Varianter för kontinuerlig glukosmätning (CGM) Jämförelse

När man undersöker CGM-system (Continuous Glucose Monitor) kan det vara svårt att veta vilken enhet man ska välja. I den här artikeln jämför vi tillverkarna av fyra av de mest populära CGM-enheterna på marknaden idag. Därefter går vi igenom de enskilda CGM-enheternas funktioner, för- och nackdelar med varje enhet och hur man väljer mellan dem.

Det första du bör göra innan du bestämmer dig för en viss typ av kontinuerlig glukosmätare är att rådgöra med din vårdgivare och ditt försäkringsbolag. Din läkare kan ha en viss typ av CGM i åtanke för din situation, medan ditt försäkringsbolag kanske bara täcker en viss CGM-modell.

När du har konsulterat din läkare och ditt försäkringsbolag är du redo att läsa vidare.

CGM-tillverkare

Låt oss gå igenom de grundläggande komponenterna som CGM-system har gemensamt:

• Sensor: En liten tråd som förs in under huden på magen eller baksidan av armen och som ansvarar för att mäta blodglukosnivåerna varje minut eller fem minuter

• Sändare: En trådlös komponent i sensorn och den skickar blodglukosnivåerna till mottagaren, läsaren eller en smartphone-app

• Mottagare: Även kallad läsare, är en separat enhet som visar data från sensorn

Sättet som dessa komponenter fungerar varierar mellan de olika tillverkarna. De flesta funktioner på varje tillverkares CGM är likartade. Vissa funktioner kan dock vara viktigare för dig än andra, så det är värt att göra en snabb genomgång av de fyra största CGM-märkena.

Jämförelse av CGM-system

Nu ska vi jämföra de fem typerna av CGM-system som finns på marknaden genom att utvärdera deras egenskaper. Dessa system har tillverkats av de leverantörer som anges ovan och är alla CGM-enheter av hög kvalitet. Läs igenom fördelarna och nackdelarna för att se vilken typ av system som är rätt för dig.

G6

Dexcoms CGM:er G5 Mobile och G6 är godkända för alla över två år. G6 behöver ingen kalibrering med fingerstickor medan G5 behöver kalibrering. Sensorn på G5 räcker i sju dagar och sensorn för G6 räcker i tio dagar. En annan fördel med G6 är att den till och med kan göra korrekta avläsningar när du har fått i dig paracetamol.

Trots sina skillnader använder alla Dexcom CGM:er den kontinuerliga spårningsmetoden, som kontinuerligt övervakar dina glukosnivåer. Larm ljuder på dessa enheter när ditt blodglukos har nått tröskelvärden som antingen är för höga eller för låga.

• Fördelar
  Kontinuerlig övervakning och larmsystem håller dig informerad.
  Data skickas direkt till din mottagare eller smartphone-app.
  Mätningar påverkas inte av paracetamol.
  Du kan anpassa varningarna.
  Det täcks av Medicare.
  Godkänd för användare över två år.
  Kan dela data med vårdgivare.
  Kräver ingen kalibrering.
  Sändaren håller i 3 månader.
• Nackdelar
  Sensorer måste bytas ut var 10:e dag.
  Sensorer kan inte återanvändas.
  2 timmars uppvärmningstid.

FreeStyle Libre

Abbott’s Freestyle Libre är en revolutionerande CGM-enhet. Den godkändes 2017 och är den första CGM-enheten som inte kräver kalibrering eller mätningar med fingerstickor. När det gäller användarvänlighet kan Freestyle Libre inte slås; sensorn kräver ingen läkare för att appliceras och håller i fjorton dagar. Freestyle Libre-läsaren kan lagra upp till nittio dagar av dina blodsockerdata och själva sensorn lagrar upp till åtta timmars data.

