Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en av de mest använda formerna av psykoterapi idag. Den fokuserar på att hjälpa människor att lära sig hur deras tankar färgar och kan faktiskt ändra sina känslor och beteenden. Den är vanligtvis tidsbegränsad och målfokuserad, vilket praktiseras av de flesta psykoterapeuter i USA idag.
Dialektisk beteendeterapi (DBT) är en specifik form av kognitiv beteendeterapi. DBT försöker bygga vidare på grunden för KBT, för att bidra till att öka dess effektivitet och ta itu med specifika problem som DBT:s grundare, psykologen Marsha Linehan, såg som brister i KBT.
DBT betonar de psykosociala aspekterna av behandlingen – hur en person interagerar med andra i olika miljöer och relationer. Teorin bakom tillvägagångssättet är att vissa människor är benägna att reagera på ett mer intensivt och ovanligt sätt mot vissa känslomässiga situationer, främst de som finns i romantiska, familje- och vänskapsrelationer. DBT utformades ursprungligen för att hjälpa till att behandla personer med borderline-personlighetsstörning, men används nu för att behandla ett brett spektrum av bekymmer.
DBT-teorin föreslår att vissa personers upphetsningsnivåer i vissa situationer kan öka mycket snabbare än den genomsnittliga personens. Detta leder till att en person uppnår en mycket högre nivå av känslomässig stimulering än normalt, och det kan ta en betydande tid att återgå till normala känslomässiga upphetsningsnivåer.
Dialektisk beteendeterapi skiljer sig i praktiken på ett viktigt sätt. Förutom individuella, veckovisa psykoterapisessioner har de flesta DBT-behandlingar också en veckovisa gruppterapikomponent. I dessa gruppsessioner lär sig personerna färdigheter från en av fyra olika moduler: interpersonell effektivitet, färdigheter i distresstolerans/realitetsacceptans, känsloreglering och färdigheter i mindfulness. En gruppmiljö är en idealisk plats för att lära sig och öva dessa färdigheter, eftersom den erbjuder en säker och stödjande miljö.
Både KBT och DBT kan innehålla utforskning av en individs förflutna eller historia, för att hjälpa individen att bättre förstå hur det kan ha påverkat deras nuvarande situation. Diskussion av ens förflutna är dock inte ett fokus i någon av terapiformerna och inte heller en skillnad mellan de två formerna (det är helt beroende av den enskilda psykoterapeuten).
Om kognitiv beteendeterapi eller dialektisk beteendeterapi är rätt för dig är ett beslut som bäst görs tillsammans med en erfaren terapeut. Båda typerna av psykoterapi har ett starkt forskningsstöd och har visat sig kunna hjälpa en person med ett brett spektrum av psykiska problem.
Vill du veta mer om DBT?
På vår artikel som ger en översikt över dialektisk beteendeterapi.