaké jsou klinické příznaky acne vulgaris?
Akné nejčastěji postihuje obličej, ale může se rozšířit i na krk, hrudník a záda a někdy i rozsáhleji po celém těle.
Jednotlivé léze jsou soustředěny na pilosebaceózní jednotku, tj. vlasový folikul a s ním spojenou mazovou žlázu. Vyskytuje se několik typů skvrn akné, často současně. Mohou to být zanícené papuly, pustuly a noduly; nebo nezanícené komedony a pseudocysty.
Povrchové léze
- Otevřené a uzavřené komedony (černé a bílé tečky)
- Papuly (malé, citlivé červené hrbolky)
- Pustuly (bílé nebo žluté „mačkací“ skvrny)
Hlubší léze
- Noduly (velké bolestivé červené boule)
- Pseudocysty (cysty-podobné kolísavým zduřeninám)
Další léze
- Exkoriace (sebraná nebo rozškrábaná místa)
- Erytematózní makuly (červené stopy po nedávno zhojených místech, nejlépe viditelné u světlé pleti)
- Pigmentové makuly (tmavé stopy po starých skvrnách, většinou postihují osoby s tmavou pletí)
- Jizvy nebo různé typy
Jednotlivé léze akné obvykle trvají méně než 2 týdny, ale hlubší papuly a uzlíky mohou přetrvávat měsíce. Mnoho pacientů s akné má také mastnou pleť (seboreu).
Acne vulgaris
Více obrázků akné …
- Akné na obličeji
- Akné na zádech
Třídění akné
Akné lze klasifikovat jako mírné, středně těžké nebo těžké. Komedony a zánětlivé léze se obvykle posuzují samostatně.
Mírné akné
- <20 komedonů
- <15 zánětlivých lézí
- Př, celkový počet lézí <30
Středně těžké akné
- 20-100 komedonů
- 15-50 zánětlivých lézí
- Nebo, celkový počet lézí 30-125
Silné akné
- >5 pseudocyst
- Celkový počet komedonů >100
- Celkový počet zánětlivých ložisek >50
- Nebo celkový počet lézí >125
Klasifikace akné
Někteří dermatologové hodnotí závažnost akné pacienta přesněji pomocí stupnice. Zánětlivé léze se porovnávají se sadou standardních fotografií, aby se určil stupeň, který může být například 1 (velmi mírné) až 12 (mimořádně závažné).
V klinických studiích hodnotících léčbu akné se v pravidelných intervalech pečlivě počítá počet nezapálených a zanícených lézí. Je pozoruhodně obtížné počítat důsledně.
Jaká je léčba acne vulgaris?
Léčba akné závisí na věku a pohlaví pacienta, rozsahu a závažnosti akné, době jeho výskytu a reakci na předchozí léčbu.
- Léčba mírného akné zahrnuje lokální přípravky proti akné, lasery a světla
- Léčba středně těžkého akné přidává antibiotika proti akné, například tetracykliny, a/nebo antiandrogeny, například antikoncepční pilulky
- Léčba těžkého akné může vyžadovat léčbu perorálním isotretinoinem.
.