• Fördelar
  Kräver inte kalibreringar.
  Sensor/sändare allt-i-ett byts ut var 14:e dag.
  Täckt av Medicare.
  Kan användas med läsaren eller en smartphone.
  Uppvärmningstid 1 timme.
  Sensorn kan lagra åtta timmars olästa data.
  Kan dela data med vårdgivare.
• Nackdelar
  Läsaren måste laddas en gång i veckan.
  Har inga varningar och larm.
  Kan inte återanvända sensorer.
  Höga halter av aspirin och C-vitamin anses vara störande ämnen.
  Endast godkänt för användare som är 18 år eller äldre.

Freestyle Libre 2

Abbotts nyaste CGM, FreeStyle Libre 2, släpptes 2020 och är ett integrerat system för kontinuerlig glukosmätning (iCGM) för vuxna och barn från 4 år och äldre med diabetes. Sensorn är känd för hög noggrannhet, håller länge och ger anpassningsbara larm.

• Fördelar
  Kräver inga kalibreringar.
  Täckt av Medicare.
  Sensor/sändare allt-i-ett byts ut var 14:e dag.
  Uppvärmningstid 1 timme.
  Godkänd för användare så unga som 4 år.
  Kan användas med läsaren.
• Nackdelar
  Läsaren måste laddas en gång i veckan.
  Kan inte återanvända sensorer.
  Höga halter av C-vitamin kan orsaka felaktiga avläsningar.

Guardian Sensor 3

Medtronics CGM är Guardian Sensor 3 som ger kontinuerliga avläsningar av dina blodsockernivåer. Sensorn håller bara i sju dagar och är mindre än Enlite-sensorn.

Plus, detta CGM-system kan anslutas till den personliga diabetesassistenten Sugar.IQ från Medtronic. Assistenten ger information om dina dagliga mönster och hur de påverkar dina glukosnivåer.

• Fördelar
  Alarm talar om för dig när ditt blodsocker är för högt eller lågt.
  Har både Android- och iPhone-appar.
  Kan dela dina glukosdata.
• Nackdelar
  Kräver kalibrering av fingerstickor.
  2 timmars uppvärmningsperiod.
  Endast godkänt för användare som är 18 år eller äldre.
  Användning av paracetamol påverkar dina mätvärden.
  Kan inte återanvända sensorer.

Eversense-Implantable CGM

Den implanterbara CGM:n från Eversense använder sig av en implanterad sensor, vilket innebär att du inte behöver oroa dig för att byta ut något på 90 dagar. Eftersom det här CGM-systemet använder en intern sensor måste sändaren fortfarande placeras på huden, så du kommer fortfarande att ha en del av enheten synlig. Eversense CGM-systemet använder sig av kontinuerlig övervakning av dina blodglukosnivåer. Eftersom dina nivåer övervakas kontinuerligt kommer larm att ljuda när de blir antingen för höga eller för låga.

• Fördelar
  Sensor kan bäras i upp till 90 dagar, sändaren håller 1 år.
  Måste användas med den användarvänliga appen från din smartphone, mycket anpassningsbar.
  Larm talar om när ditt blodsocker är för högt eller lågt.
  Mätningar påverkas inte av paracetamol.
  Kan dela data med vårdgivare.
• Nackdelar
  Sensorn måste implanteras kirurgiskt.
  Sändaren är synlig på huden.
  Kräver kalibreringar två gånger per dag.
  Endast godkänt för användare som är 18 år eller äldre.
  Sensorn kan inte återanvändas.

Slutsats: Som du kan se har de fyra typerna av CGM både likheter och skillnader. Du hittar en viss variation när det gäller sensorns placering (inuti eller utanför huden), larmsystemet, det godkända åldersintervallet och sensorns livslängd. Men i övrigt levererar alla fyra typer av CGM samma grundläggande funktioner: kontinuerlig övervakning av blodglukosnivåerna utan behov av fingerstickor. Få din läkares rekommendation, men diskutera gärna med honom eller henne de för- och nackdelar som anges ovan och vilket CGM-system som bäst passar din livsstil innan du väljer ett CGM-system. Om du har frågor om FreeStyle Libre, Freestyle Libre 2 eller Dexcom G6, eller om du undrar vad dina försäkringsförmåner täcker, kan du kontakta US MED:s kundtjänst via telefon eller genom att fylla i det här formuläret.