För att avgöra vilken typ av vård du eller en nära anhörig behöver när du åldras bedömer vård- och försäkringsgivare förmågan att fungera självständigt. För att göra detta använder de en uppsättning kriterier som kallas ”aktiviteter i det dagliga livet” (ADL). Dessa aktiviteter omfattar patientens förmåga att utföra grundläggande dagliga sysslor som att äta och klä sig.
När människor åldras hamnar de så småningom i en situation där de har svårt att utföra dessa grundläggande aktiviteter. Lär dig vilka kriterier som dina vårdgivare kommer att använda så att du kan vara medveten om när du eller dina nära och kära kvalificerar sig för en högre vårdnivå.
Vad är aktiviteter i det dagliga livet?
Aktiviteter i det dagliga livet är rutinuppgifter som individer måste utföra varje dag för att ta hand om sig själva. De dagliga livsaktiviteterna kan delas in i sex huvudkategorier:
- Äta: Förmågan att mata sig själv
- Bada: Inte bara bada och duscha utan även olika uppgifter inom personlig hygien, inklusive grooming, munvård och hårvård
- Klädning: Välja kläder och klä sig själv
- Rörlighet: Hur väl en person kan ta sig i och ur sängen eller en stol och förflytta sig från plats till plats utan hjälp
- Upprätthållande av kontinens: Förmågan att kontrollera blås- och tarmfunktionerna
- Toalettbesök: Förmåga att gå på och av toaletten
Äldre vuxna som har tillräcklig fysisk och psykisk förmåga att utföra alla ovanstående aktiviteter i det dagliga livet självständigt kan ofta klara sig utan vårdpersonal. Personer som inte kan utföra dessa aktiviteter på egen hand kan däremot dra nytta av hemtjänst, hemsjukvårdstjänster eller assisterat boende eftersom de skulle få sämre livskvalitet och ökad risk för skada eller sjukdom om de levde ensamma.
- Akronym: ADLs
Hur försäkringsskydd för ADLs fungerar
Som andra vårdkostnader kan kostnaderna för långtidsvård vara höga, så personer som behöver dessa tjänster kan välja att köpa en långtidsvårdsförsäkring för att hjälpa till att betala för tjänsterna.
I allmänhet måste man köpa en långtidsvårdsförsäkring innan man behöver vård, eftersom försäkringen kräver medicinsk prövning. Du kan köpa en långtidsvårdsförsäkring genom en försäkringsagent eller försäkringsmäklare. Om du behöver hjälp kan företag som Amada Senior Care hjälpa dig att navigera i valet av långtidsförsäkring.
Många förmåner från långtidsförsäkringar träder i kraft när en person behöver hjälp med minst två av de sex aktiviteterna i det dagliga livet.Men varje långtidsförsäkringsbolag har en specifik definition av aktiviteterna i det dagliga livet, så läs i din försäkring för att få information om vilka kriterier du måste uppfylla för att bli berättigad till förmåner.
Många bolag skickar en representant till ditt hem för att göra en utvärdering och för att ta fram en vårdplan. Utvärderingen hjälper till att avgöra vilka aktiviteter i det dagliga livet som du behöver hjälp med och samordnar dina behov med de förmåner som tillhandahålls av din långtidsvårdsförsäkring.
Förståelse av försäkringsgränser
Avhängigt av försäkringen kan det finnas en ”elimineringsperiod”, eller en väntetid, från 30 till 90 dagar från den tidpunkt då du börjar få hjälp med aktiviteter i det dagliga livet till den tidpunkt då du kan ta ut förmåner från försäkringen.
Det finns dessutom i de flesta försäkringar ett tak för den tidsperiod under vilken du kan hämta ut förmåner och det totala förmånsbelopp som du är berättigad att få under din livstid. Andra kommer att erbjuda ett mer flexibelt dagligt ”kontant invaliditetsbelopp” som du kan räkna med oavsett om du använder tjänsterna varje dag eller inte. När du handlar efter en försäkring för långtidsvård är det viktigt att utvärdera dina nuvarande och potentiella hälsoproblem tillsammans med dessa begränsningar.
En försäkring med en längre elimineringsperiod kan ge dig kostnader som du måste stå för under en längre period. Se till att du har medel för att täcka denna lucka eller välj en försäkring med kortare elimineringsperiod.
Betala för vård för aktiviteter i det dagliga livet
Om du eller en nära anhörig räknar med att behöva hjälp med vardagliga sysslor i framtiden, ska du handla en långtidssjukförsäkring nu för att undvika att bli avvisad senare.
Om du är en befintlig försäkringstagare som kämpar med dagliga livsaktiviteter, kontrollera din långtidssjukförsäkring för att se om du är berättigad till ekonomiskt stöd. Utan försäkring måste du betala kostnaderna ur egen ficka.
Om du inte har och inte har råd med en försäkring och inte heller har de ekonomiska resurserna för att betala efter hand, ska du leta efter andra sätt att betala kostnaderna för ett assisterat boende. Det finns gott om samhällsresurser och lokala ideella organisationer som är redo att hjälpa till. Sök upp dem genom ditt lokala Area Agency on Aging.
Nyckelresultat
- Aktiviteterna i det dagliga livet (ADL) är de grundläggande uppgifter som du måste kunna utföra för att fungera varje dag.
- Hälsovårdsgivare och försäkringsbolag för långtidsvård använder din förmåga att utföra dessa uppgifter som en vägledning för hur mycket daglig vård du behöver.
- Om du är orolig för att du eller en närstående kan få svårt att leva självständigt och betala för den hjälp som behövs, bör du undersöka alternativen för långtidsvårdsförsäkringar innan daglig hjälp behövs.
.